JACC杂志文章：除了阿司匹林和他汀，爱、宽容和乐观也是心脏病良药
2019/9/11 17:48:34xujing 文韬 医学论坛网

    

     作者：xujing 文韬

     来源：中国循环杂志

     美国心脏科医生米米·嘉妮丽博士曾写过一本书《心情好，心脏才会好》，书中说：现代医学的最大悲哀之一，就是将心脏视为一个简单的机械泵，而忽视了它的情感需求。这是现代人心脏日益脆弱的根源!

    

     她根据自己终生的从医经验和最前沿的科学研究，揭示心脏不仅仅是一个机械压力泵，更是一个智能器官，它有自己特殊的“语言”，并通过压力、抑郁、愤怒、悲伤等情绪表达自身的问题。

     因此，治疗心脏病最好的药不是阿司匹林和他汀，而是爱、宽容和乐观向上的心情。

     这个观点得到美国心脏病学会今天发表的一篇综述的支持：保持积极的思想和情感可以帮助患者改善心血管健康。

     有前瞻性研究显示，乐观(心理健康的一个方面)与心脏病之间存在负相关。

     2017年的一项研究显示，乐观程度最高的老年女性，心脏病死亡率降低了38%。

     自2012以来的其他研究也发现，生活中感知程度高与中风的风险降低相关。

     最乐观者在12个月后不太可能吸烟，并且心理很健康，也规律参加体育活动。

     而且乐观的患者通过吃大量的水果和蔬菜，以及较少摄入加工的肉类和糖果来维持更健康的饮食习惯，从而使他们的体重保持正常。

     作者称，心理幸福感通过生物过程、健康行为和心理社会资源影响心脏健康。

     作者指出，乐观的人坚持用解决问题和计划策略疏解压力。

     而对于其他人，在面临无法控制的因素时往往会轻易地改变目标，并使用不恰当的应对策略，最终会导致机体炎症水平升高，心脏整体健康状况不佳。

     作者指出，一个强大的社会支持网络也给患者重建健康的信心，并帮助他们根据医疗建议迅速采取行动，参与解决问题，并采取积极的预防措施。

     因为有利的社会环境会影响心脏病风险，也被证明可预测心理健康。

     针对心理问题的干预项目可以增进心理健康，已被证明能改善焦虑、生活质量、促进戒烟及健康饮食等。

     瑜伽和太极作为这样的干预措施，已有研究显示，其改善了心力衰竭患者的预后，降低了血压。

     此外，针对长期接受护理的患者，生活目的项目已经改善了他们的心理健康，减轻了身体体症状的痛苦。

     《心情好，心脏才会好》书中称，长期以来，人们十分重视饮食和运动对心脏的影响，但却忽视了压力对心脏的影响。

     在压力状态下，我们体内会分泌出压力荷尔蒙，身体的这种应激反应会逐渐损害我们的血管，产生高血压、各种炎症以及血管损伤。换句话说，一个人心脏监测的指标都很正常，但由于压力过大，他也可能突发心脏病。

     而一些诸如想象、深呼吸、冥想和瑜伽等减压手段则是治疗心脏病的良药，它们能让血管放松，减少压力激素的分泌。

     来源：Kubzansky LD, et al. Positive Psychological Well-Being and Cardiovascular Disease.J Am Coll Cardiol, 2018, 72 (12): 1382.

    

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