新增143+38，扬州一检测点1传35三代传播，高风险地区15个！国务院
2021/8/10 12:00:00 中国医学论坛报
8月9日0-24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例143例，其中境外输入病例35例(云南11例，上海9例，广东8例，福建3例，四川3例，陕西1例)，本土病例108例(江苏50例，河南37例，湖北15例，湖南6例)；无新增死亡病例；新增疑似病例1例，为境外输入病例(在福建)。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者38例，其中境外输入18例，本土20例(湖北18例，河南2例)；当日转为确诊病例44例(境外输入7例)；当日解除医学观察25例(均为境外输入)；尚在医学观察的无症状感染者501例(境外输入387例)。
信息来自国家卫生健康委员会官方网站
1传35!扬州检测点传染链出现三代传播
7月28日至8月8日24时，扬州市累计报告本土确诊病例346例，其中轻型72例，普通型245例，重型23例，危重型6例。为迅速查清并阻断新冠肺炎病毒传播链条，8月9日，江苏省扬州市主城区启动第五轮大规模核酸检测。
而值得注意的是，扬州广陵区湾头镇联合村核酸检测点设置不规范、现场组织混乱，导致多人在该检测点与一名确诊密切接触后被感染!截至8月8日24时，该核酸检测点聚集性疫情已致35人感染，35人均在7月29日晚到过联合村核酸检测点，或采样，或工作，感染者中已出现3代传播。
这35例感染者中，有34人是王强(确诊病例38号，8月1日确诊)的密接，还有1人是267号确诊病例的密接，267号病例也在7月29日晚上去过湾头镇联合村核酸检测点，也是王强的密接。
据扬州市纪委监委8月8日通报，王强已因严重违法被立案调查并停职；广陵区湾头镇多位领导干部受到党内警告、政务警告等处分。
德尔塔出现升级版!拉姆达或成新“毒王”？新冠变异毒株已有11种
据韩联社首尔消息，当地时间8月3日，韩国境内报告了2例“Delta+”感染病例!其中1例是一名没有出国旅游经历的40多岁男性，另外1例为境外输入病例。
除此之外，美国、英国、印度均报告过此类病例，其中英国卫生局7月的一份简报显示，该国确诊了至少39例Delta Plus病例!
此外，根据世卫组织今年7月份的数据：自去年8月在秘鲁最早被发现以来，拉姆达毒株已在约30个国家和地区出现，尤其在智利、秘鲁、厄瓜多尔等南美国家传播明显加快。其中智利发现的该毒株感染病例数最多，占世卫组织掌握此类病例总数的31% 。美国也已发现1060例由拉姆达毒株引起的病例。
日本厚生劳动省日前也报告称，该国确诊首例感染拉姆达毒株的新冠肺炎病例。据悉，7月20日，这名感染者从秘鲁飞抵日本羽田机场，在入境检疫时被确诊新冠肺炎。通过基因分析后确定感染的是拉姆达变异毒株。
据世卫组织报告，拉姆达毒株的刺突蛋白存在数种基因突变，潜在具有更高传染性、更强抵御中和抗体的能力，不过目前人们掌握的证据不足以确认这些突变的全部影响。针对这种毒株还需进一步研究以确定所需对策。
一项新的研究指出，拉姆达变异株与原始版本相比，具有高度传染性，对疫苗的耐药性也更强。有分析认为，按照目前的传播趋势，拉姆达有可能取代德尔塔，成为下一阶段全球流行的“新毒王”。
截至目前，世卫组织已经用希腊字母命名了11种新冠变异毒株。世卫组织新冠病毒技术负责人玛丽亚·范克尔克霍夫表示，世卫组织正在为新冠变异毒株寻找新的命名方式，以防24个希腊字母不够使用。范克尔霍夫表示，目前，该组织正在考虑以星座命名。
预防新冠救治定点医院院内感染!国务院联防联控机制综合组发布重要通知
国家卫健委官网8月9日消息，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组近日发布《关于进一步加强新型冠状病毒肺炎救治定点医院院内感染预防与控制工作的通知》。
其中明确，各地要指定综合能力强、具备重症救治条件、感控管理水平高的医院作为定点医院。在常态化情况下，要将境外输入和本土散发新冠肺炎确诊病例及无症状感染者集中收治于定点医院独立区域的独立病房楼，不得与其他疾病患者同时收治于同一区域或同一病房楼。收治新冠肺炎患者的病房楼及其所在区域要与医院内其他区域人流、物流、空气流严格物理隔离形成隔离病区，新冠肺炎患者不得与其他疾病患者共用相同的医疗区域和医疗设备。本地发生聚集性疫情时，要于48小时内整体腾空定点医院，全部用于集中收治和隔离新冠肺炎确诊病例及无症状感染者。
全文如下：
联防联控机制综发〔2021〕78号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部)：
近期，随着新型冠状病毒变异株传入我国，疫情防控形势愈加严峻，已有新型冠状病毒肺炎定点救治医院(以下简称定点医院)陆续发生院内感染事件，甚至引发聚集性疫情。现就进一步强化定点医院院内感染预防与控制(以下简称感控)工作，提出以下工作要求：
一、进一步提高思想认识，持续做好感控工作
当前，全球疫情持续演变，多国疫情震荡反弹，国内疫情多点暴发，病毒变异株陆续出现，形势极端严峻复杂，给做好疫情防控和医疗机构感控工作带来更高挑战。定点医院作为新冠肺炎相关病例的集中收治场所，是“外防输入、内防反弹”的重要一环。感控工作做不好，可能引起疾病传播扩散引发疫情，影响经济社会发展和疫情防控大局。各地要充分认识感控工作的复杂性、艰巨性、长期性,以及发生院内感染后果的严重性，切实提高政治站位，增强“四个意识”，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，以对人民健康和生命安全高度负责的态度，从严从紧抓好感控各项工作的贯彻落实。
二、落实各方职责，压实感控管理责任
各级卫生健康行政部门主要负责同志，应当将规范设置和管理定点医院、全面加强对定点医院感控工作的监管，作为常态化疫情防控工作的重中之重，纳入日常工作的重点内容。定点医院是感控工作的责任主体，其主要负责人是本院感控工作第一责任人，应当掌握本院感控工作情况，强化制度措施落实，持续改进感控工作管理水平。定点医院所有人员均应落实各项感控要求，实现“人人都是感控实践者”目标。卫生健康行政部门和定点医院成立的感控管理组织，以及各级感控质控中心，应当落实职责，为做好感控工作发挥支撑、质量控制等作用。
三、优化定点医院，改善感控工作基础条件
各地要指定综合能力强、具备重症救治条件、感控管理水平高的医院作为定点医院。在常态化情况下，要将境外输入和本土散发新冠肺炎确诊病例及无症状感染者集中收治于定点医院独立区域的独立病房楼，不得与其他疾病患者同时收治于同一区域或同一病房楼。收治新冠肺炎患者的病房楼及其所在区域要与医院内其他区域人流、物流、空气流严格物理隔离形成隔离病区，新冠肺炎患者不得与其他疾病患者共用相同的医疗区域和医疗设备。本地发生聚集性疫情时，要于48小时内整体腾空定点医院，全部用于集中收治和隔离新冠肺炎确诊病例及无症状感染者。
四、加强人员配备和物资储备，确保感控各项要求落实到位
定点医院应当进一步加强感控部门建设，加强感控专业人员队伍配备，设立隔离病区感控工作专班，根据隔离病区床位规模，配备充足的感控专职人员，与其他医务人员共同在隔离病区开展工作，确保各项感控要求落实到位，并享受相应疫情防控待遇。要统筹做好定点医院全院区的感控管理，严防院内感染发生。要强化定点医院防护服、隔离衣、口罩、防护面屏、护目镜、手套、消毒用品等疫情防控物资储备，原则上储备量应当满足本院30天满负荷运转需求。
五、落实全员培训要求，提升感染防控整体能力
定点医院要进一步落实《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》全员培训要求，重点加强隔离病区人员培训。相关人员进入隔离病区前，应当经过感控培训，经考核合格后方可进入。其中，工作人员首次上岗应当由有经验的人员带教。要加强对保安、保洁等工勤人员感控培训及感控要求落实情况的监督指导，确保其掌握感控的基础卫生学、消毒隔离知识和个人防护知识与技能，并在工作中正确运用。对隔离病区内可能出现的保洁力量不足等情况，要制定应急预案，确保相应工作能够顺利开展。省级卫生健康行政部门应当严格落实《医院感染管理办法》要求，建立感控人员岗位规范化培训和考核制度，加强基本理论、基本知识、基本技能培训，提升感控专业人员的业务技术水平。
六、严格落实标准预防，建立感控基础防线
定点医院应当严格落实标准预防要求，进入定点医院的人员均应当正确选择和使用个人防护用品、正确进行手卫生。加强定点医院清洁消毒处置，做好环境通风管理。医务人员在诊疗活动中要严格按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)》有关要求，合理选择、规范使用防护用品，降低职业暴露风险。严格落实新冠肺炎相关病例隔离措施，鼓励有条件的定点医院对新冠感染相关病例进行单人单间隔离安置(带独立卫生间)，进一步减少不同病例间相互交叉感染的机会。
七、加强隔离病区管理，进一步降低交叉感染风险
定点医院应当严格落实《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)》要求，做好隔离病区的分区管理。鼓励有条件的定点医院在污染区和缓冲区之间，设置潜在污染区(包括辅助功能用房)，以增加隔离病区整体缓冲能力。按照要求严格陪护及探视管理，切实做到不探视、不陪护。感控专职人员应当开展日常巡查指导工作，作好记录，并每日向医院主要负责同志报告工作情况。要重点指导防护用品穿脱工作，加强人员防护，避免防护不足或过度防护。鼓励有条件的定点医院在脱卸防护用品的区域安装监控装置，便于及时发现风险隐患。
八、加强人员管控，确保实现闭环管理
定点医院应当加强本机构工作人员管理，通过宣传教育，夯实各部门责任，减少工作人员与社会人员的接触机会。对在隔离病区工作的，包括医务人员、管理人员、安保、后勤(含餐饮、医疗废物收集转运等人员)、保洁以及通勤车辆司机等在内的所有人员，在首次进入隔离病区前均应当完成新冠病毒疫苗全程接种，并由当地政府安排驻地，实施统一闭环管理。不得将隔离病区作为驻地。要固定通勤车辆和驻地，并实现隔离病区和驻地之间点对点闭环。所有人员在驻地应当单人单间(带独立卫生间)，不得混住，不相互交流走访，并做好日常防护。隔离病区工作结束后返回其他病区工作前，应当按照规定做好隔离观察和核酸检测等工作。
九、做好新冠病毒核酸检测工作，及时发现院内感染风险
定点医院应当按照规定，开展工作人员和感染高风险环境的日常例行新冠病毒核酸检测工作，做到全覆盖。可根据疫情发展形势和定点医院防控实际需要，适当增加检测频次。严格执行新进入隔离病区前和结束隔离病区工作后的相关工作人员的核酸筛查制度。对定点医院送检样本进行检测的临床实验室，应当严格落实《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行?第二版)》，加强人员培训，并按照要求做好室内质控和室间质评，根据病毒变异情况，合理选择检测灵敏度高的检测试剂，保证检测结果准确可靠。
十、关心关爱工作人员，做好健康监测管理工作
定点医院应当合理调配人力资源和安排班次，保障工作人员充分休息，避免过度劳累。做好人员轮换，不得安排同一班次超期或连续在隔离病区工作。隔离病区内开展相关工作时，应当保障每一岗位均有2人同时在岗，做到互相帮助、互相监督，不得仅安排1人单独开展工作。同时，做好隔离病区工作人员的生活保障，提供通讯、网络等必要的生活设施，合理营养膳食，创造适宜的身体锻炼条件，开展心理疏导服务。建立健康状况监测报告制度，每日报告工作人员健康状况。建立呼吸道职业暴露处置流程，发现有疑似感染新冠病毒相关症状的人员，应当立即采取相应措施。发现因身体其他原因或心理状况异常难以胜任工作的人员，应当及时按照规定进行更换。
十一、加强感控监督检查，及时补齐短板弱项堵塞漏洞
定点医院应当定期对本院尤其是隔离病区，进行感控专项监督检查。对感控重点部门、重点环节以及防控基础设施、基本流程逐一进行梳理排查，查找薄弱环节和不足，对发现的问题和风险点建立整改台账，明确整改责任部门、责任人和整改时限，实行销号管理。卫生健康行政部门要加强辖区定点医院感控工作的监管，开展抽查及定期巡查工作，一旦发现感控风险隐患要立即责令整改，存在重大风险隐患的可调整定点医院。对因责任不落实，整改不到位，造成严重后果的，要依法严肃追责问责。
十二、强化支持保障，提高定点医院工作能力
各地各部门应当严格落实疫情防控相关职责，积极主动作为，对定点医院医疗救治工作在人力、物力和财力上予以支持和保障，确保各项工作顺利开展。要关心关爱定点医院工作人员，对生活、工作中遇有困难的，要充分发挥地方基层组织作用，积极协调各相关部门，按照有关规定予以支持解决，保障相关人员能够全身心投入到定点医院工作中。定点医院要对照感控工作要求，立即进行自查整改，对于自身无法解决的困难问题，要及时向当地疫情防控领导小组(指挥部)报告并请求予以解决，切实提高疫情防控能力。
国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
(代?章)
2021年8月6日
最新!全国疫情风险地区汇总
综合自：国家卫健委、北京日报、参考消息、央视新闻、央视网、新华社、上观新闻、健康中国等
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