疼痛科︱你的痛,我最懂!
2018/10/22 十堰中医

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     我不是来抢饭碗的,也不是吃剩饭的

     我只是想让每一个慢性疼痛患者有尊严地活着

     ——《我是疼痛科医生》

    

     在医院门诊部,

     有一个存在感极低的科室

     ———“疼痛科”,

     肚子疼去胃肠科,

     腰骨疼去脊柱科,

     心绞痛去心内科,

     疼痛科??哪里痛去疼痛科?

     疼痛治疗?

     就是开止疼药的吧?!

     各位观众,请看我表情

    

     其实不是这样的!

     早在20世纪20年代,

     美国就有麻醉科医生开设疼痛门诊。

     1976年国际疼痛学会的成立

     中国疼痛医学的发展,

     可追溯到上世纪50年代,

     中国出现了针刺麻痹(针麻),

     治疗各种慢性顽固性疼痛。

    

     我们疼痛科医生,

     最拿手的并不是

     开!药!!!!

     我们的王牌是

     微!创!治!疗!

     你以为我们是这样的!!

    

     其实,

     疼痛科医生大部分时间是这样的

    

     看着有点眼熟对不对

     好像是在手术室?

     这不是外科医生的活吗?

     不不不!!

     外科手术是这样的

    

     我们的手术是这样的

    

     专业的疼痛科医生

     要学习

     骨科、康复、神经内科

     神经外科、心理治疗

     麻醉、解剖、B超、放射、CT

     核磁等等各种专业知识!

     要会读片和各种检查结果,

     会执行各种治疗技术

     了解基本的心理学知识,

     还要对疼痛治疗的药物有很深的认识!

    

     我们有各种治疗手段

     神经阻滞、物理疗法

     电刺激疗法、射频疗法、心理治疗

     脊柱内镜治疗、臭氧注射、等离子射频消融

     等等等等

    

     外科医生说,

     疼痛科医生是来抢饭碗的,

     其实我们是“捡漏”的!

     举个栗子

     腰腿疼不是都需要外科手术的

     偏头痛不是只有吃药可以缓解的

     带状疱疹痛不是只能靠忍的

     癌痛是可以缓解的

     停不下来的打嗝、面肌痉挛

     这些非痛性疾病疼痛科也是可以治的!

     是不是刷新了你对疼痛科的认识?

     不止这些!

     下面这些疾病

     都可以来疼痛科!

    

     1.诊治疼痛性病症

     (1)无名痛:指诊断不明确、科室归属不清的疼痛。在开设疼痛临床业务前,患无名痛的病人往往处于被踢皮球的状态,任何科室都不接受。不仅肉体忍受巨大折磨,精神上也承受着难以言表的痛苦。当然,现在这种病人有了归宿—疼痛科。相当多的无名痛,经过疼痛科医生的认真细微的检查或诊断性治疗,最后会明确病因,也能得到有效治疗。

     (2)神经病理性疼痛:包括由于中枢神经系统病变引起的中枢痛或周围神经病变引起的周围神经痛。如脊髓损伤后痛、脑和脑干损伤后痛、丘脑疼痛综合征、糖尿病性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、非典型面痛、外伤后面神经痛。复杂性区域疼痛综合征、灼痛、反射性交感神经萎缩症、幻肢痛

     (3) 脊柱相关性疼痛:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症

     (4) 精神(心理)性疼痛

     (5) 肌筋膜疼痛综合征:纤维肌痛

     (6) 四肢痛:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、股骨头缺血坏死,膝关节痛(炎)、跟痛症等

     (7) 晚期癌痛

     (8) 风湿病痛

     (9) 血管性痛

     (10)术后痛

     (11)分娩痛

     (12)人工流产痛

     (13)检查痛(内腔镜检查)

     2.诊治非疼痛性病症

     (1) 面肌痉挛

     (2) 面神经麻痹

     (3) 顽固性呃逆

     3.脱瘾、戒毒

     总之就是!

     内科吃药效果不好的!来!

     外科手术治疗效果不佳的!来!

     有严重疼痛但是没有手术适应症的!来!!!

    

    

     疼痛治疗现状如何?

     小疼科科看,大疼都不管

     以往的观念里大家都将疼痛看做为症状,认为疾病治好了疼痛自然就消失了,但事实并非如此。比如皮肤科最常见的带状疱疹,很多病人疱疹好了,但是后遗神经痛却扎了根儿;肿瘤患者,肿瘤已基本控制,无休止的癌痛却任然在折磨着患者;还有药物控制不了的丛集性头痛等,疼痛严重影响着患者的生活质量。疼痛患者由于长期忍受疼痛折磨,得不到真正专家的诊治,处于被踢皮球的状态。严重者痛不愈生而采取自杀行为。

     正是在此背景下,一个基本的观念亟待更多人接受:疼痛也是一种病,得治!

     2002年第10届IASP大会与会专家达成共识——慢性疼痛是一种疾病。

     疼痛是狼?

     我们不做懦弱的小绵羊

     我们不是来抢饭碗的?也不是吃剩饭的!——我们是患者的好向导

     啥疼都可以到疼痛科看!但我们不是万能的属于哪个科室疾病,具体哪个科解决,我们能起到很好的分流引导作用,既避免患者浪费精力耽误病情,也减少了医院公共医疗资源浪费减轻各科医生负担。

    

     疼痛科医生到底是干啥的?

     专业止疼

     疼痛门诊?不就开个止痛药?No , No, No

     不管什么原因造成的疼痛,并不是随随便便一个止痛药就解决的,都要根据疼痛机制选药治疗。疼痛科医生需要在止疼药、抗癫痫药、抗抑郁药、离子通道类药物等十几类上百种药物中,根据不同的适用范围即抗痛谱选择适合的药物。关节痛疼选用非甾体类抗炎镇痛药,而带状疱疹后神经痛则需要抗癫痫类药物如:加巴喷丁等。

     除了药物,微创介入技术才是疼痛医学的核心技术!

     微创!微创!微创!

    

     什么微创?

     按你们麻醉师那套不就会打个封闭针?

     虽然全世界多数疼痛专科医生

     确实是从麻醉医生改行专攻疼痛学的!

     但此刻我内心仍极度崩溃!

    

     不好意思,

     现在请叫我疼痛科医生,OK?

     再次强调,

     日常微创手术我们是这样的!!!

    

    

     你是否正在

     水深火热中忍受疼痛?

     疼痛是否时刻折磨着

     你的精神和肉体?

    

     每天端坐在办公室的你,是否常常感觉到脖子酸痛,严重时转动脖子还会伴有头晕的现象? 天天滑动鼠标的右手,是否有手腕失灵僵直无力的时刻?

     颈肩腰腿痛这是最常见的疼痛,主要包括骨关节炎、颈椎病、肩周炎、腰痛等。骨关节炎多折磨中老年人,常因劳损、退化引起。

     年轻人则常被颈椎病、肩周炎等困扰。所以疼痛,继呼吸、脉搏、血压、体温之后,已被列入“第五大生命体征”。

     怎么办?

    

    


     别怕!!

     你的痛,十堰中医院疼痛科都懂!

    

     依据疼痛持续的时间可以分为急性疼痛和慢性疼痛。

     急性疼痛一般指时间较短,少于2个月,它是疾病的一个症状,提醒患者就医。

     慢性疼痛是持续3个月或以上的疼痛,它是一种疾病。癌性疼痛也是一种特殊的慢性疼痛。

    

     慢性疼痛在就医患者中占有很大的比例,但大部分慢性疼痛患者未得到应有的重视和充分的治疗,它严重影响我们的生活质量。

    

     十堰市中医医院疼痛科依托医院资源,整合优化各种疼痛治疗技术,突出中医特色和优势,以消除患者疼痛和提高患者生存质量为最终目标。综合应用电针、温针、火针、撳针、浮针、头针、芒针等各种针法、灸法及刺络放血、拔罐、中药内服、药物外敷、中药热熨、中医定向透药治疗、穴位注射、痛点注射、关节腔注射、神经阻滞、小针刀、臭氧、红外线、中频、超短波、红外偏振光等中西医结合非手术方法,治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、风湿寒性关节痛、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症、肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、腰肌劳损、坐骨神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、带状疱疹神经痛、面神经炎、头痛、急慢性软组织损伤等各种关节、肌肉、神经疼痛性疾病。

     十堰市中医医院疼痛科全体医护人员以解除患者疼痛为己任,愿以最大的信心、耐心、责任心为患者达到最佳的躯体功能、最高的生活质量,以最小的副作用为患者创造无痛轻松的生活。

    

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