医院头条|不满一岁的小女孩确诊“瘤中之王”!多次手术从死神手中救回
2020/7/9 7:30:00 医师报

    

     供稿:江西省儿童医院作者:刘红

     2020年6月30日清晨,家住宜春樟树的玥玥(化名)家长特意赶到江西省儿童医院血液二科,将一面锦旗交到科主任徐忠金和主治医生吴崇军的手中,以此感谢科室医护人员的不懈努力和辛苦付出,因为是他们把患有被称为“瘤中之王”的神经母细胞瘤患儿玥玥,从死神手中救回,让孩子重获新生。

    

     7个月前,樟树市未满1岁的玥玥常常哭闹,食欲一天比一天差,并伴随着吐奶,这样的症状持续了半个月,非但没有好转反而加重了,玥玥的父母意识到情况不对劲,遂带着玥玥在当地医院就诊,行CT检查后考虑腹部肿瘤,当地医院建议前往上级医院进一步治疗。 2019年11月12日玥玥来到江西省儿童医院泌尿外科就诊,经检查发现左肾占位,左肾内侧方腹腔内可及一大小范围142*128*92mm的实性低回声团块,肿瘤巨大,包绕重要血管,且基础状态极差,不适合I期手术。江西省儿童医院于11月15日召开院内多学科会诊,建议先行肿瘤穿刺活检明确病理诊断及分期后再行下一步治疗。经过肾内科、泌尿外科、麻醉科、功能检查科、放射科、病理科、血液二科等多个科室的密切合作,最终肿瘤穿刺活检病理结果显示为神经母细胞瘤(IV期,高危组,NMYC基因阳性,恶性实体肿瘤的“瘤中之王”),于11月16日转入该院血液二科进一步治疗。血液二科立即召开科室会议进行讨论,制定出一套科学完整的个体化化疗方案。

     这个方案得到了家属极大的肯定,但是面对这个突如其来的消息,玥玥的家人也是手足无措,加上家庭经济困难、救治希望渺茫等原因,一度丧失治疗信心。“患儿病情很复杂,家长的心情我们很理解,但家长首先不能丧失信心,请相信我们会尽最大的努力对孩子进行治疗的。”主治医生吴崇军一边悉心劝导玥玥的家长,一边为玥玥筹集联系多方基金会为其捐款。在吴崇军医生的多次沟通交流后,家长重拾信心,最终决定相信医生,放手一搏为女儿争取生的希望。 血液二科科主任徐忠金、主治医生吴崇军及团队成员为此不断努力,不放弃任何机会,多次查阅资料并深入讨论,争取能给玥玥和她的家庭带来一线希望。经过精心治疗和悉心护理,奇迹出现了,玥玥经手术及多次化疗后,目前病情已经得到完全缓解,腹部肿瘤也完全消失了。

    

     吴崇军介绍,神经母细胞瘤具有多样且复杂的生物学行为特征,疾病转移风险高,原发部位相对隐匿,早期诊断与检出难度高,诊断时多已经是中晚期。儿童神经母细胞瘤早期未检出且未获得合理有效治疗时,极易发生远处转移,发生远处转移的神经母细胞瘤预后差且病情进展迅速,死亡率极其之高,治疗难度极大,被誉为儿童恶性实体肿瘤中的瘤王。 专家提醒:实体肿瘤是最容易忽视的儿童肿瘤,早发现并早期规范治疗,治愈率可达90%左右,但如果到了中晚期,治愈率大大降低,只有30%左右了。如孩子出现不明原因的发热、出血、短时间内体重明显下降、头痛呕吐、淋巴结肿大或身体各部位出现肿块等异常情况请及时到医院就诊。

     编辑:归靖芙

     审核:宗俊琳

    

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