【健康】糖尿病人能吃水果甜食吗？这8大生活误区要知道
2017/8/1 首都中医
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随着社会的进步，经济的发展，人们生活水平的迅速提高，人称“富贵病”的糖尿病发病率越来越高。糖尿病作为一种代谢病，发病与生活方式的不科学(包括不合理的高热量饮食)有关，糖尿病的治疗也是从改变不科学的生活方式(包括饮食治疗)开始的。所以，糖尿病患者的日常饮食生活对于糖尿病的控制是非常重要的，是治疗糖尿病的首要手段。但是，由于缺乏糖尿病知识，糖尿病患者在日常饮食生活中，存在着很多误区，导致糖尿病长期控制不良，血糖波动不稳定，过早的出现糖尿病慢性并发症，严重地影响了糖尿病患者的生活质量和生存质量。北京世纪坛医院的中医专家提醒，常见的日常饮食生活误区有以下几方面：
误区一
“进食量越少对糖尿病控制越有利”
人体每日工作、劳动所需要的能量是一定的，糖尿病患者也是一样。每日总热量的需求是根据身高、体重和劳动强度来估算的，糖尿病患者如果过分地限制饮食，进食量过少，身体能量提供不足，就严重影响糖尿病患者的体力和精力。长期进食过少，糖尿病患者的体质就会越来越差，抵抗力下降，容易患其他疾病。每天的进食量应该保证正常生活和工作劳动的需要，在此前提下，如果血糖增高，可以加用抗糖尿病药物来控制血糖。
误区二
“糖尿病人应少吃主食，多吃肉食”
糖尿病的控制饮食是指控制总热量的摄入，是在基本满足日常工作劳动消耗的需要的基础上，控制总热量。人体所需要的热量是通过正常吃饭而获得的，通常情况下，由碳水化合物(糖类，多相当于主食)、蛋白质(奶、蛋、肉)、脂肪(油类)按合理的比例摄入(糖类：55%~65%；蛋白质类：10%~20%；脂肪类：20%~25%)来获得。糖尿病患者如果为了在控制饮食的情况下减少饥饿感，而多吃肉食则容易造成营养不均衡，血脂升高，产生其他疾病；同时，由于肉食在人体内代谢产生过多的废物(非蛋白氮)，加重了肾脏的负担，久而久之损害肾脏功能。
误区三
“糖尿病人花生、瓜子可以随便吃”
花生、瓜子等干果虽可以补充微量元素，但富含油脂，属高热量食品，如果糖尿病患者过食花生、瓜子，不能严格的控制总热量的摄入，可严重影响血糖，导致血糖的居高不下。同时，过食花生、瓜子也不符合三大营养素合理均衡补充的生理需求。适当地吃一些花生、瓜子未尝不可，但一定要将其产生的热量计算在应该控制的总热量之内，并且在进食的时候适当减少饮食量，将花生、瓜子产生的热量在正常的饮食中剔除出去。
误区四
“糖尿病人水果、甜食绝对不能吃”
水果、甜食主要含有碳水化合物(糖类)，人体较容易吸收，但不是绝对不能吃，要有条件的限制。适当补充水果还能补充维生素，但必须计算在总热量需求之内，如果吃半斤左右的苹果或橘子，就要减少主食一两，也就是说做好碳水化合物(糖类)食品种类之间的调换。一般情况下，在两餐之间服用水果较为合适，可以保持血糖比较平稳，不至于因为餐时补充水果减主食而出现的下一餐前的饥饿感和低血糖反应。
误区五
“糖尿病人应吃容易消化的食物”
一般情况下，多主张身患慢性疾病的患者应该多吃容易消化吸收的食物，但是对于糖尿病患者来说，容易出现迅速吸收造成的餐后高血糖。餐后的高血糖由于高渗性利尿的原因，会马上出现大量尿糖排出，造成下一顿餐前身体需要能量的时候，由于大量的糖从尿中流失，而导致下一顿餐前出现低血糖反映，造成糖尿病患者血糖的不稳定。所以对于糖尿病患者来说，宜多吃富含食物纤维的食品，饮食中多选用粗粮和蔬菜为佳。
误区六
“糖尿病人多吃豆制品好”
豆制品属于植物蛋白类食品，富含蛋白质和较多的不饱和脂肪酸，对降低血脂有好处，适当补充豆制品还能补充维生素、各种微量元素，对糖尿病人有益。但植物蛋白相对于优质蛋白(蛋、奶)人体吸收的时候代谢废物较多，这些代谢废物多从肾脏代谢排出，加重肾脏的负担。所以糖尿病患者在肾功能好的情况下，适当吃一些豆制品还是可以的，但绝对不能把豆制品作为主食而大量食用，特别是糖尿病合并肾脏病者不宜食用豆制品，否就会加速、加重肾脏病的发展。
误区七
“糖尿病口渴，喝水越多就越渴”
口渴是糖尿病患者常见的临床症状，它是由于糖尿病血糖控制不好，血糖过高导致渗透性利尿造成的，是糖尿病患者高血糖状态下的生理需求。所以说糖尿病患者在高血糖状态下的口渴必须及时补充水液。如果不及时补充水，就可以导致血液粘稠度过高，血液循环障碍，损害肾功能，产生其他的并发症。在糖尿病患者出现口渴的情况下，要及时检查血糖，如果血糖过高，就可以加量抗糖尿病药物，血糖平稳了，口渴症状也就减轻了。如果血糖不高，口干口渴则可以进行中医药调理很快就会消失的。
误区八
“降糖食品能够降低血糖”
目前，一些标称糖尿病人的各种食品应运而生，各种降糖食品(包括保健品)也因商业利益而夸大宣传它的治疗作用。糖尿病患者因此影响正常治疗导致血糖控制不良越来越多。降糖食品(包括保健品)也是食品，只要入口进入体内，就能提供热量，糖尿病患者就可以导致血糖的升高。降糖食品(包括保健品)区别于同类食品只是含糖成分少、提供的热量少而已。绝对不能作为降糖药物使用，即便有经济条件服用降糖食品(包括保健品)也应计算其热量，作为食物的替代品，以减少其他食物的摄入量。
总之，糖尿病的发生和平常的血糖控制与日常饮食密切相关，糖尿病的治疗是从日常饮食开始，所以糖尿病患者首先要学会“吃饭”，避免日常饮食的误区，减少因此导致的血糖控制不良，减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量。
来源：中国中医药报
作者：冯兴中 北京世纪坛医院中医科
编辑：朱蕗鋆
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