记住这 5 个数，降低尿酸、远离痛风不是难事！
2016/6/27 健康头条

    

     相信大家对高血压、高血糖、高血脂都不陌生，不过今天健康头条要跟大家讲讲「第四高」，高尿酸血症。

     高尿酸很常见，差不多每十个人就有一个患病，而高尿酸跟痛风的关系很大。大家身边也一定有患痛风的亲友，了解痛风是十分必要的。

     因为痛风和高尿酸关系密切，所以降低血尿酸的治疗也就十分重要。这就好比，高血压容易发生脑出血、脑梗死，所以降血压很重要。

     短时间内，尿酸降低的好处可能并不直观，但时间一长，降尿酸的好处就会表现出来了：痛风发作得少了、痛风石也比以前小了……

     此外，降尿酸还能避免肾脏损害，降低血管硬化(动脉粥样硬化)、糖尿病等的风险。但每个痛风患者需要达到的目标尿酸值却有不同。

     下面是五个有关血尿酸的数字，希望大家能牢记，以便更好地控制高尿酸、痛风，远离病痛折磨。

     420

     如果抽血检查发现，血尿酸高于 420 μmol/L(男女都一样)，就得考虑高尿酸血症。

     不是所有的高尿酸都要服药，但是尿酸高至少说明身体有异常了，此时一定要当面咨询风湿科或内分泌科医生，看是否需要服药降尿酸。

     即使不用服药，也一定要注意改变生活方式，限制高嘌呤、高果糖食物，多运动，控制体重，多喝水。

     同时，做到至少一年进行一次体检，注意复查血尿酸、肝肾功等指标。

     360

     没痛风石的患者，要把血尿酸值降到 360 μmol/L 以下。

     有的痛风患者会问，既然血尿酸的上限是 420 μmol/L，为什么不是控制到 420 μmol/L 就可以了，而是要在 360 μmol/L 以下呢？

     因为血尿酸降至 420 μmol/L 左右时，仅能减慢尿酸盐晶体(痛风石)沉积的速度，不能逆转病程。把血尿酸控制在 360 μmol/L，可以促使已经存在或可能存在的痛风石溶解。

    

     300

     有痛风石的患者，要把血尿酸降到 300 μmol/L 以下。

     一般来说，在降尿酸治疗中，血尿酸水平越低，痛风石沉积溶解越快。因此相比没有痛风石的患者，有痛风石的患者要把血尿酸水平控制得更低。

     20

     忌口一般只能使尿酸降低 20%。

     大家都知道，痛风得忌口，但忌口并不是治疗的全部。忌口通常只能使尿酸降低 10%～20%，是不太可能把尿酸降到目标值的，所以除了忌口还要服药降尿酸(别嘌醇、非布司他或苯溴马隆)、控制体重等。

     忌口虽不是痛风治疗的全部，但是也是必不可少的。海鲜、啤酒后的痛风发作，痛风患者也是深有体会的。

     ？

     这是一个未知数——降尿酸的药要吃多久？

     痛风的人经常会问这个问题，医生一般会回答「药需要长期吃」。其实，医生也不知道对于每个人的「长期」到底是多长。所有的医学研究都建议：降尿酸治疗一旦开始，就需要终身维持，把血尿酸水平控制在目标水平。

     痛风的人得慢慢地建立对痛风的正确认识：痛风和高血压、糖尿病是类似的，高血压有降压目标，糖尿病有降糖目标，痛风也有降尿酸目标。患者和医生的所有努力都是为了降低血尿酸，一旦停用药物，血尿酸无法维持，那么药物治疗就是必不可少的。

     所以，患痛风的朋友要做好长期降尿酸的准备。如果改变生活方式、药物治疗后身体状况得到改善，即使停药尿酸仍能达标，这时才可以停药，否则都要继续药物治疗。

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     责任编辑：Hugh

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