游泳感染EB病毒!EB病毒是什么鬼?
2016/8/25 医学论坛网

    

     来源:医学论坛网 编辑:小闪(整理)

     近日,哈尔滨市飞鱼游泳俱乐部游泳班的200余名孩子课后出现高烧不退、眼睛红肿等症状。记者昨天获悉,部分孩子还被确诊感染EB病毒和肺炎。涉事游泳俱乐部表示,将承担学员的治疗费用。哈尔滨市卫生部门表示,目前疾控部门已取水样,具体原因正在进一步调查中。

     在这些被感染的孩子中,年仅6岁的小旭(化名)感染情况比较严重。小旭爸爸沙先生介绍,小旭于8月6日初到飞鱼游泳俱乐部上课。上完五次课后,小旭在8月16日突然出现高烧、咳嗽症状。哈尔滨医科大学附属第二医院诊断结果显示,小旭患上疱疹性咽峡炎。次日,小旭在哈尔滨传染病医院被诊断为病毒细菌交叉感染、两肺炎症。在医院治疗一周后,小旭被确诊为手足口病、合并肺炎、EB病毒感染、脑炎(疑似)、心肌拉伤(疑似)。

     中耳炎、鼻炎、结膜炎、游泳肩、晒伤等是游泳中的常见病。那么EB病毒是何物?

     Epstein-Barr病毒(EBV)为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员,为95%以上的成人所携带。它是传染性单核细胞增多症的病原体,还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切关系,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。

     EBV主要是通过唾液传播。EBV感染的潜伏期4~7周,前驱症状包括头疼、乏力等,80%的患者可能出现临床三联征:咽炎,发热和淋巴结病。感染可涉及到全身各个器官,一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状,一般需2~4周的恢复期。

     实验室检查可发现淋巴细胞增多,转氨酶升高,血小板减少等,但确诊需找到EBV DNA和其表达产物(RNA或蛋白)的存在。血清抗IgM抗体阳性,以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加,则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。

     EBV感染目前尚无特效治疗,疾病大多能自愈,治疗为支持性的,抗病毒药物可以抑制EBV复制,但有研究认为无效,激素仅在有贫血、血小板减少等情况下应用。而EBV疫苗仅对特定人群有益。

     EB病毒的流行十分广泛,人的一生中100%都会被感染。1~3岁儿童38%已经对EB病毒产生抗体,10岁以上人群的感染率高达86%以上,40岁人群100%都感染过EB病毒。想躲避感染是不可能的。

     孩子感染后发病的是少数。如果孩子持续发热不退,应该想到EB病毒感染的可能性。EB病毒感染属于自限性疾病,也就是说一般不治疗也会好转。如果遇到严重病例,高热不退,全身皮疹,及早到医院诊治,一般都可获得痊愈,家长不必过于害怕。

     游泳时候应该注意的那些事

     一,应选择卫生达标的正规泳池游泳。正常情况下,站在游泳馆泳池边能闻到淡淡的氯气味。如果氯添加过多会产生刺鼻的味道,过少则闻不到氯味。建议大家选择卫生条件好、水质清澈透明、氯气味适中的高质量游泳馆。

     二、游泳前可到正规医院耳鼻喉专科检查一下外耳道,如果有耵聍栓塞,及时清理。

     三、建议使用游泳专用耳塞、鼻夹,以防止水的进入。佩戴合适的泳镜,避免水和眼睛直接接触,泳镜专人专用,以免引起交叉感染。

     四、游泳后应保持耳道干燥,如果耳道进水,上岸后可歪头,向后外方向牵拉耳廓,把耳道拉直,以便污水流出。每次游泳后,用清水洗头、洗脸,浴巾及毛巾专人专用。

    

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