不敢忘却的初心
2015/6/18 中国医学论坛报

    

     作者:一医一世界

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     “不忘初心,方得始终”对很多人而言可能只是一句“鸡汤”,对我而言,初心,根本不敢去忘,不得不时常回忆。

     毕业后刚进入医院,一天晚上大约十一点,我正在外科自修室看书准备明天的考试,突然来了一个急诊,于是我便跟着带教老师去看看是什么情况:病人由100公里外的一家医院转过来,由院长亲自送过来,原来他们医院三个年轻外科医生,中午喝酒喝的有点多,然后三人骑一辆摩托车,出了车祸。三个人中,一个当场死亡,一个颈椎损伤高位截瘫正在抢救,而这个是肩膀撞伤,锁骨下边的动脉断了。在他们医院无法处理只好赶紧送过来,目的就是想接通这条动脉,保住这个胳膊。病情简单而又紧急,但是缺血时间越长,保住肢体的难度越大,因此必须马上手术。因为值班人手不够,我被老师叫上台负责干些递器械之类的杂活。紧张忙碌了一晚,直到第二天早上8点我才被上班来的医生换下来,然后急急忙忙参加考试。

     后来我得知,病人的胳膊还是没有保住,从肩膀处截肢了。有一次在病房,我看到他脸上没有一点神采,看到任何人,就那么抬头看一眼,然后就一个人发呆。那个场景深深触动了我。之后,他出院了,我也再没有见过他,但是这个手术我却一直记得,时常回忆当时的情景,查阅资料,并且不断自我提问:如果是我来主刀,我应该怎么做?

     过了几年,我开始独立值班了,一次同样是一个锁骨骨折病人,锁骨下动脉也断了,和当年那个病人病情很类似,我带着两个进修医生以最快速度安排进入手术室,迅速地接通血管。手术一气呵成,超水平发挥。术后病人恢复很好,病人家属感激万分,我的上级医生也说:“这个笨家伙开窍了啊。”我却一点也高兴不起来,因为我一直在想那个被截肢的外科医生。

     作为一名创伤骨科医生,在很多时候,有决定病人的肢体能否保全的权力。但这把权力之剑好沉重。每个人都知道,能保住肢体,病人残疾程度就不会那么重,能够把功能康复做好一点,在病人未来的人生中就好过一点。可是当下每个人都不知道怎么做是最好。千变万化的伤情、病人的经济因素、家庭因素还有其他很多因素都影响着病人的治疗和康复。

     在我工作早期的几年,经常压力大得夜里睡不着,常常反思自己的手术是否有需要改进的地方,常常担心手术后病人出问题,常常担心病人去找别的医生看,会找出我的错误,然后回来找我算账。后来,我慢慢想开了,病人怎么想不重要,关键是我问心有愧吗?只要我能够做到我的最好、做到我的极致,我就问心无愧,可以每夜安眠。

     初心,我理解的意思是“出发时候的心”。对很多人而言,可能是自主生长出来的意志,对我而言,却是被强行塞进来的事实,一次意味深长的手术经验。

     初心,人到中途才明白。

    

    

    

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