【实用】鱼刺卡到喉咙?救了100万人的方法!(建议收藏)
2016/6/23 十堰中医

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     很多人在吃鱼、鸡块等食物时,容易被鱼刺、鸡骨头卡住,很痛苦又不知道如何科学处理。尤其是老人小孩,被卡到的时候可能还会用一些不恰当的方法。今天,就给大家介绍救了很多人的“海姆立克急救法”。

     案 例

     一,浙江金华一个17月大的小贝边玩边吃花生,被噎住。10多分钟后,奶奶发现小贝大口喘气,以为他玩累了就抱他回家,等父母赶到送医已晚。小贝大脑受损严重…父母含泪同意放弃治疗,孩子走了……

     二,一位两岁男孩的母亲在微信上发了这样一个信息:“回想起昨晚的一幕还是心有余悸,儿子在商城柜台好心的阿姨给他颗水果糖吃,不久儿子大哭满脸通红,很快我意识到糖果被他囫囵吞下卡在喉咙里,当时我要吓死掉,使劲敲背,似乎没有任何作用,儿子的嘴巴已经有些发紫,慌忙中想起海姆立克急救法,照势背抱他抖晃了 两下,一颗比枣核还大的硬糖果从他喉部伴着一些粘稠的液体喷出,儿子立刻脸色红润起来,大声哭出来,我的心总算落地。事后又认真学习了海姆立克急救法的标 准动作,想起来当时真的是照葫芦画瓢。

     三,1974 年,一位老人在进晚餐时被鸡块卡在了喉部,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话呼救。正在这千钧一发之际,她的邻居一位70岁的老 人,刚刚在报纸上读过一篇介绍亨利?海姆立克医生发明的气管异物急救的科普文章。老人马上将学到的技能用到老妇身上。他用双手从背后将她抱住,一手握拳, 向上用力冲击其腹部,鸡块很快地被冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面孔顿显红润。

     四,鱼刺卡喉之后,有些人首先是用喝醋来化骨,这个方法不科学。因为醋软化骨头需要一个过程,而喝醋时醋只是经过食道进入胃部,无法在骨头滞留的地方停留而达到软化效果;其次,急忙大口吞咽食物也不对,可能导致较大的鱼刺或骨头在食道里卡得更深,甚至进一步下滑划破食道或主动脉,造成大出血,危及受害者生命。

     海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

     他经过反复研究和多次的动物实验,终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。

    

     “海姆立克急救法”具体应对

     1,如果是3岁以下孩子

     救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

     2,如果上述操作异物没出来

     可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

    

     3,应用于急救成人

     抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

    

     4,用于自救

     可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

    

     “海姆立克急救法”的原理

     海姆立克急救法的原理:利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。

     这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

     易使老人小孩气管堵塞的食物

    

     1.果冻

     老人和小孩吞食果冻容易发生意外,不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候,不要一整颗给,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。

     2.麻花、糖果

     不好咬的食物,本来就容易噎住喉咙,不适合老人和小孩食用,如果真的要给老人和小孩食用,建议先切成丁状。

     3.鱿鱼丝

     纤维过长,咬感过硬的零食,包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。

     4.花生酱

     黏稠度过高,不适合老人和小孩吞食。

     5.坚果类

     体积太小,有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚,容易噎到。

     6.小巧水果

     小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用,如龙眼、葡萄、樱桃等,可剥开去核后再给老人和小孩食用。

     7.多纤维蔬菜

     维纤多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩,如芹菜、豆芽。

     8.大肉块

     大块的肉块老人和小孩无法咬烂,若强吞下很容易噎到,应该切成薄肉片或肉丁。

     9.长面

     太长的面条老人和小孩不易吞食,若以吸食的方式食用也容易噎到,烹调时可先切成小段再烹煮。

     10.多刺的鱼

     建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮,否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。

     再次提醒您,鱼刺卡喉,千万不要喝醋或大口进食,可以用海姆立克急救法让自己产生呕吐感,以求咳出异物;但鱼刺如果扎入肉中,这样做可能效果不明显了,需迅速送往就近医院处理!

     【十堰市中医医院急诊科】

     【科室简介

     十堰市中医医院急诊科承载着以急诊内、外科为主,涵盖儿科、妇产科、五官科、及精神救助等多学科渗透、多层面院前急救、院内救治任务。部门设置与功能相适应,布局、流程合理。急救室独立分区,功能分区明确、布局合理,就诊路线清晰通畅、方便。急诊科有独立的出入通道,运送患者的车辆可直接到达。设有无障碍通道,方便轮椅、平车出入,并设有救护车通道和专用停靠处,并保持救护车道路通畅。急诊科占地约1100平方米,现有医务人员25人,其中医生13人,护士12人,高级职称7人,中级职称2人,初级职称16人。主要担负院前急救及院内救治、突发公共卫生事件的急救及社会公益医疗保障任务。急诊抢救及留观床16张(不含备用床单元)。拥有一批先进的急救设备和完善的急救配套设施:中心吸氧、中心吸痰、负压吸引、呼吸机(3台)、除颤监护仪(2台)、心电图机(2台)、洗胃机(2台)、快速输液泵(4台)、微量泵(3台)、气管插管、可视喉镜及各种急救器材、药品和各种急救包等;备有功能齐备的救护车3辆。科室设立急诊抢救室、EICU(4张)、观察室、急诊清创处置室、中医特色治疗室、内、外科诊室、中心静脉输液室等。急诊科实行24 小时开放,成立了急救工作领导小组与专班,制订了应对各类突发公共卫生事件预案及多科应急协调机制和后勤保障体系,承担来院急诊患者的紧急诊疗服务,为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。急诊科同时还承担着湖北中医药大学、湖北医药学院学生的实习和进修带教工作,承担一项市级科研项目,广泛开展中医药特色急救和中医药适宜技术的推广与运用,深受患者喜爱。

     联系电话:8797166 8792195

     【专家简介】

    

     【刘志勇】男,副主任医师,十堰市中医医院急诊科主任,长期从事中西医结合临床专业,擅长危急重症的急诊急救工作,尤其对内科、心脑血管疾病的诊治和急救方面积累了丰富的临床经验。发表学术论文4篇,参与临床科研2项。

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     坐诊时间:周一至周五全天,周六上午

     坐诊地点:门诊一楼急诊科

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