献血小板是一种怎样的体验，献过50次的陶医生告诉你
2018/2/21 中国医学论坛报
我的第一次双份血小板20160918
一个人如果一定要社会完美无瑕才肯去做善事，那他就不是真正善良的人。
——烧伤超人阿宝
春节里，微博上最火热的健康话题莫过于献血了——由于北京在春节前叫停了互助献血，在网上引起了轩然大波。
我在《互助献血被叫停，患者该怎么办？你该做什么？》一文中提出观点：在这个节骨眼上，我们不应该嘲讽或批评政府，因为这有损政府的公信力，相当于釜底抽薪，对于改善血液供应只会帮倒忙。收起你的键盘，献血去吧，晒出你的献血证。
我的用词是【不应该嘲讽或批评政府】，但是被不少网友误解为【不能嘲讽或批评政府】。于是，在春节这几天里，我被无数争取批评政府的权利的网友关心智商，问候人生。
虽然我觉得很冤枉，但是如果能引发网友对无偿献血一事的关注，特别是如果有网友去献血再来问候我，那倒也是一件好事。
大V押沙龙认真地争取批评政府的权利
这几天里，我也了解到很多政府做得不完善的地方，比如偌大北京只有4个血小板采集点，比如与过去几年相比北京献血点数量和无偿献血总量还减少了，比如很多献血者在家属用血时遇到了不少麻烦，比如采血工作人员态度冷漠，比如本来想献200ml结果被劝献了400ml……
有不少网友用这些理由来解释自己为何不献血，但是他们可能没有想过：他们的血不是献给血站、不是献给医生、不是献给血头，而是献给患者的。如果每个人都因为献血管理并不完美无瑕而拒绝献血，那么患者急需的血液从哪里来？
好了，花絮不多说了，总之一句话：批评政府并不能批出血液来，还是放下键盘，撸起袖管吧。
如果你已经准备去献血，我建议你尝试选择献血小板，因为临床上紧缺的其实是血小板。血小板的保存期只有5天，所以也没法囤积，必须有大量热心人士定期捐献才能满足临床的需求。
下面我谈一下献血小板的体会。
我从10年前开始献血小板，到现在一共献了50多次，相当于每2.5个月献1次。我已经把我的无偿献血记录公开在网上，网友们随时可以去查看，链接在此：http://t.cn/RR0cgSy
普通网友可能认为这个献血频率很高了，其实还有很大的提升空间。
前面提到血小板保存期只有5天，因为它的寿命很短，在人体内血小板寿命也才7～14天，每天约更新总量的1/10，所以我国规定两次献血小板的最短间隔只需要14天。如果按这个频率去献，我应该献200多次，可是很遗憾，我没有做到。
很多志愿者几乎都是掐着时间点去献血小板。下面这位网友相当于每21天就献1次，更厉害的是几乎次次都是献双份血小板。
一位无偿献血志愿者晒他的献血小板经历
上海市血液中心就在我单位附近，过去只需要10分钟，我一般趁中午休息时间就可以完成一次献血小板。所以就我而言，去献血小板还是挺方便的，那么为何我没能尽最大努力去献血小板呢？
第一大原因还是时间冲突，这个就不多说了。献血小板前要先验血，我就谈谈在验血这关被拒的主要原因吧。
第一条：血小板计数不合格。
正常人血小板计数是100～400，献血小板的要求是≥150。≥150可以献单份血小板，≥230就可以献双份。
我虽然身体强壮，但是血小板计数却总是在150附近徘徊。好几次我做了充分准备，结果血小板计数就差一口气(147或148)被拒。这种被拒对我的心理影响其实挺大的，我要间隔好久才敢于再去尝试。有时会连续2次不合格，这种情况简直太让我沮丧了。
为此，我尝试了不少提高血小板的方法。有其他志愿者告诉我，吃花生衣可以提升血小板。可是，哪来那么多花生衣呢？于是，我尝试了某种号称用花生衣制成的中药糖浆，结果失败。
护士也告诉我吃这个吃那个，结果都不行。
后来我发现，每次我去过健身房后的次日献血小板，血小板计数一定合格，而且会接近200，我为数不多的几次献双份都是在运动之后实现的。
血液科医生告诉我，很多血小板平时会沉积在血管壁上，一运动就脱落下来进入血液了，所以运动后血小板提高并不奇怪。知道了这个科学道理后，我就开始有意识地安排健身后一天去献血小板，目前100%成功。所以，从2016年开始，我几乎每月都去献血小板，效率翻倍。
第二条：油腻血不合格。
我身高185cm，体重100kg，体质量指数(BMI)达到了29，属于超重。2012年在单位的例行体检中发现血脂比正常值高了1倍，之后我努力控制饮食并加强了锻炼，血脂终于有所下降，但仍然高于正常水平。
这种情况下，有几次虽然血小板计数到了标准，但由于血浆过于油腻浑浊而被拒绝，真是郁闷。我一般是中午去献，早饭要么不吃，要么就吃素面。我记得有一次只吃了一个肉包，结果就血脂超标没合格。
对于我这种血脂异常者来说，一只肉包可能就挡不住了，但血脂正常者可能没事。不过，我也不建议血脂正常者献血小板前吃过于油腻的东西，万一不合格被拒会伤自尊啊。
虽然已是中年油腻男，但我不想我的血是油腻血
第三条：转氨酶高不合格。
一般而言如果血液中转氨酶(AST、ALT)指标高，表示肝脏有损伤。这种损伤可能是化学性的(酒精)，也可能是感染性的(乙型肝炎)，前者可能并不影响献血小板，但因为验血时不对肝脏损伤原因进行进一步区分，所以为了避免感染风险，只要转氨酶高，就会被劝退。
我有过2次转氨酶高被拒的经历。一次应该是因为前夜喝酒，还有一次我觉得是因为熬夜写文章(是否导致转氨酶高不确定)。所以，想要献板成功，真的需要保持良好的生活习惯。
总体而言，献血小板比献全血的要求更高一些。如果一个人能够坚持献血小板，那么这个人的生活习惯和健康状态一定也保持得很不错。
献全血时，人体在很短的时间内失去200ml或400ml的血液容量，这个失容会导致一些人出现不适反应，严重的会晕倒。献血小板通常需要60～90分钟，这个时间可以让人体适应这个失容过程。我自己献全血时会有点疲惫的感觉，但献血小板则没有任何不适感。
献血小板需要那么长时间的原因，是需要把500～600ml血液抽取出来离心出血小板后再回输人体，这样的循环过程一般需要5～6次，视血管粗细程度和血小板计量而设定。
采板机的屏幕上会告诉你血液循环的进展
很多网友担心血液回输的感染风险，在这里我可以很确定地告诉大家：完全没有风险。
献血小板过程中使用的是全新拆封的一次性管道，而且血液只在管道内流动，不会与采板机有任何接触，所以不会发生交叉污染的情况。
结束时，你会发现护士会把整套管道从机器里取下来，管道外壁任何一处都不会被血液污染。护士会用一个电热夹封住管道，然后咔嚓一剪刀，一袋血小板就顺利拿下了，剩下的废弃物会被装入专门的医疗废弃物垃圾桶，不可能被重复利用。
好了，我的献血小板体验介绍完了，你有没有被我的诚意打动呢？
再借用阿宝的话：我们不等世界变完美以后再去善良，我们只能以自己的善良让这世界一点点变完美。
为了一个一点点变完美的世界，放下你的键盘，伸出你的手臂，撸起你的袖管吧。
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