IBD与侵袭性肺炎球菌疾病的风险更高
2015/10/10 医学论坛网

    

     据丹麦研究人员报道，患有炎症性肠病(IBD)的患者侵袭性肺炎球菌疾病患病风险略有增加(IPD)。

     在2015年9月8日在线发表在The American Journal of Gastroenterology上的一篇文章中，哥本哈根国立血清研究所Bj?rn Kants?及其同事们指出，IBD病人对抗感染物的不适当的免疫反应可能增加细菌感染的风险

     为了进一步研究，研究团队进行了一项基于人群的队列研究，时间跨越1977年至2012年，纳入超过74,000例IBD患者和接近1,500,000例无 IBD对照人群。

     超过824,000例年随访人群中，277例IBD患者被诊断为IPD(0.37%)，对照组3984例被诊断为IPD(0.27%)。

     患有克罗恩病(CD)患者患有IPD的风险是对照组的2倍(风险比，1.99)，溃疡性结肠炎患者有1.5倍患病风险(HR，1.46)。

     IBD诊断后的第一年整体风险特别高(HR，2.97)。诊断2～4年后风险比下降到1.78。在溃疡性结肠炎患者中，相应危险比分别为2.15和1.35

     使用硫唑嘌呤的UC患者比那些没有接受硫唑嘌呤治疗患者的IPD患病风险明显增高(HR，2.38)。

     研究人员指出，很少有研究探讨疫苗接种对IBD患者的影响。Kants?通过电子邮件告诉路透社记者，“在这项研究提出了常规接种肺炎球菌疫苗的许多建议;然而，这些建议是否被采纳还不确定。”

     此外，他说，在最近的一篇论文中他和他的同事们发现CD患者使用这些疫苗的疗效差异(http://bit.ly/1FeZXIP)。

     “研究方法是严谨的，” 罗切斯特的梅奥诊所Edward V. Loftus博士评论说。

     “我们知道之前的生物医学文献指出，一小部分溃疡性结肠炎患者可发展功能性无脾，这些患者易发生包裹生物体感染如肺炎链球菌感染，”他在电子邮件中告诉路透社健康，“然而，这只能解释一小部分感染病例。”

     他补充说，“诊断之前和之后肺炎球菌疾病风险增加的研究表明，免疫系统的同样变化会导致炎症性肠道疾病的发展，也增加了特定感染的风险。”

     来源：医学论坛网

     作者：小闪 编译

    

    

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