【健康】小心！这种病毒会引发腹泻，4~12岁儿童易感染！
2019/1/27 6:00:00 北京新闻
内容简介
诺如病毒又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，可略写为NV。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。
感染诺如病毒的症状
诺如病毒的潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。其临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。
成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。
诺如病毒的传播途径
1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。
3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
诺易感染如病毒的高危人群及场所
1、诺如病毒多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。
2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。
3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童和老人更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。
预防诺如病毒的有效措施
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。
1、保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要、最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。
进行下列操作后请洗手：使用洗手间，换尿片，照顾病人，接触动物或清理动物粪便，处理未熟的食物，揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏，处理垃圾，使用公共交通工具或设施等。
进行下列操作前请洗手：准备或分发食物，进餐，照顾病人等。
2、如果家人感染，患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和幼儿。
3、认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，应深度加工食用贝类等高风险食品，保证彻底煮熟。
4、病人患病期间最好居家隔离直至症状消失2天后，避免传染给其他人。尤其是从事服务行业和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
5、发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时，应做好消毒工作，重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。
诺如病毒的治疗
诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、口服补液盐：轻症患者推荐的口服补液盐。 严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、日常护理：应注意患者的饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食。同时注意患者的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。
3、预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但医生提醒，脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。
要点回顾
诺如病毒临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。
诺如病毒的传染途径主要是：感染性食物中毒和传染性胃肠炎、水生动物、非细菌性急性胃肠炎患者的排泄物。
诺如病毒高危场所和人群主要是：人群密集的地方、老人、4~12岁的孩子。
预防诺如病毒的方法有：保持良好手卫生、认真清洗果蔬并深度烹饪、与患者隔离、认真消毒。
诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。主要是：及时口服补液或输液预防脱水、多吃新鲜易消化的食物、不吃高脂肪难消化的食物。
内容提供方:中国人口宣传教育中心《大咖聊健康》
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