【焦点】香港热内地冷 拷问医学价值
2017/7/22 医师报

    

     “张广有·香港热内地冷 拷问医学价值,[509].医师报,2017-7-20(2)”

     “王东梅·没有准备 不要选择当医生,[509].医师报,2017-7-20(2)”

    

     近日，香港6位“高考”状元全部选读医科的新闻引发热议，而在内地，近10年高考状元选择学医的只有12名，占全部高考状元的比例仅为1.31%。香港高考状元偏爱学医和内地高考状元几乎无人学医的情景形成强烈的反差。尽管仅仅从高考状元专业选择的角度来评判医学能否吸引优秀人才有失偏颇，但在医教协同已经上升为国家意志之际，如何吸引最优秀的人才学医？已经成为我们必须要解决的问题。

     东南大学附属中大医院院长滕皋军教授表示，不仅仅是香港，全世界的医学院校一直都在录取最顶尖的学生，吸引最好的人才学医。在美国，如果不是5%最顶尖的学生，医学院校根本不会考虑录取。不仅是欧美日等发达地区，即使是第三世界如印度、非洲，医学院校也是最优秀学生的“专利”。

     但另一方面，我国近年来医学类院校高考分数线持续下降，急诊、儿科、全科专业不得不采取降分录取、免费教育等措施吸引人才，甚至连北京大学医学部也“躺着中枪”。近期有新闻爆出，因为分数录取线比北京大学本部要低，南方地区部分高中发生了以“软禁”甚至篡改学生志愿的形式，强迫高分学生报考北京大学医学部的丑闻，引起诸多学生和家长的抗议。除了抨击当地教育部门的功利做法之外，我们更要反思：为什么降分录取的北京大学医学部都吸引不了高分学生的自愿报考？

     从7月14日中国医师协会发布《关于对山东省临沂市人民医院、山西省汾阳医院住院医师规范化培训学员待遇落实情况专项检查的通报》中，我们可能找到部分答案。通报显示，山东省临沂市人民医院和山西省汾阳医院两家医院的住培学员，月补贴分别为1450元/月~1650元/月和1700元/月，不符合国家关于住培学员待遇标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平的规定。漫长的学医周期和较低的规培待遇，让不少规培学员吐槽：我们的规培制度与美国接轨，但待遇向非洲看齐。

     亚当·斯密在《国富论》中提出，医生和律师的劳动报酬应该比较高，因为我们把健康委托于医生，而把财产委托于律师。其本意是根据经济学原理，重视与人打交道的人，尊重的是人，尊重的是生命。

     《医师报》记者查阅资料发现，香港医学生毕业后做Housemen(类似内地住院医师)期间月薪3万元港币，与内地的待遇可谓是天壤之别。也正是拥有社会地位高、福利津贴好的吸引力，让香港的高考状元以及最优秀的学生源源不断地作为新血液补充到香港医疗界，让香港拥有与国际接轨的医疗水平。

     近日，《柳叶刀》发布报告称，中国医疗事业发展蓬勃，医疗质量不断提升，是全球进步最大的5个国家之一。我们必须清醒地意识到，取得如此巨大的进步是建立在中国844万医疗卫生人员日夜辛勤工作无私奉献的基础上的。我们将13.75亿人的健康系于844万人身上，如此高难度、高责任、高风险的职业，应当怎么判定他们的价值？

     值得欣慰的是，医生待遇低的问题已经引起国家有关部门的重视，如今,公立医院医生薪酬制度改革已经成为大势所趋。我们期待随着多点执业的推行，人事制度的改革，广大医生能从“单位人”变成“社会人”，真正靠医疗技术能力、服务水平来获得合理的报酬。到那时，一份收入不菲、受人尊敬、条件优越、发展广阔的医生工作，想必能吸引更多的优秀生源吧。

    

     没有准备 不要选择当医生

    

     ▲ 重庆?王东梅

     每当高考填报志愿的时候，不少成绩较好的学生会报考医学院校。一些学生会成为非常出色的医生，当然也有学生在大学毕业后，才知道自己并不适合医生这行业。

     其实医生这行业并没有许多人想象中的好，更不是什么“金饭碗”。要成为称职的医生，乐于助人，有耐心、同情心和奉献精神等都是先决条件，而不是有多聪明。

     假如一位医学生很喜欢自己所做的一切，那么他的学习过程将会是非常愉快。可这是因人而异的，并不是每个人都能忍受这么长时间的训练，更要学会享受这过程。比如一些医学生学习很勤奋，可是却不喜欢接触患者，更不喜欢长时间轮班与随时待命。几乎可以肯定的是，他们不会成为一名出色的医生。他们在学习、实习和进修的过程中，也会过得很辛苦，因为这需要耗费很长的时间完成向合格医生的艰难蜕变。但这就是医学培养的过程，没有捷径，不能妥协。

     我身边的一些优秀医生非常辛苦，几乎奉献出他们的全部时间在医院里尽心尽责地照看患者，遇到这类医生的患者是多么的幸运，但这类医生的家人却没这么幸运。如果没有做好学习周期长、工作压力大、全身心奉献的心理准备，在还没选择成为医生前，最好再三考虑，否则医生这条路将会很辛苦。

    

     《医师报》7月20日2版

    

    

     编辑、排版：《医师报》 毕雪立

    

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