漫谈春夏养阳与冬病夏治
2014/7/4 十堰中医

     冬病夏治是中医学所特有的一种治病理念与治疗方法，它与病种和治疗时间有密切的关系。了解中医的人都知道，冬病夏治源于《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”的理论。其实“春夏养阳，秋冬养阴”是古人养生的理论，用于冬病夏治则是后人的发挥。

     那么可能有人会问，春季天气暖和，夏季气候炎热，应该阳气旺盛，为什么还需要养阳？难道春夏养阳不担心上火吗？秋冬天气寒冷，为什么不温养阳气却要养阴呢？秋冬养阴不担心体内湿邪加重吗？尽管自古就有多种说法，但大多数解释都如同隔靴搔痒，未能说到点子上，不能使人一看就懂，一听就明白。

     一位姓余的民间高人通过游玩山洞悟透了“春夏养阳，秋冬养阴”的道理，揭示了其中的奥秘，我学习后也深有同感。

     古人认为人与天地相参，与日月相应，人亦为一小天地。说的是人长期生活在地球上，已经与自然界是相适应，相一致。自然界的变化对人体会产生影响，有病的人对此表现的更为突出。我长期从事风湿病临床，接诊了大量风湿病患者。许多患者对我说，明天要下雨了，今天他就有感觉，比天气预报还要准。其实人体和地球是一样的。夏天虽然天气炎热，但山洞内很冷，里面很潮湿。记得10余年前，我曾与一同事到河北省内邱县的石膏矿井里面游玩了一趟，地上38度，天热难耐，等我们到了百米以下的矿井里，发现矿井里寒气逼人，阴冷潮湿，石壁上还在滴水；到了冬天，虽然外面大雪纷纷，但山洞内或地下则很热燥。

     其实人的身体和山洞一样，夏天我们人体的阳气充斥于体表，体内阳气缺乏，也是处于一种潮湿阴冷的状态。所以在夏季大家尽量不要喝太多的冷饮，不要吃太多的凉食，空调温度也不要调的太低，否则会耗伤人体的阳气。冬天人体阳气潜伏于体内，容易蒸腾阴液，所以人就感到很干燥。这时也不要大量进食火锅一类大辛大热之品，以免伤阴。

     《内经》上说春夏养阳，看看夏天的山洞，再想想夏天时我们的五脏，养阳气是理所当然的事情了；看看冬天的山洞，再想想冬天时节我们的五脏，他们也是处于温躁当中，养阴气是理所当然的事情。

     以上指的都是正常的人体一年四季的变化，那么病态的人体又如何呢？对于平时怕风怕冷阳气虚寒患者来说，温养阳气的重要性就不言而喻了。

     临床上冬病夏治的方法我们通常用于治疗虚、寒性疾病，此类疾病多于秋冬寒冷的季节，或受凉遇冷而容易发作，如怕风怕冷，风湿疼痛，麻木，咳嗽，哮喘，过敏性鼻炎，腹泻，体虚易反复感冒，冻疮，免疫力低下等。当然这些疾病也并非都为虚寒证，这就需要有经验中医师的正确判断。

     对于冬病夏治，现在可以说已经深入人心了，每年一到夏季都有许多人来医院咨询有关冬病夏治的问题。这说明人们的健康意识提高了，当然也与电视、报纸、医务人员的大力宣传有关。90年代初我刚开始参加工作时，见到老中医搞冬病夏治，搞穴位贴敷，总感觉好笑和疑惑，贴穴位管用吗？是不是故弄玄虚，骗人钱财啊!后来与患者或患者的家属交流多了，才明白冬病夏治的确有效，许多患者治疗后冬天咳喘、疼痛、鼻炎等确实减轻了，或已停止了发作。但大多数人是要经过多周期的治疗，也就是说对一些顽固的患者，要进行多周期的治疗，一般需要3-5年的时间，心急是吃不了热豆腐的。

     临床上有的患者说，我贴了穴位，1个月过去了，也没有啥感觉呀？我的回答是，体质是慢慢改变的，本法一般不能立竿见影，到冬天见分晓。许多患者期望值比较高，总想一贴就灵，这就需要我们医生对他耐心讲解，使其明白治病的原理，这样患者才能配合治疗，不至于半途而废，既影响了疗效，又败坏了中医的名声。

     冬病夏治虽好，但也不是万能的，并不能解决所有的问题。冬病夏治的方法也不仅仅是穴位贴敷一种方法。在进行穴位贴敷的同时，也可以配合口服对证的中药或中成药，还可以配合针灸、热敷、熏蒸等多种疗法。采用哪些方法也是因人而异，这就需要医生的智慧。

     经过20余年的实践，我个人体会到，要想冬病夏治取得较好的疗效，主要取决于以下几个方面：一是体质病情要适合。患者的确为虚、寒体质或病的性质为虚寒性质。二是药物要对证。中医讲对症下药。无论是口服的中药还外贴的药物，药不对证，也很难取得效果，因此要找到水平比较高的医生。三是患者要坚持。不要盲目追求立竿见影，只要具备以上两个条件，再加上患者的坚持不懈，取得效果是可以预期的。

     春夏养阳和冬病夏治是先辈们留给我们的宝贵财富，我们中医人有责任、有义务对它进行深入研究，努力挖掘提高，并用最通俗的语言教给民众，使他们掌握相关知识，合理治疗，合理应用，增强体质，减少疾病。

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