柳叶刀:全球糖尿病足治疗形势严峻
2015/8/20 医学论坛网

    

     来源:医学论坛网

     作者:潘宗海 译

     8月3日在线发表的《柳叶刀》糖尿病、内分泌专栏中呼吁全球更好的治疗糖尿病足

     如今糖尿病足病不仅仅是一个医生所要面对的疾病,这个重要的医学挑战需要糖尿病足多学科团队参与,使病人远离糖尿病足风险,降低现有的高截肢率。

     今年早些时候,第七届国际研讨会上提出加强糖尿病足的治疗,国际工作小组推出了糖尿病足的新全球指南;会议还集思广益就如何更好地实施新准则,提高世界各地的糖尿病足护理水平及改善糖尿病足患者的预后。

     指南的主要作者,来自英国牛津大学的Benjamin Lipsky博士说:结果显示,太多病人仍然无法得到最及时、最佳方案的治疗,不仅仅在发展中国家存在这中现象,在发达国家,如美国,国家医疗体系的缺乏仍然是阻碍糖尿病足患者得到及时、合适的治疗的一个主要障碍。

     糖尿病足并发症严重影响患者

     2006年至2010年最近的一次评估中,美国每年仅急诊用于治疗糖尿病足溃疡的费用就为19亿美元。并且住院病人的这一数字每年以90亿美元的数字在迅速增长。更重要的是,在这4年里,上述美国急诊室中的一百多万的糖尿病足患者,2%患者死亡,败血症发病率在10%左右,截肢率在10%以上。

     在美国,目前已经组织成立了伤口护理中心及所有治疗糖尿病足病所需要的学科,但这种组织主要是在私营中心,更多是为富人服务,而不是给穷人。因此给那些穷人提供及时、适当的照顾,降低截肢率是目前美国很多地区的最大挑战。为了提高美国的糖尿病足护理,我们可以通过与大规模的患者组织、全科医生,媒体和慈善组织密切合作,提高对糖尿病足的认识。也有必要针对有风险的糖尿病足病患者,尽量鼓励他们提高个人意识,通过行之有效的积极措施,防止糖尿病足溃疡。

     VanAcker博士指出:在加拿大和一些欧洲国家,国家糖尿病方案已经存在,并配备有对应的国家足部护理方案,在这些国家实施我们的指南就更容易一些。

     在任何一个国家,我们的目标都是建立尽可能多的糖尿病足诊所,尽可能的提高人们对糖尿病足的认识,提升人们对糖尿病足的防患意识,并依据最新的糖尿病足指南对糖尿病足患者提供最及时和合适的治疗和护理。即使是很小的一个举措也可以产生巨大的影响。

    

    

    

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