健康串烧|讲真——口服避孕对身体有好处?红肉、白面包呢?
2018/2/4 医师报

    

    

     “凤凤·①避孕药显著降低卵巢癌和子宫内膜癌风险②红肉和白面包会诱发结直肠癌③我国肝癌早诊早治和预测复发转移重大技术获转化,[536].医师报,2018-2-1(6)”

     避孕药显著降低卵巢癌和

     子宫内膜癌风险

    

     美国一项研究显示,口服避孕药(OC)可以降低女性卵巢癌和子宫内膜癌的发病风险,而且对吸烟及肥胖的患癌高危人群仍有保护作用。(JAMA Oncol. 1月18日在线版)

     结果显示,研究人群中约60%女性从不服用OC,约10%女性服用OC超过10年。随着OC服用时间的延长可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病风险。

     与从未服用过OC或服用时间<1年的人群相比,OC服用时间>10年可使卵巢癌的发病风险降低40%(HR=0.60,P <0.001),可使子宫内膜癌的风险降低34%(HR=0.66,P <0.001);

     在吸烟和肥胖的癌症危险人群中,OC的服用同样是卵巢癌和子宫内膜癌的保护因素。在吸烟人群中,与从未服用或短期服用OC的人相比,长期服用OC可使卵巢癌风险降低56%(HR=0.44),使子宫内膜癌风险降低53%(HR=0.47)。

     肥胖人群中,与从未服用或短期服用OC的人相比,长期服用OC可使子宫内膜癌风险降低64%(HR=0.36)。OC的服用与乳腺癌和结直肠癌无关联性。

     研究提示,OC的长期服用可降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险。同时观察到在癌症高危(吸烟和肥胖)人群中,仍具有保护作用且效果更为明显。

     口服避孕药未来可能会被视为卵巢癌和子宫内膜癌的一级预防方式。该研究是迄今为止样本量最大的一项OC与癌症风险关联性评估研究。

     红肉和白面包会诱发结直肠癌

    

     一项大数据队列研究提示,长期食用红肉,白面包和含糖饮料等容易诱发炎症的食物,会大大增加结直肠癌患病风险。(JAMA Oncol. 1月18日在线版)

     结果显示,卫生从业人员队列(HPFS)和护士健康队列(NHS)两个队列分别随访24年和26年,共计观察到2699例结直肠癌病例。EDIP得分高的食物主要有加工过的肉类、红肉、内脏、土豆、精制面粉和含糖饮料,称之为“炎性食物”;而与“炎性食物”相对的是EDIP得分低的“抗炎食物”,主要有绿叶蔬菜、深黄色蔬菜(如胡萝卜、南瓜、马铃薯)、全谷物、咖啡、茶、酒和果汁等。

     将EDIP得分按照五分位数法分为5层,最高得分组(Q5)的受试对象较之得分最低组的对象(Q1)通常具有较高的BMI及较少的运动量、较少食用膳食纤维和谷物类食物,也多患有糖尿病。Q1组调查对象的结直肠癌发病率为男性:113人/10万人年。女性:80人/10万人年;Q5组调查对象的发病率为男性:151人/10万人年;女性:95人/10万人年。在Cox多变量调整分析中,与EDIP得分在Q1区间的人群相比,EDIP得分在Q5区间的人群的结直肠癌风险增加32%(HR=1.32,P < 0.001),而男性和女性的结直肠癌风险则分别增加44%(HR=1.44,P < 0.001)和22%(HR=1.22,P = 0.007)。

     结果表明,炎症是一种连接饮食模式和结直肠癌发展的潜在机制。在超重男性和较瘦女性或不饮酒者中,减少促炎性饮食或对预防结直肠癌更为有效。

     我国肝癌早诊早治和预测

     复发转移重大技术获转化

     医师报讯 (特约通讯员 孙国根 ) 近日,记者获悉,复旦大学附属中山医院院长樊嘉院士和副院长周俭教授领衔的肝外科团队研制的重大技术均已成功转化。两项技术均为拥有完全自主知识产权的全球“首例”。

     据樊嘉介绍,早期肝癌经根治性手术后5年生存率可达60%以上。而由于肝癌起病隐匿,约80%患者首诊时已为晚期,失去根治性手术机会,即使根治性手术治疗后,5年内仍有60%~70%患者出现转移和复发,严重影响患者长期生存。

     该团队的两项重大技术之一,“7种微小核糖核酸肝癌检测试剂盒” 正式批准生产上市,该试剂盒可对肝癌高危人群进行筛查和治疗,实现早诊早治和疗效监测;另一项技术 “全自动循环肿瘤细胞分选检测系统” 亦实现签约转化。

    

     《医师报》2月1日6版

    

    

    

    

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     编辑、排版:《医师报》 毕雪立

    

    

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