血压高的朋友，这个指标千万要注意！
2017/1/15 健康头条

    

     得了高血压之后，每个人都会时时关注自己的血压，但很多人忽略了一点：血脂。

     血脂水平对个人健康十分重要，高血脂本身就是发生心脑血管疾病的危险因素。如果血压、血脂都高，发生冠心病、中风的危险也会增加。

     医生一般会给高血压患者检查血脂，评价风险、用药都非常有帮助。

     每年都该查血脂

     血脂升高后，血液中的脂质更容易沉积在血管壁上形成脂肪斑块，也就是常说的粥样硬化。

     如果不加以控制，脂肪斑块会越来越大，变得越来越不稳定，容易破裂，一旦发生破裂，就会形成血栓，发生心肌梗死、脑梗死等心脑血管急症。

     建议：血脂正常的高血压患者，一年至少进行一次血脂检查。

     高血压患者需要注意的血脂指标是：

     总胆固醇(TC)；

     低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)；

     高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)；

     甘油三酯。

     高密度脂蛋白胆固醇被医生称为「好胆固醇」，一般来说，应该高于 1.04 mmol/L(40 mg/dL)。

     对于没有并发症的高血压患者来说，血脂水平的合适范围是：

     总胆固醇 < 5.2 mmol/L (200 mg/dL)；

     LDL-C < 3.37 mmol/L (130 mg/dL)；

     甘油三酯 <1.70 mmol/L (150 mg/dL)。

     注意：如果有冠心病、糖尿病等并发症的话，血脂应该控制到更低的水平。

    

     健康生活降血脂

     不管是高血压还是高血脂，都和不良生活方式有关。所以，调整生活方式非常重要。

     少吃糖和甜食

     糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。

     少饮酒

     酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症，因此不饮酒更好。

     如果饮酒的话，一定要限制酒精摄入量，男性<25 g / 天，女性<15 g / 天。

     戒烟

     吸烟可使血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高，使冠心病的发病率和病死率升高 2～6 倍，且每天吸烟越多，冠心病发病率和病死率越高。

     这些食物，适量多吃

     鱼

     推荐多吃含 n-3 脂肪酸丰富的鱼，比如金枪鱼、鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼等，推荐每周至少 1 次。

     富含纤维的食物

     全谷物、豆类、蔬菜等纤维含量较高的食物，能有效降低人体内 LDL-C 的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达到 15～30 g，因此可以适当多吃一些豆类、全谷物、蔬菜等食物。

     大豆制品

     大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的 LDL-C 从人体中清除出去。

    

     什么时候吃药降血脂？

     不管是高血压还是高血脂，都和生活方式有关。所以调整生活方式非常重要。

     根据我国 2010 年修订的《高血压防治指南》，血脂异常的高血压患者，在通过生活方式调整 3～4 个月，血脂依然不能达标时，应该采取药物治疗，可以显著降低发生冠心病和中风的风险。

     对于没有并发症的高血压患者，建议开始降脂药物治疗的标准是：

     总胆固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)

     或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。

     有冠心病、糖尿病的患者，如果：

     总胆固醇 ≥ 4.14 mmol/L (160 mg/dL )

     或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)

     应该使用降血脂药物，将血脂水平控制在上述数值以下。

     除了血脂，体检还要查什么？

     血压波动该怎么办？

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     责任编辑：张菁媛

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