钟南山院士、陈荣昌教授为我国呼吸慢病开处方 | 第十六届阿斯利康呼吸周专家访谈
2017/3/29 中国医学论坛报
2017年3月25日，第十六届阿斯利康呼吸周大会暨第三届中国呼吸领导力论坛在上海隆重召开。本次会议汇聚了国内外顶级呼吸领域专家及1000余位来自中国大陆及港澳台地区的儿科，呼吸科，变态反应科及胸外科医生，以“共拓中国特色呼吸慢病管理之路”为主题，旨在探索具有中国特色的呼吸慢病诊疗管理办法，提高中国呼吸疾病的防治现状。目前我国以哮喘和慢性阻塞性肺病(慢阻肺)为代表的呼吸慢病发病率高、危害大、控制率低、管理水平亟待提高，在此背景下，中国工程院钟南山院士和广州呼吸疾病研究所陈荣昌教授在会后接受了记者采访，对2017慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略(GOLD)报告中广大呼吸科医生普遍关注的焦点问题进行了解答。阿斯利康医学事务部副总裁康志清女士也在采访中表达了企业未来在呼吸领域的发展愿景。
钟南山院士：
陈荣昌教授：
钟南山院士：
GOLD2017中对于慢阻肺患者的评估做了较大更新，把肺功能气流受限的分级从评估工具中分离出来，采用症状水平和急性加重史来作评估。临床医生应重视在临床实践中对于慢阻肺患者急性加重史的评估。
陈荣昌教授：
2017版GOLD报告与2016版相比，对稳定期药物选择的表述方法有比较大的改动，过去是首选、次选、可选这样的表述，而新版指南强调的是不同分组患者的用药路径。过去限制ICS联合LABA在严重气流受限的患者中才推荐应用，2017版GOLD报告中取消了此限制。只要在支气管舒张剂应用后仍然有急性加重，无论气流受限程度如何，都可以考虑ICS联合LABA的应用。
GOLD中文版的首次发布
在钟南山院士、王辰院士的积极推动下，国内慢阻肺权威专家的努力下，慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略2017版，官方中文版正式发布。希望通过此次中文版的发布，能够推进广大呼吸科医生对于慢阻肺诊疗理念的学习和理解，通过普及GOLD的诊疗思维，提高中国慢阻肺疾病的管理水平。
钟南山院士：
最近有很多用于慢阻肺治疗的新药涌现，这些新药有很多作用于同一个靶点，比如LABA类药物，均为作用于β2受体的长效药物。对于同一类新药的评价需要一段时间临床应用经验。
另外一类新药是作用于白介素信号通路的，例如阿斯利康的新药Benralizumab为IL-5受体的单克隆抗体。我们知道支气管哮喘等过敏性疾病之所以称之为“顽固”，主要是因为患者血液中嗜酸性粒细胞水平居高不下，而Benralizumab这类药物能够使这一指标明显下降，这对重症病人是非常有利的，而且将来有可能延伸到其他的嗜酸性粒细胞增高性疾病中去。
康志清女士：
大多数呼吸系统疾病都属于慢病范畴，患者人数众多，病程长。阿斯利康作为呼吸领域创新药物的研发生产企业，肩负了引领哮喘、慢阻肺等呼吸慢病诊疗水平进步的使命，使患者免于因气道阻塞导致其他急发疾病发作。从预防、诊断、治疗、到康复全方位的管理是我们的理念。
在诊断方面，目前我们已经在七个省市开展了基层医生教育，我们提供完整的诊疗方案，其中包括诊断标准、临床指征、客观化验结果，影像学检查结果等，帮助医生快速的做出诊断。此外，肺功能检查对呼吸慢病，尤其是慢阻肺的诊断非常重要，然而这项检查在临床往往被忽视。我们在对医生进行培训的同时，捐赠了很多肺功能检测仪，将“教育”和“实践”完美结合。
在治疗方面，为节省患者的时间和精力，我们在全国约3000家医院捐赠超过20000台便携式雾化吸入设备。未来我们也将持续在提高治疗便捷性和精准性上做出努力。
此外，我们紧跟国家在慢病管理分级诊疗的大方向，在基层医生培训、患者教育和自我管理方面多管齐下，推动社会和医疗界对呼吸慢病进行全方位、全程管理。
康志清女士：
创新是一个企业长期发展必需的原动力，在这方面，阿斯利康取得的成绩有目共睹。在呼吸疾病领域，我们推出了全病程管理、一体化的诊疗，以呼吸门诊综合诊疗室为例，患者不仅能在这里通过肺功能仪等设备得到诊断，同时可以进行雾化吸入等治疗，此外能在患者教育平台上得到治疗相关的信息，真正实现全方位的医疗服务。我认为这是一个接地气的、能够指导中国医疗实践改变的创新。
作为药企，研发新药是我们的安身立命之本，在呼吸领域我们的产品均经过多年的临床检验，例如吸入用布地奈德混悬液等等，未来我们还会推出创新型药物，例如大分子免疫治疗药物来对应特异性的哮喘等呼吸疾病。
商业创新是阿斯利康的核心战略，阿斯利康以患者利益为驱动，围绕呼吸、心血管、代谢、肿瘤、消化疾病领域，携手诊断、设备、互联网等跨界伙伴，为患者打造端到端的诊疗一体化全病程解决方案，满足患者在每一个诊疗环节中的需求，在实现患者利益最大化的同时，构建多方共赢的创新健康生态。
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