来自一线专家的抗疫经验！“精益”加持助力实验室未来发展
2020/6/1 18:32:31 医师报
作为抗击新冠疫情的前沿科室——检验科又被称为“看不见”的医生，检验工作者们距离病毒最近，虽然冒着时间紧、任务重、风险高等重重考验，却始终恪守职责、通过出具快速准确的检验报告为临床诊疗提供关键的参考依据，在此次抗击新冠肺炎的过程中发挥了重要的作用。
作为全球体外诊断领域领导者，罗氏诊断密切关注检验实验室的未来可持续发展，开创了业内领先的罗氏医疗咨询学院(Roche Healthcare Consulting College，简称RHC学院)。近日，RHC学院2020年第1期“云课堂”以“携手抗疫，穿越‘至暗时刻’”为主题成功举办。江苏省人民医院检验学部主任潘世杨教授、武汉大学人民医院检验中心主任李艳教授、武汉亚洲心脏病医院检验中心主任张真路教授、罗氏诊断中国专业和分子诊断部总监兼RHC学院名誉院长陈锦添先生出席会议，围绕武汉及湖北地区检验实验室在抗疫一线的“实战”经验及实验室的未来发展进行了深入的分享与探讨。
潘世杨教授指出：“此次两位湖北一线检验专家的分享不仅是对抗击疫情‘实战’经历的回顾，其经验总结对帮助全国各级检验实验室建立起流程科学、反应迅速的传染病防控体系具有重要意义，也为我国检验实验室的未来发展方向带来了宝贵启发，对于广大检验及临床医疗工作者们来说是一次宝贵的学习机会。”
迎难而上，保障防疫检测工作高效运行
在抗击疫情的过程中，实验室检测在快速检测、快速分流、明确确诊、诊疗救治、治愈出院、复工复产监测等各个方面发挥着重要的作用，各级各类医疗机构排查和救治新冠肺炎患者均离不开实验室检测。作为国家临床重点专科，武汉大学人民医院检验中心无畏艰险、迎难而上，率先开展新冠肺炎病毒核酸检测。
“新冠病毒的复杂性与病毒感染的严重性导致检验科工作压力倍增，我们科室所有团队第一时勇挑重担、领导科研、同甘共苦、共克时艰，在精益管理理念的指导下，通过打造科学的实验室工作流程，保证了高压之下检验工作的准确、高效与安全。”李艳教授在会上特别总结了武汉大学人民医院检验医学中心在新冠肺炎临床救治及管理方面的系列经验，“首先，培训临床及社区样本的规范化采集、制定新冠病毒核酸检测临床实验室操作规范，以及合理安排实验室病毒核酸检测工作对提高防疫检测效率、杜绝工作人员感染至关重要；此外，培训与指导新冠病毒核酸检测结果解读，明确疑似/确诊患者出院检测流程以指导临床准确诊疗、有效控制疫情反复；同时，作为武汉抗疫前线的‘排头兵’，我们主动担起防疫责任，在承担武汉大学人民医院本部、东院区及对口的武昌方舱医院和武汉市第九医院的检测任务外，还全力负责省内其他医疗机构送检样本的检验工作。”
谈及科室管理及实验室的未来发展，李艳教授表示：“高质量的检验平台和技术是检验实验室应对高强度防疫工作的重要基石，与此同时，实验室管理者应承担起科室业务领导者和文化倡导者的关键角色，从员工满意度、价值认同及科室文化建设三方面入手，借助综合管理手段实现实验室的可持续发展。”
精准诊断，临检合作渡过“至暗时刻”
在严峻的疫情防控态势之下，临床面临着巨大的诊疗压力，这也对实验室检验提出了更高的要求，如何保障检验结果的快速、准确、高效，对保证临床治疗的有效性、疗效监测与预后判断至关重要；而在相对稳定的“后疫情时代”，检验信息仍可为流行病学调查、疾病预防、疫苗研发等提供重要的参考依据。
“新冠肺炎疫情爆发以来，检验科工作的重要性为更多人所了解，同时，随着多学科诊疗经验的积累以及对疾病认知的不断深入，我国发布的多版诊疗指南中都明确了有关新冠肺炎诊断、分型标准等关键指标检测的临床指导意义。”张真路教授指出，“新冠肺炎患者重症和危重症死亡率较高，特别是近期引起广泛热议的细胞因子风暴进展迅猛、甚至可能威胁患者生命。国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》及上海市新型冠状病毒病临床救治专家组起草的《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》均指出临床须加强监测关键预警指标、警惕轻症患者重症化风险，及时阻断细胞因子风暴。”
细胞因子风暴是指机体感染微生物后引起体液中的细胞因子(包括TNF-α、IL-1、IL-6、IL-12、IFN-α等)迅速、大量产生，导致严重危及生命的综合症状发生，是一种不受控制和功能失调的免疫反应。作为细胞因子中的重要成员，白介素6(IL-6)是诱发细胞因子风暴的重要通路，在新冠肺炎患者的病情发展中发挥着重要作用，因此监测IL-6水平的动态变化有助于反映患者的免疫状态，早期预警细胞因子风暴的发生和重症化风险，并在一定程度上指导免疫调节治疗，及时阻断细胞因子风暴。
张真路教授强调：“ 通过提供IL-6的检测结果指导临床给予新冠肺炎患者及时有效的治疗，是此次抗击疫情的过程中检验之于临床价值的重要体现之一。在确保检验工作精准、高效的同时，临检合作同样是此次成功抗击疫情的重要基石。加强检验与临床医生的密切沟通，了解临床科室的实际需求能有效帮助提高临床满意度，带动检验科室未来长期的良性发展，从而更好服务广大患者。”
理念先行，RHC学院引领实验室未来发展
“来自抗疫一线检验学科专家的分享不仅具有指导当下工作的现实意义，对于实验室的未来发展重点同样带来重要的启发。为应对复杂多变的现实环境以及临床、患者提出的更高要求，检验医学界也正在学科技术、管理理念层面不断推陈出新，借助精益管理理念主动升级优化实验室工作体系，旨在为广大患者提供更加优质、高效的检测服务。” 陈锦添先生表示。
罗氏诊断不仅始终坚持医学诊断解决方案的创新，提升检测效率和传统医学价值，也密切关注实验室未来可持续发展。RHC学院通过搭建业内领先的医疗咨询学习和分享平台，结合罗氏全球领先经验和本土最佳实践，分享世界医疗趋势、国家政策解读、精益管理、数字诊断等丰富内容，能通过提供全面、定制化的精益医疗解决方案，帮助实验室、医院和其他医疗集团管理者达成提升运营效率和服务水平、实现组织可持续性发展及顺应医疗变革的目标；同时，RHC学院也是罗氏未来实验室建设MyLab +品牌精益化的重要支柱。
编辑：昕亚
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