浙江打垮医生职称评聘“花架子” 你眼红吗
2015/10/23 医学论坛网
摘要浙江省改革医生职称评审和聘任制度的亮点包括实行分级管理、分类评价、岗位管理等。来源：健康界 作者：郝兰兰
10月21日，浙江省率先打破沉寂，改革卫生专业技术职务评聘制度。浙江省卫计委在这一天同时发布了《关于深化卫生专业技术职务评聘制度改革的意见(征求意见稿)》与《关于深化卫生技术职务评聘制度改革有关具体事项的通知》，向医生职务评聘制度开刀，力图改变中国医生职务评聘制度中现存的诸多弊端。
纵观浙江省评聘制度改革方案，基本上解决了医生们参加职务评聘的所有担忧。评审权限实行分级管理、将评审与聘用相结合、各级医疗机构评价标准差异化......如果改革到位，浙江省的医生们将不再为评职称而担心了。
评审权限下放 省属医疗机构或可自主评聘还记得，在今年3月份的两会上，江苏省苏北人民医院院长王静成提到，“地级市医院医生评职称应该把自主权放开，不要统一论文。基层医生的技术水平应该是以患者是否满意为标准，让他们写论文、搞科研，对地级市医院没有这个必要。”
王静成的呼吁得到了国务院总理李克强的回应——医生职称评聘不要搞“花架子”。浙江省明显地意识到了这一点，在新政中率先提出下放评审权限的主张。
根据浙江省新政规定，2015年起，该省县级及以下医疗卫生单位的卫生正、副高级专业技术职务任职资格评审权下发至各设区市；省卫生高级专业技术职务任职资格评审工作由省卫生高级专业技术职务任职资格评审委员会承担。
据悉，将来浙江省还将在条件成熟的省属医疗卫生单位实行自主评聘。评审权限下放后，浙江省将实行“哪里评审哪里发文发证”举措，并保障医务人员受聘后享受相应专业技术职务待遇。
此外，人员在省内流动中，用人单位可以根据岗位空缺情况及岗位任职条件，经对本人水平业绩考核后，按照相关程序予以聘任。而未获得单位岗位聘用的人员，不享受相应岗位的待遇。
不同单位、不同岗位实行分类评价中国癌症基金会秘书长赵平在接受健康界采访时曾表示，目前中国对医生职称评聘制度抱怨的地方主要有两个：一是基层人员抱怨看病用不着写论文；二是中医体系的人抱怨，评职称为什么还要考外语。
此外，赵平还介绍道，中国医院协会肿瘤医院管理分会每年会出一个白皮书，介绍肿瘤医院的情况。从调查医院情况看，高级职称比例越高的医院，水平越高。赵平认为，这还涉及到用什么标准来考核的问题。
其实，赵平介绍的以上三种现象都是因为职称评聘标准的问题，而这一问题在浙江省新政中也将被改变。浙江省将按照不同层级单位的功能定位和人员岗位职责，采取不同导向的评价标准。
具体评价标准包括，对省、市医疗卫生单位人员侧重于解决复杂疑难问题和一定的研究创新能力水平的考核评价，体现引领作用；对县级及以下医疗卫生单位人员侧重于解决常见多发问题、新技术的推广应用和基层服务能力水平的考核评价，淡化论文、科研及职称外语要求。
除了评价标准有所不同外，浙江省也将在评价主体上实现分类。分设西医药与中医药专业评委会，并在两个专业委员会下设立不同的专家审议组，以保障不同级别医疗机构的不同岗位人员公平地参加职称评聘。
强化岗位管理 构建合理人才梯队由于中国医生职称评聘制度长期以来以一种畸形状态存在，诸多所谓“花架子”的举措使得中国医院人才队伍出现了变形。据赵平介绍，以前，中国对医生职称名额卡的很紧，教授都非常少，导致很多拥有真才实学的人上不去；而今天，医院教授、副教授太多，随之而来的就是教授在贬值。
针对这样的现状，浙江省在新政中要求加强岗位管理，医疗卫生单位的岗位数量、结构比例实行总量控制。
根据浙江省新政要求，各单位在开展评聘工作中，要根据事业发展需要，转换用人机制，盘活岗位存量，预留发展空间，保证事业重点。此外，浙江省卫计委要求相关部门要结合单位岗位聘期考核、绩效管理等人事制度建设情况，对岗位实行动态调整和管理。
对于目前超过核定岗位结构比例的，浙江卫计委要求各医疗卫生单位应主要通过建立健全岗位竞聘考核，实现能上能下用人机制的办法进行解决。在过渡期，可暂时通过“退二进一”、调离、引导卫技人员到有空缺岗位单位工作等办法，并在2017年前回归到核定的岗位结构比例内。
作者郝兰兰 健康界编辑关注医改政策 透过最权威的声音挖掘“红头文件”背后那些事儿。
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