长期吃药害怕副作用？记住 4 点建议，安全又有效
2017/8/15 健康头条
高血压、糖尿病等慢性疾病的发病率在上升，不少人都需要长期用药来控制病情。
唉，都快成药罐子了!总这么长期吃药，会伤身体的吧？
有句俗话叫「是药三分毒」，说的就是药物的副作用很难完全避免。
但该吃的药，一定要吃，别轻易自行停药换药。
健康头条的观点先摆在这里。
至于原因，以及如何服药能最大程度地避免副作用，我们不妨听听王梓药师是怎么说的。
无副作用的药物存在吗？
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没有。
严格来说，所有的药，包括西药(化学药)、中药、中成药都有副作用。只是不一定每个人每次使用都会表现出来。
比如硝苯地平这种常见的降压药，有一个副作用是脚踝和小腿肿胀，但并不是每一个吃硝苯地平的人都出现了这种情况。
至于某些药物说明书里的「不良反应尚不明确」，并不代表这种药物是没有副作用的。只是说，不知道这种药的副作用是什么。
「明确」的副作用尚可以有目的地监测和预防，从这个角度看，「尚不明确」的未知可更危险。
国家药监局需要逐渐规范这部分药品说明书，把监测到的不良反应加上去。
能确定的一点是：宣传某类药没有副作用，是极不负责任的。
药有副作用，还吃不吃？
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医生认为应该吃，就吃。
药物都是有副作用的，在治疗疾病时，医生会综合考虑，遵循「获益大于风险」原则——当疾病的风险大于药物的风险的时候，使用药物就是值得的。
而通常，疾病本身对身体的伤害是远远大于副作用的损害的。因小失大、因噎废食，实在是不可取的行为。
我们用的每一种正规药，上市之前都是经过大量试验验证过的，只有有效且安全，才会被批准上市。
所以在治疗时，要首先考虑药物的治疗作用，治好病才是最主要的。
至于副作用，我们应该在用药前仔细阅读药品说明书的「不良反应」一栏，或听从医生的交待，监测病情的控制情况，以及是否出现了副作用。
比如，降压药氢氯噻嗪可能会造成低血钾，那么在服药的过程中，就应该定期监测血钾水平。
不舒服是因为药物副作用吗？
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不少长期服药的患者，容易把身体上出现的各种不适症状，都和药物副作用联系起来，要么轻易停药，要么就不理会这些不舒服。
这两种认知都有偏颇，我们应该了解药物的副作用，控制它、和它共存，而不是抗拒它、否认它、害怕它。
有些药物副作用是可以避免的。比如像 ACEI 类的降压药(一般叫某某普利)，一些患者服用后会出现干咳，如果不能耐受的话，在医生指导下换用 ARB 类的降压药(一般叫某某沙坦)，通常会好很多。
有些药物副作用是可以预防的。比如糖皮质激素会增加胃溃疡等的风险，医生会根据情况，开一些抑制胃酸分泌的药物，来预防溃疡的发生。
有些药物副作用一旦出现，是应该立即停药并换药的。
所以，长期用药的朋友，应该养成定期监测病情的好习惯。一方面了解原发疾病的控制情况，另一方面，也能清楚是否有副作用出现，以及时调整治疗方案。
长期用药
怎么减轻药物的副作用？
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事实上，从药物的设计、研究和开发阶段，科学工作者就已经为减轻药物副作用进行了大量的工作：
为了减少药物对胃黏膜的刺激，将药物设计成肠溶片；
为了掩盖药物的不良气味，将其制成胶囊；
为了服药方便，减小药物浓度波动，将药物设计成控释片、缓释片；
……
如果自己需要长期服药，那么要注意以下 4 点：
不要自诊自治，不要随意购买药品。
避免使用渠道不正的、不合法的药品，更不要以食品或保健品代替药品使用。
在医生开出药物之后，要详细了解服药方法和主要副作用，并了解清楚在用药期间应该怎样监测这些副作用。
在使用药品的过程中出现不适，应该及时就诊。
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总体而言，我们应该正确认识它药物的副作用。
定期检查，在医生指导下，根据具体情况，及时调整药物种类和剂量，既控制病情，也尽量规避或最小化副作用。
得病了就要治，担心用药会带来损伤，应该从合理用药入手解决，而不是拒绝使用药物。
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