爱情价更高!已婚癌症患者生存率高!
2016/10/22 医学论坛网

    

    导语

     婚姻对癌症死亡有保护效应。许多研究已经表明,已婚癌症患者比未婚者癌症特异性死亡率低。作者:小闪来源:医学论坛网编译自:Love or Money? Married Cancer Patients Have Better Survival.April 13, 2016.Medscape.

     婚姻对癌症死亡有保护效应。许多研究已经表明,已婚癌症患者比未婚者癌症特异性死亡率低。

     婚姻保护效应背后的机制还不清楚,加利福尼亚大学圣迭戈穆尔斯癌症中心的María Elena Martínez博士说。

     对于健康婚姻的益处有两种阵营---“社会支持”和“经济学”,她告诉Medscape医学新闻。

     为了进一步验证研究较少的经济学问题,Martínez博士审查了加利福尼亚癌症登记处2000~2009年被诊断为10大最常见的癌症的超过700,000例患者的数据。

     这项研究于2016年4月11日在线发表在Cancer上。

     研究小组确认了加利福尼亚癌症患者的婚姻状况,回顾了注册表中的两个变量(医疗保险和邻居的社会经济状况(SES))作为经济来源的指标。

     可以预见的是,他们发现患癌症的未婚男性和未婚女性比已婚人群更容易死亡。

     具体而言,对于男性癌症患者,未婚比已婚死亡风险高29%,(调整危险比[HR],1.29;95%可信区间[CI],1.18~1.20);对于女性,风险高17%(调整后HR,1.22;95%可信区间,1.14~1.16)。

     当研究人员调整了两种社会经济因素分析时,结果只稍微改变了。调整后,未婚癌症男性死亡风险比已婚男性高22%,未婚女性高15%。

     相似结果在10种癌症中都被发现。

     “未婚比已婚癌症患者生存率差,似乎可通过经济来源的差异做最低程度的解释,”Martínez博士及其同事们总结道。

     研究小组报道,结果是不明确的,但两个变量---保险状况和邻里SES---提供了“至少间接证据”,婚姻相关的生存获益可能不是由于较好的物资资源。

     研究者认为,男性比女性的婚姻生存获益强,这可能为潜在机制提供重要线索。

     研究人员写道,男性和女性似乎从婚姻中有不同受益,因为女性受益于经济多,男性受益于社会多。既往大量研究已经表明了这一点,同时也显示了健康生活方式的养成与婚姻相辅相成,这对男性的影响比女性更大。”

     一项研究推测,社会支持可能是已婚癌症患者比未婚患者有更好结果的原因,这项研究在Medscape医疗新闻报道(J Clin Oncol. 2013;31:3869-3876)。在美国对超过700,000例癌症患者的分析表明,未婚癌症患者发生转移性癌、治疗不足、癌症死亡的风险显著增高。

     “我们的数据表明,婚姻对癌症患者的健康影响非常显著。这与所有癌症研究相一致,”这项研究的第一作者、哈佛大学放射肿瘤学计划首席专家Ayal Aizer 博士表示,“我们怀疑配偶的社会支持推动了生存的显著改善。配偶经常陪伴病人,确保他们了解医生建议并完成所有的治疗。”

     这项研究伴随着一个煽动性的社论,题为婚姻与癌症化疗一样起保护作用。

    

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