阿司匹林，你到底是知心爱人还是美女间谍？

阿司匹林，你到底是知心爱人还是美女间谍？
2018/9/18 17:21:54 医学论坛网

     导语

     别以为美女主动接近你就是好事，这一刻她是你的知心爱人，下一刻就会成为蛇蝎美女间谍，因为她深知：最危险的地方才最安全。

     作者：小月

     来源：医学论坛网消化肝病

     对于老年人来说，有一个令人失望的消息:一项新的试验表明，每天服用低剂量的阿司匹林并不能延长70岁及以上健康人群的健康独立生活。

     长期以来，阿司匹林一直被推荐给有心脏病病史的中年人服用，以预防心脏病发作或中风。

     研究人员曾希望阿司匹林的特效能帮助人们优雅地步入老年。

     “我们的想法是血液稀释和抗炎症的双重作用可能会降低痴呆症和残疾的风险，”资深研究员Anne Murray博士解释说，她是明尼阿波利斯亨尼平医疗中心伯曼结果和临床研究中心的主任。

     但一项新的重大临床试验得出结论，每天服用阿司匹林并不会延长老年人的无残疾生存期。

     研究人员发现，事实上，阿司匹林会增加脑部和胃肠道出血的风险，从而危及健康。

     默里说:“我们非常希望这种便宜又容易获得的药物能够有效延长健康的独立生活。”

     指南制定专家组美国预防服务工作组USPSTF(U.S. Preventive Services Task Force)表示，如果50至69岁的人患心脏病的风险增加，建议每天服用阿司匹林。

     然而，没有足够的医学证据来说明阿司匹林是否能帮助老年人，USPSTF说。

     “这是第一次解决这个问题，”美国国家老龄化研究所老年病学部主任巴兹尔·埃尔达达(Basil Eldadah)博士说。“这是一个很重要的问题，因为在美国有很多老年人服用阿司匹林，而且到目前为止还没有明确的证据表明这一点。”

     为了回答这个问题，研究人员在澳大利亚和美国招募了1.9万人，他们的平均年龄为74岁，其中一半人每天服用阿司匹林，另一半人服用安慰剂。

     这些人是在2010年至2014年之间招募的，必须没有痴呆症、身体残疾或任何需要服用阿司匹林的医疗条件。他们被平均跟踪了将近五年。

     研究人员发现，每天用100毫克阿司匹林治疗并不会影响一个人在没有痴呆症或残疾的情况下长寿的可能性。

     事实上，服用阿斯匹林的那一组的死亡风险略有增加——5.9%死亡，而服用安慰剂的那一组的死亡风险为5.2%。然而，更高的死亡率是由于阿司匹林组更多的癌症死亡，这可能是由于偶然，研究人员说。

     更令人不安的是，每天服用阿司匹林的人在临床上有明显出血。

     在服用阿司匹林的人群中，3.8%的人出现出血性中风、脑部出血、胃肠道出血或其他需要输血或住院治疗的部位出血，而服用安慰剂的人群中这一比例为2.7%。

     “出血的风险肯定会增加，而且不是良性的，”心脏病学家、美国心脏协会(American Heart Association)发言人文森特·布法利诺(Vincent Bufalino)博士说。“颅内出血风险显然是一个可怕的并发症。”

     临床试验的结果表明，“如果老年人没有服用阿司匹林的有效医疗需求，你不太可能从中受益，而且存在一些风险，”澳大利亚墨尔本莫纳什大学(Monash University)流行病学和预防健康主管、首席研究员约翰·麦克尼尔(John McNeil)总结说。

     然而，所有的专家都同意，如果你现在在医生的指导下服用阿司匹林，不管你的年龄，你都不应该停止直到你和他们讨论它。

     麦克尼尔说:“许多人服用阿司匹林是出于重要的医学原因。”“如果不跟他们的医生说一声就停下来是不明智的。”

     文献来源：

     Is Daily Low-Dose Aspirin Really Worth It for Seniors?

     (本文来自美国权威医学网站医景网，欢迎转载，转载请注明医学论坛网消化肝病)

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