BMJ：一天一杯酒可增加癌症罹患风险
2015/8/27 医学论坛网

    

     来源：医学论坛网

     作者：小闪编译

     一项新的研究，从美国超过150,000名医疗专业人员的分析中发现，轻中度饮酒(酒精摄取量：女性< 15 g/day，男性<30 g/day)可在小程度上增加罹患癌症的风险。

     但这种风险界定在特定人群中。男性这种相关性与烟草使用相关。但对女性来说，一天一杯与酒精相关的癌症风险增加主要是乳腺癌，与吸烟状况无关。

     该研究于2015年8月18日在线发表于BMJ

     在随后的社论中，来自加拿大多伦多成瘾和心理健康中心的J Jürgen Rehm博士表示，重视轻中度饮酒相关性癌症是很重要的，目前研究在一定程度上证实了风险升高。

     Rehm博士还建议，“那些有癌症家族史的人，特别是有乳腺癌家族史的妇女，鉴于现在确立的适度饮酒与酒精相关的癌症之间的关系，应考虑减少酒精的摄入量，低于推荐量甚至戒酒。”

     去年，由世界卫生组织的国际癌症研究机构发布(IARC)的2014世界癌症报告，宣布无酒精是安全的。IARC在1988年把酒精列为致癌物。但风险呈剂量依赖性的---饮酒越多，癌症发生风险越高---这项研究的作者指出，癌症与轻中饮酒的关系还不清楚。

     吸烟也是酒精相关性肿瘤的主要危险因素，除了女性乳腺癌，在研的还包括烟草使用，酒精对癌症的影响在吸烟者中可一定程度的增加。

     女性和吸烟者的风险

     在研究中，Giovannucci博士和他的团队使用来自两个正在进行的前瞻性队列研究的数据：护士健康研究，包括121,700名1976年注册的年龄在30～55岁的女护士;卫生专业人员随访研究，包括51,529名1986年注册的年龄在40～75岁的男性健康专业人员。他们评估了轻中度饮酒与癌症之间的关系，以及饮酒在无烟草使用情况下怎样影响癌症风险的。

     酒精相关的癌症(影响结直肠、女性乳腺、口腔、咽、喉、肝和食管)，在随访中，女性1611例、男性9016例。乳腺癌是女性主要的酒精相关性癌症，结直肠癌在男性中高发。

     轻中度饮酒与整体癌症风险的相关性是相似的，不管是否有抽烟史;但中度以上饮酒(女性Pinteraction = 0.06，男性0.11)与癌症风险，吸烟者与那些从不吸烟的人相比更密切相关。

     女性，饮酒量5～14.9 g/day与酒精相关的癌症风险增加有关(相对风险，1.13;95%置信区间，1.06～1.20)，主要是乳腺癌。

     相反，酒精相关性癌症风险(轻度和中度饮酒者)只在吸烟的男性中增加(Ptrend = 0.006)，不吸烟者风险不增加(Ptrend = 0.18)。

     作者还发现，整体癌症和酒精的关联不是“明显”不同，当面对混杂因素，如年龄、多种维生素或阿司匹林的使用、替代健康饮食指数2010，或妇女乳腺癌家族史。然而，这种关联在结直肠癌家族史的人群中是明显的，尽管这种关联并不重大。

     医学论坛网编译自：A Drink a Day May Boost Risk for Certain Cancers.August 21, 2015.Medscape

    

    

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