用脂肪乳剂抢救药物中毒
2014/2/24 丁香园

     今日60秒医学Tips如下

     Question

     Treatment of Beta-blocker and calcium-channel blocker overdose involves epinephrine, atropine, glucagon, and calcium, but these therapies are often ineffective in severe overdoses. What 2 treatment options have emerged for severe CCB and BB overdoses?

     β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂中毒的治疗药物包括肾上腺素，阿托品，胰高血糖素和钙，但这些治疗对重症中毒通常是无效的。

     最近出现的2个可用于β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂中毒治疗的新方案是什么？

     Answer

     High-dose insulin and intravenous lipid emulsion.

     高剂量胰岛素和静脉脂肪乳剂。

     Reference

     JEM, epub, Online 2/18/14

     Discussion

     1. 高剂量胰岛素剂量

     每公斤1单位静脉推注，然后每公斤体重每小时1单位静脉持续滴注。

     2. 脂肪乳给药方法

     大多数建议初始剂量为静注1.5毫升/公斤20%的脂肪乳剂。然后以0.25毫升/公斤/分钟的速度静注。

     Bonus Points

     用脂肪乳剂治疗多种药物(脂溶性)中毒，已经成为美国毒物控制中心的常规推荐方案，比如：布比卡因(96%)，维拉帕米(80%)，阿米替林(69% )，或未知药物(27%)的过量。

     回复：LE 给你看一篇相关的综述性文章。

     关于「60秒医学Tips」栏目

     内容实用，紧贴临床；

     讲求循证，内容来自权威期刊；

     短小精悍，1分钟之内可读完；

     中英文对照，学习医学英语；

     本栏目与美国马里兰大学附属医院和北京和睦家医院肖锋大夫合办，感谢肖大夫(微薄：Dr_XiaoUS)相关内容授权。

     本文来自丁香园微信：DingXiangWang

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