【分享】内镜新技术：消化道早癌诊治的“神兵利器”
2017/7/18 医师报

    

     “ 6月16~18日，国内消化疾病领域的学术盛会——第十四届北京国际消化疾病论坛在京隆重召开。调查显示，中国恶性肿瘤发病率和死亡率排名前六位中，消化道恶性肿瘤占据“半壁江山”，高于世界平均水平。

     消化道早癌黏膜变化细微，检出率低。因此，早期检出率是提高消化道早癌患者生存率的关键。本次学术盛宴上，日本前畑忠辉教授受大会组委会和奥林巴斯的共同邀请，针对如何利用内镜新技术对消化道早癌进行诊治做了精彩报告。”

    

     日本庆应义塾大学医院前畑忠辉教授介绍，大部分消化道早癌患者可经内镜可获得根治性治疗，但是目前中国消化道早癌的诊治率远远低于日本。就目前来说，治愈的关键是早发现、早治疗。而内镜是目前诊断早癌的主要工具。通过内镜发现消化道早期肿瘤或癌前病变，并通过病变部位的血管及腺管结构改变判断病变的边界及浸润深度，对于在粘膜下层浅层或粘膜内肿瘤可以在内镜下完整切除。但最关键的事是患者的意识，及时通过内镜对早癌进行筛查，实现早发现、早治疗。

     针对国内医生困惑的窄带成像结合放大内镜(NBI-ME)技术，前畑忠辉教授指出，深奥难懂的光学原理经常容易让内镜医生望而生畏，简而言之，就是通过窄带显像来观察肿瘤与正常粘膜在微血管形态上的改变。NBI-ME系统在黏膜腺管开口分型方面可与色素内镜媲美，其操作较色素内镜简便，大大缩短了检查时间，减少患者的痛苦，减轻内镜医师的工作量。而且不存在色素内镜的染料过敏现象，极为安全。

     微创治疗是当今医学发展的方向，内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术基础上的内镜微创切除技术。ESD技术最大的优点是在根除肿瘤的同时，完整的保留了消化道的结构及功能。面对消化道早癌，前畑忠辉教授指出，在挽救生命的同时，更要保证生命的质量，这才应该是 21 世纪消化道肿瘤治疗的目标与挑战。

     >> 奥林巴斯内镜学习中心 <<

     奥林巴斯内镜学习中心圆满达到预期目的，受到了大会主办方和与会专家的一致好评。在内镜中心的各位老师的大力支持和细心指导下，参观和操作人员收获良多。内镜学习中心吸引了大量参会消化内镜医生，是本次大会大会的亮点之一。

    

     上/下消化道模拟操作区共约150名医生实际操作，采用奥林巴斯290系统、CF-HQ290、TJF-260V、搭配大肠模型，并结合产品UPD-3小探头。使医生亲身感受肠镜插入形状观测装置对于肠镜插入的帮助。

    

     动物模拟操作区的2台动物模拟区分别采用奥林巴斯290系统，GIF-Q260J、搭配IT刀、Dual刀、注射针等附件进行离体猪胃操作。

    

     ERCP模拟操作区采用奥林巴斯260系统、消化内镜模拟机进行ERCP及EUS操作训练。

     编辑、排版：《医师报》 毕雪立

    

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