疑似偷拍医患争吵视频疯传，这一板子该打谁？
2016/12/6 中国医学论坛报
近日，一段吉林大学第一医院胸外科门诊医生给患者看病，双方发生争执的视频曝光， 引发网友关注。视频中，女患者被怀疑肋骨骨折，门诊医生建议去拍片检查，但患者和陪同她看病的男子却有异议。
视频经长春本地某微博博主转发，上万网友点击观看，数千名外有评论，引发热议，并且发布到微信朋友圈中。
完整视频请戳↓↓↓
由于视频并不完整，关于事件的起因，无从了解，但是从视频中可以得到以下信息：
1.医生让患者做彩超，以明确诊断；
2.患者对医生让做彩超的处理方式不满，让医生通过触诊方式给出建议，明确诊断；
3.患者认为医生可以摸出骨折；
4.医患双方态度都不好。
网友的评论也各打五十大板：
@小宏吉：不管啥病，来就告诉你去检查，有钱多的还有钱少的，你自己选择，态度还不好。
@302731885_e671cf：大夫拍片没错，但态度太傲慢。
@爱度摄影张瑞：缺少沟通。
@长春排骨：建议你看病上百度，全套好服务；买药上淘宝，便宜态度好； 手术上优酷，边学边手术； 自己动手好，肾也不会少!
@楊树苗酱camille：这是西医不是中医，还给你望闻问切。西医一切以数据说话，真是无理取闹。医生要是能摸出来，发明那么多仪器干什么？医生只有看了数据才能给出合理的建议。唉~只不过医生的态度可能不太好，才导致这样的。想想医大的大夫一天看那么多号，就互相理解吧。其实这个患者，医生真要是摸啦，也得几了哇啦的。
@Chrell：骨折能摸出来，医院辅助科室就都得关门，不想花钱看病来医院干嘛，直接自己回家摸去呗!真能逗，人啊，可以无能但不能无知，无知的时候你就闭嘴听人劝。
@小彩布丁：这还好意思自己发网上!觉得自己多有理似的，还让医生摸摸骨折没!真是病得不轻啊!你怎么不让医生摸摸你脑袋里装的是不是shi呢!
@欢乐一家亲family：现在都得排片再说啊，这是证据怕误诊啊，让你去拍怎么不拍啊？700多也没给医生啊，自己不信医生来干啥啊，把医生惹怒了录下来发网上，碰瓷吧。
4日，记者在发布视频的网友微博上看到，此前发布的两条微博已经删除，同时关闭了微博评论功能。
记者私信留言联系该网友，但截止到4日18时30分仍未得到回应。
12月4日，新文化记者独家采访了视频中的出诊医生王凯忠副教授，了解事情经过。
王凯忠医生在认真观看视频
“真没想到这件事会造成这么大的社会影响，希望不会给医院抹黑。”王凯忠教授介绍，自己从医20多年来，还是头一次被患者投诉。最近两天他不断接到同事和亲友的电话，关心他怎么会被网友拍视频公布到网上。
“我确实对患者的解释不到位，态度有些生硬，应该向患者赔礼道歉。”王教授说，这几天自己也在进行反思，希望从这次事件中吸取教训，在今后的工作中积极改正。
事后，他也主动向医院领导汇报当时情况，承认自己的错误。
院方领导认为，除了门诊接待患者的服务态度存在问题意外，诊断过程中要求患者进一步检查的做法没有过错，希望低调处理此事。
对于一些网友质疑他，只顾看手机，对患者不理不睬，王教授解释说，他当时并不是打电话叫保安。而且因为当天患者比较多，他当时是给同事打电话，帮助患者联系住院。
根据发布视频网友的微博照片，王凯忠教授认出，她就是那天来看病的女患者。
但王教授认为，从网上播放的视频内容上看，这位网友对视频进行了剪辑，只是播放了其中争执最为激烈的部分。而诊断开始时的细节，与视频曝光内容不符，该网友在有意误导了网民。
王教授介绍，12月2日自己全天出诊，下午这位患者看病时自称，右下侧肋骨部位疼，已经一两天时间，怀疑自己肋骨骨折。而且患者还跟他反映，肋骨上有个肿块，不知道是什么。
他于是用手检查了一下患者疼痛部位，但没有发现明显骨折后的骨头错位现象，也没有发现肿块。
出于对患者负责的态度，他建议患者拍彩超或CT检查，其中彩超检查140元，CT平扫+肋骨三维重建检查共计700多元。
“我更倾向于CT平扫+肋骨三维重建检查。”王教授介绍，首先考虑肋骨进行彩超检查时，肋骨彼此之间会出现重叠，有些细微的骨折痕迹，可能被遮挡住。而肋骨三维重建检查可以从三维立体检查，准确性更高。其次，患者反映肋骨部位出现肿块，也应该进行CT检查。“当时患者和陪同男子太激动，话赶话的就没有跟他们解释清楚。”王教授说。
此外，患者和陪同男子觉得检查价格太高，于是建议他用手“摸”进行检查。
王教授认为，这种做法不科学，容易出现误诊。
他介绍，目前确实有些骨科医生通过“摸”骨的方式给确诊，但只是针对明显骨折外伤，比如人体四肢等大骨头出现错位，比较直观就可以确诊和检查。
对于一些人体小骨骼或者一些骨裂轻度的骨折，而且还要要隔着皮肤、脂肪、肌肉等组织，医生很难通过“摸”骨判断病情，必须通过医疗仪器检查。
“患者前来求医问药，作为医生要对患者负责。只有依据准确的检查结果，医生才能对症下药。”王教授表示，不同部位需要不同的检查，可能有些患者和网友对医生的做法表示不理解。
医生接受记者采访，承认态度不好。但同时怀疑被偷怕。回忆当时未见患者拿手机拍摄，怀疑为针孔摄影机拍摄。
“你贪大事了!你遇到茬子，回去就给你曝光……”王凯忠教授表示，患者临走时留下的这句话，让他对患者曝光视频的目的表示怀疑。
王教授说，视频中自己几乎是面对这患者的镜头，自己没有看到患者掏出手机拍摄，门诊室他的几个学生也没看到。他回忆，患者当时只挎着一个包，录像设备可能就藏在包里。而且患者在保安赶到前离开了诊室，可没过多久又回到诊室门前拍照，没有继续看病就离开了。
而且接到威胁后，他的学生上网发现，事发后10多分钟视频就被上传到网上。“这么快的速度，患者可能是有备而来。”王教授说。
4日，新文化记者电话采访了视频中的另一位男医生翟医生，他表示，也未曾现场看到有人拍摄视频。
4日，记者采访长春多家医院胸外科专家，专家们表示，很多患者不通过影像诊断，而依赖医生“摸”骨的就想确诊的做法，既不科学，存在很大医疗风险。
有关专家介绍，随着医学研究的进步，每位医生医学研究的领域也越来越细化。有些患者认为，胸外科主要治疗骨折患者。
但实际上，目前胸外科又分为骨折、癌症、炎症、先天性疾病等多个研究领域，在一些大型三甲医院，胸外科的骨折患者只占到患者总数的20%到30%。
“出诊时，每个胸外科的医生都会遇到骨折患者，但因为不同医生有不同擅长的领域，所以不同医生会更加注重患者的检查结果。”采访中，一位医生表示。
此外，省公安厅法医室有关专家认为，从法律角度说，医生诊断骨折必须拍片。因为骨折有多种原因，有些骨折无法通过触诊诊断出来。
如果医生诊断不留有证据资料，一旦诊断结论出现纠纷，医生拿不出任何证据证明自己所诊断准确性，将要承担法律责任。
因此医生做出诊断时，就必须参考影像学诊断资料。
去看病还装上偷拍设备？
这是为了以防万一，
还是有意挑起……？
对于患者的用意，
我们不能妄加猜测。
但在医患不信任感已不堪折腾的当下，
大家内心能不能阳光一点？
来源：新文化报(记者 李德庆 郭亮)
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