徐静蕾冻卵又上热议,关于冻卵,这些你都了解吗?
2017/3/16 医学论坛网

    

     导语

     最不想生孩子的演员徐静蕾几年之前已经在美国悄悄冷冻卵子这件事已经不是什么新闻了,但今日她在做客某节目时又聊起了冻卵的话题。她在节目中称,冻卵这事儿会上瘾,如果男朋友想要孩子自己会考虑考虑,但目前还没玩够暂时不想要孩子。

     作者:cath

     来源:医学论坛网

     最不想生孩子的演员徐静蕾几年之前已经在美国悄悄冷冻卵子这件事已经不是什么新闻了,但今日她在做客某节目时又聊起了冻卵的话题。她在节目中称,冻卵这事儿会上瘾,如果男朋友想要孩子自己会考虑考虑,但目前还没玩够暂时不想要孩子。在她眼中冻卵就是后悔药,还自曝男友黄立行的爸爸曾调侃自己说:“你把我孙子冻在那,多冷啊。”一时间冻卵这个话题又火了一把!

     冷冻卵子简史

     冷冻卵子的技术由来已久,最早是为了满足畜牧业对珍稀动物的保护和配种用途。但它真正第一次应用于人工辅助生殖技术,是1986年。当时澳大利亚专家第一次复苏了冷冻卵子,并成功形成胚胎、受孕,最后诞生了第一个被称为“冰宝宝”的通过冰冻卵子孕育的试管婴儿。

     冷冻卵子技术起步较晚,技术成熟度落后于精子和胚胎冷冻。2012年,美国生殖医学协会(ASRM)在新版指南中指出,卵母细胞冷冻保存技术可应用于生殖医学临床,这大大推动了卵母细胞冷冻保存技术和相关临床研究的发展。尽管如此,选择冷冻卵子的女性年龄还是最好不要超过35岁。

     冷冻卵子流程

     通常冷冻卵子的整个流程如下:女性在接受医疗机构的体检后,按规定口服或注射促排卵药物,人为增加女性体内促进排卵的激素水平,卵巢会一次性成熟多颗卵子,然后从使用药物的10-12天后开始,医生使用一根穿刺针在B超引导下,通过阴道穿刺到卵巢内取出成熟的卵子,一般取出数量为10个左右。目前的医疗水平也可以保证做到无痛,时间不会超过30分钟。接下来医生将取出的卵子进行玻璃化冷冻(把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中,原则上可以无限期保存,前提是温度一直处于零下196℃)。

     当需要使用卵子时,就从液氮中取出卵子,分梯度使用药剂,按照由高到低使用对应浓度、渗透压的药剂进行复原,全部过程可以快速完成。

     冷冻卵子并非保险的“后悔药”

     不过,大家也需要知道,冻卵也不是完全像徐静蕾所说完全是后悔药。美国纽约人类生殖研究中心进行的一项研究,调查了2013年全年1.1万个进行过体外人工受精(IVF)女性的现状。结果显示,女性以新鲜卵子胚胎植入成功当妈的机率为56%,但冷冻卵子的成功率仅为47%。研究人员表示,尽管调查女性的年龄以及不孕诊断等因素可能会导致数据并不精确,但大致可以得出冷冻卵子减少女性怀孕成功率的结论。

     因此,冷冻卵子并不是保育法宝,如果真心想生宝宝,把握有限时间,在合适的年龄怀孕分娩才是正路。

     另外,冷冻卵子的技术本身并不十分成熟,而且卵子对温度十分敏感,如果进行冷冻,那么有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响,尚缺乏远期大样本数据。国际惯例上冷冻卵子一般只保存五年。在我国,冷冻卵子真正发展的时间也不长,没有大规模推广。据了解,至2015年,在生殖领域首屈一指的北医三院生殖中心每年的冷冻卵子手术也不超过100例。

     各国对冻卵是如何管理的?

     根据《辅助生殖技术管理办法》的相关规定,国内能接受卵子冷冻服务的主要是两类人:一类是患恶性肿瘤的妇女,接受化疗或放疗前,将卵子取出冷冻,保存拥有自己后代的机会;第二类是有不孕症的妇女,取卵当日由于各种原因,男方不能提供精子或精子数量不够。而且不孕夫妇要想冷冻卵子,必须要有三证,也就是身份证、结婚证、准生证。

     在香港,并没有法例明文规定不能为单身健康女性提供冻卵服务,但在各医院的实际操作过程中,单身女性是否可以冻卵需要经过医学严谨的判断,大部分机构也仅仅为已婚有生育困难的女性、或是因医学理由影响生育的单身女性冻卵。根据香港人类生殖科技管理局制定的《生殖科技及胚胎研究实务守则》显示,卵子最长储存时间不得超过10年,而10年的储存期患者则需再缴纳5万港元。在使用冷冻卵子时,患者必须已与他人结为合法夫妇。

     在美国,每个州将会根据各自制定的方针实施冷冻保存卵子计划,各州的法律不会禁止女性冷冻保存其卵子,是否保存完全靠个人意愿。

     在英国,法律明确规定了可以进行卵子冷冻保存的医疗机构,而其对象也必须是单身女性。在澳大利亚和加拿大则是设立专门保存冷冻卵子的机构。

     日本是最近几年才允许单身女性申请冷冻卵子。2013年,日本生殖医学会正式公布指导方针,允许健康女性运用“卵子冻结保存”技术。但指导方针对冷冻卵子的管理和应用也有严格的规定。

     其实,普通人鲜有选择冻卵的,小编还是支持在合适年龄进行生育,而且作为宝宝刚刚1岁多的过来人,虽然生孩子带孩子确实辛苦,但却是另一种丰富而充实的人生阶段,而冻卵技术对于一些特殊人群也解决了一定的问题,所以,在合适的时间做合适的事,就刚刚好。

     参考文献:

     张洁清,张秀晨 . 冻卵可能会致绝育!!这粒“后悔药”也许会让你后悔终生……

    

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