精神科医生短缺：每10万人口不足1个半
2015/10/10 医师报

     本报讯(记者 张雨 线媛媛)精神卫生既是重大的公共卫生问题，更是重要的民生问题，现阶段还是较为严重的社会问题，与人民群众的健康福祉息息相关，与经济社会发展紧密相连。10月9日，国家卫生计生委召开例行新闻发布会，通报全国精神卫生工作进展情况。

     全国现有精神卫生专业机构1650家，精神科医师2万多名

     据国家卫生计生委疾病预防控制局副局长王斌介绍，2013年5月1日，自《精神卫生法》颁布实施以来，各地按照法律要求规范开展精神卫生服务，主动发现、及时诊疗、社区管理、防治结合的严重精神障碍防治工作模式在全国逐步推开。

     据统计，全国现有精神卫生专业机构1650家，精神科床位22.8万张，平均1.71张/万人口，精神科医师2万多名，平均1.49名/10万人口。各地依法推动综合医院尤其是县医院设立精神科或心理门诊，方便患者就近就医。

     需求与供给存在矛盾

     系统登记报告显示，当前严重精神障碍患者数量逐年上升。针对于此，王斌介绍到，虽然国家层面为这些患者，甚至更多还没有发现的患者，民政、卫生机构已在为其提供服务。但是机构的数量相对来说还不多；已有的机构服务能力水平还需要再提升，需求和供给之间还存在矛盾，这是目前我们面临的一个很大的困难。同时，精神障碍患者的社区康复服务比较滞后，没有形成一个统一的体系，这是我们目前面临很重要的问题。

     抑郁症形势不容乐观

     由于生活和工作压力的变化，抑郁症逐渐成为我国精神障碍中比较常见也是备受关注的疾病之一。安定医院院长马辛在发布会上指出，我国虽然在全国大范围内的抑郁症患病情况调查还没有开展，但在不同的地区已经开展了抑郁症的患病率调查。抑郁症患病率各地区的差异较大，在1.6%-4.1%之间。

     中华医学会精神病学分会主任委员、北京大学第六医院于欣教授表示，我国的抑郁症人群保守估计在4000万左右。

     更多研究显示，肿瘤、糖尿病、关节炎、慢性疼痛、心血管疾病等躯体疾病与抑郁症又互为危险因素，有共同发病的风险。关节炎、背疼、头疼的患者患抑郁症的风险是普通人群的1.9到3.2倍，抑郁症患者发生肿瘤、心血管疾病、中风的风险也相对较高。

     我国精神科医生数量在发展中国家也是偏少的

     我国现有精神科医师2万多名，平均1.49名/10万人口。面对这样的数据，王斌并不回避，“我国精神科医生的数量在世界卫生组织统计的数据里，还是偏少的；即便是在发展中国家我们也是偏少的。”

     针对于此，教育部和国家卫生计生委等6部门于2014年印发了《关于医教协同深化临床医学人才培养的改革意见》。《意见》提出，在有条件的地区和高校，探索举办临床医学精神医学方向专业。也就是说，从本科阶段就招收精神医学专业的本科生，能够积极的扩大精神科急需人才培养的规模，精神科医生从科班培养开始就进入一个“快车道”。

     同时，为了进一步加快对精神科医生的培训，国家在重大公共卫生专项的卫生计生人员能力培训项目里，特别安排了精神科医师转岗培训的任务。也就是说在基层、在地市级、县级，通过转岗培训，利用1-2年培训的时间，能够给其他科的医师进行精神科专业的理论和实践的培训。考核合格的给他们增加精神科医师的职业资格，一定程度上缓解基层精神卫生力量不足的困境。

     将精神卫生科普做到家

     10月10日，北京大学第六医院举办了世界精神卫生日科普工作讨论会暨媒体开放日活动，将精神病学的科普推到了一个新高度。

     有关“精神病”的科普可谓大问题。陆林院长现场针对“精神病与神经病”、“精神病患病原因”、“易被忽视的精神心理问题”、“得了精神疾病是不是就无药可救？”等这些不易被大众理解的问题，进行科普讲解。

     六院党委书记王向群在谈到科普宣传工作时表示：“需要利用全媒体进行医院重大活动等的整体宣传，以传播正能量，树立行业形象，从而增加社会认可度。”

     “面向大众对心里健康、精神病困扰等问题进行科普，就目前一年宣传一次来看远远不够。我个人倡导每个月都能有一天让专科医生走进社区，走到患者身边，提供诊疗、发药、科普服务，再利用科普媒体，以及科普的各种手段，让每天都成为精神卫生日。专家在精神卫生的科普中，告诉我们的是精神疾病，是危害，是如何治疗，如何康复，但没有告诉我们该如何去应对，要给老百姓去科普真正需要的知识，并非学术理论。”国家卫生计生委精神卫生处王立英在会上提到。

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     联系人：王老师

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     本期编辑：于伟

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