揭秘｜手术的几个小时中都发生了什么？
2017/2/26 中国医学论坛报

     来源：“中山六院”公众号，感谢授权

     外科医师在和患者术前谈话的时候，很多患者或者患者家属都会问关于时间的问题：“手术大概需要多长时间？”而当手术完送出手术室的时候，家属们也会偷着揣摩， “怎么花了这么长时间？”

     等待的心情肯定是着急的。那么，在整个手术过程中，发生了什么样的事情？医护人员又做了些什么呢？

    

     如果患者是被安排在第一台手术，科室的护士会一大早就从病房把您送到手术室。如果不是排在第一台手术，要等前面的手术快结束的时候，才送您去手术室，也就是常说的“接台手术”。为了减轻您的焦虑，在病房的时候，您可以和家人聊聊天，打打电话来消磨时间。

    

     ▲手术室护士站，这里会负责协调安排每个手术科室的手术时间

    

     ▲在等候过渡区里，手术室和病房的护士需要对患者信息进行细致严谨的核对

    

     ▲明亮的手术室长廊，医护人员忙碌的身影在其中穿梭

     事实上，即使进了手术室，也不一定会马上被推进手术间，需要先在等候区过渡。每日第一台手术之前，麻醉医师要全面检查麻醉设备，准备麻醉物品，手术室护士也要准备很多手术器械和耗材，这些都需要时间。而如果是接台的手术，还要等前面一台手术结束，保洁员对手术间进行清洁并进行静置层流消毒之后，才能把您接进手术间。在手术室等候区的等待确实会比较无聊，家人进不来，手机也不让带，一般情况下，手术室会为您播放轻松、舒缓的音乐，您也可以和身旁的病友拉拉家常。如有兴趣，也可以观察观察手术室的环境，手术室可是个很奇妙的地方。

    

    

     进到手术间以后，麻醉医师和手术室护士会给您接上监护，输上液体，在麻醉医师的帮助，全麻的患者就可以“睡觉”了。

    

     ▲麻醉医师在给患者实施麻醉

     麻醉完毕以后，则进入核心环节，轮到手术医师登台，咔咔咔咔开始做手术。

    

     ▲手术前，医生护士会做很多术前准备，洗手就是其中重要的一环

     手术时候的场面有多种方式

    

     ▲有这样的，大家一起盯着屏幕的腹腔镜手术，这是正常“体位”

    

     ▲这是经肛门的“体位”

    

     ▲也有这样的，需要开腹做的

    

     ▲还有这样的，盯着显微镜做的，一般生殖医学中心，眼科，耳鼻咽喉头颈外科，神经外科的手术会有这样的场面

     手术的方式还有多种多样，中六君今天就不一一罗列了。

    

     ▲在手术过程中，会有精良的仪器时刻监控着患者的生命体征

    

     等手术结束了，麻醉医师就会再让您醒过来，这就称为麻醉复苏。

     麻醉苏醒是需要时间的，要等您身体里的麻醉药物的浓度降下来才行。要知道，麻醉苏醒过来之后可能会发生意外情况，所以会送您到麻醉恢复室进行观察。在麻醉恢复室，医生护士会继续监测您的血压、心电和指氧。这里也是术后镇痛的开始。如果您出现了中度甚至重度疼痛，会给您加用镇痛药物，之后还会再观察一段时间，才会放心地把您送出手术室，送回病房。

    

     ▲复苏室里，医生护士在认真检测患者身体指标

    

     ▲在复苏时观察一段时间后，由手术医生送回病房

     所以，有时候手术医师说的一个小时的手术，从送您进手术室到送您出手术室，可能需要两三个小时的时间。手术，只是这段时间里的核心步骤，如果碰到紧急或者不可预计的情况，有时候需要的时间甚至会更长，从早上持续晚上都有可能。

     而为了保证您的生命安全和手术的顺利进行，除了手术医师团队以外，手术室麻醉科各个岗位的医护人员，以及外勤、保洁、设备维护等辅助人员，都在尽心尽力地工作着。对于您和家人的等待时间，我们非常抱歉。希望您和家人能明白，能理解，在你们看不到我们的时候，我们仍在工作，我们未曾停歇。

     一台手术的成功，除了外科医师外，离不开手术室所有工作人员的支持和协助!

    

     本文来自公众号“中山六院25楼”的创意

     图：拓展宣传办

     【感谢麻醉科蒋海副主任医师、冯红斌副主任医师对本文的帮助】

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