裘法祖院士:怎样做人、做事、做学问?我用尽一生体会
2017/8/17 中国医学论坛报

     整理:张揆一

     来源:SPPH三叶草

     裘法祖院士离开我们已近10年,但他留给我们的精神财富,在如今这个浮躁的社会里却显得格外珍贵。

     如何做人?

     如何做事?

     记得二十年前,一位银行女职员哭着来找我,说她患了不治之症——“甲状腺癌”。这是某医院门诊一位外科医生草率作出的诊断。当天,她全家四口人相抱大哭,通宵达旦。我仔细询问她的病史,又检查了她的颈部,认为她患的是一种病毒感染所致的亚急性甲状腺炎。经过药物治疗,三周后甲状腺肿消退了,症状也消失了。病人全家自然庆幸不已。这件事说明:如果医生不加思索地、轻率地下了一个错误诊断,会引起病人和她(他)全家人的悲痛。医生的一言一语应该何等谨慎呀!

     有一次,一位老妇人来门诊就诊,说她肚子不适好久了。我询问了病史,再让她躺下,又仔细按摸,检查她的腹部。检查后她紧紧握住我的手,久久不放地说:“你真是一位好医生。我去了六七家医院,从来没有一个医生按摸检查过我的肚子。你是第一个为我做检查的医生。”这几句话给我的印象极深。

     我想,像这样一项每一个医生都应该做的简单的常规检查,竟会对病人产生这样巨大的安慰。这说明我们很多医生没有去想:病人在想什么?还有一次,一位儿科老医生患了十二指肠溃疡,来找我会诊。我看到X 线片上十二指肠球部有一龛影,诊断已经很明确,就不再给他作腹部检查。这位老医生回去后说:“我很失望,裘医生虽然说了治疗意见,但没有摸一下我的肚子。”这又使我想到,一个医生有了病会有这种想法,那么,一个普通病人有这种想法就更能理解了。

     三十年前的一个星期天,我到汉口中山大道一家很大的国营钟表店去修理手表。我问一位值班的女同志:“这只手表摇起来有响声,请看一看,好吗?”她将它摇了一摇,立刻就还给我,说:“无法修理,没有零件。”我小心地重复了一句:“请你打开来看一看。”她很不耐烦地白了我一眼,说:“能走就行了,没有零件。”这时,我偶然发现了这家店的另一角落里,坐着老胡同志,他是我的病人,也是这家店的职工。我立刻走了过去,请他查一查这只手表摇起来有响声的原因。他打开手表背面的盖子,发现一颗螺丝松脱了。他将螺丝旋到原位上,手表就这样修好了。我很高兴,但又很生气,用手指着值班的女同志说:“那位同志说无法修理,连看一看也不愿意,我要去责问她。”老胡同志忽然大笑起来,说:“裘医生,算了,算了!还不是和你们医生看病一样吗?”我听了这句话,禁不住有点面红耳赤,打个哈哈,道谢而别。几十年来,我一直记着这句话:“还不是和你们医生看病一样吗?”这句话深深地触动了我,使我的心情久久平静不下来。

     我从事外科工作已经六十五年了,在这六十五年中看到了、听到了不少在医疗工作中发生的差错,甚至事故。当然,医护人员的工作十分辛苦,绝大多数是在很好地为病人服务。但也不得不承认,少数医护人员对病人态度生硬,没有耐心,不愿倾听病人的诉说。在医院门诊部,看到不少病人不远千里而来,他们抱着很大的希望,希望得到帮助,作出诊断,获得治疗。但是等到就诊时,有的医生却是三言两语,不作任何解释;有的甚至冷脸相待,训斥病人。我们医护工作者在给病人看病、治病的时候,在思想上应该形成这样一个概念,这就是——假如坐在或躺在你面前的病人是你的亲人,你当如何?

    

     如何做学问?

     做学问,就是怎样多为人民作出点贡献来。

     第一 要勤奋

     一个人在一生中要有些成就,需要三个条件:①智商;②机遇;③勤奋。我们一定要珍惜度过的每一分钟!记得五年前在湖北省宜昌市召开全国外科学术会议期间,我们进行了半天的义诊。我检查了一位甲状腺肿的女病人,她需要手术。这位女病人请求我把手术安排在周二、周三、周四。当时我很不理解,就问她为什么。她说,星期日外科医生通宵打麻将,星期一没有精神,而星期五又要打麻将,又开始不专心了。我听了大吃一惊,尽管这种现象是少数的,但有其普遍性。如何爱惜时间多读点书,对自己、对病人都是有益的。

     第二 要打好基础,扩大知识面

     我一直提倡年轻医生轮转制度,不要马上定专科;专科是需要的,但太专不好。也是在宜昌召开外科学术会议期间,听说骨科中有的医生专门搞脊椎,有的在脊柱外科中专门搞颈椎,甚至只管上面三个颈椎,这样显然不利于年轻医生的成长。要知道基础是根基,根深才能叶茂。只有在宽广坚实的基础上才能学好扎实的专业知识,进一步具有创造的能力。

     第三 要勤于思考,善于探索

     吴阶平教授曾在《外科医生的成长》文中,谈到阑尾炎手术前,应该考虑一下:阑尾的位置在内侧、外侧,还是在盲肠后?阑尾周围有无粘连?腹膜的反应程度?阑尾腔中有无粪石?现在先进的设备很多,如CT、MRI、B 型超声等等,不少年轻医生诊断疾病太依赖这些先进的设备,而忘记了进行最必要的体检。我的老师曾经说:阅读X 线片就能分辨出三种医生:不好的医生,只看报告,不看片子;较好的医生先看报告,再看片子;最好的医生是先看片子,再看报告。

     第四 做学问一定要严谨求实,注重科学道德

     近年来我国医学事业发展迅速,医学科研成果累累,但有一种浮躁和急功近利的现象也出现在学术研究领域里。最近我阅读了朱预等教授对科研作风不够严谨求实的评论性文章,其中举出几种不正常的现象,例如:有的临床研究论文,虚报病例,虚构随访结果,对治疗效果任意夸大;论文行文草率,错别字很多,缺少必要的统计学处理;有的论文方法和结果很简单,结论则无限夸大,说是“先进”或“领先”;有的一个研究课题,分解为若干篇论文报道,且在不同杂志上发表;有的论文甚至剽窃他人的文稿,抄袭书上的表格或插图,又不注明引文的来源,侵犯了他人的知识产权。这种现象日趋严重,迫切期望医学科研工作者,特别是青年的一代,要重视这种现象;更希望医学学科带头人,特别是研究生导师,对自己学生所作的科研工作和所写的论文,要详加审查和审阅,切忌浮躁,提倡实事求是,注重科学道德,树立正确的科学学风。

     我毕业到今天已经六十五年了,在这个长长的岁月里深深体会到做人、做事、做学问的重要性。我由衷地期望年轻一代外科医生珍惜时间、勤于学习、勤于思考,成为一个优秀的好医生,一个杰出的外科学家。

     最后我提出一句话:“做人要知足,做事要不知足,做学问要知不足。”愿与各位同道共勉之。

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