若是他们喝牛奶会腹泻，在剧中就帅不起来了……
2017/6/26 丁香园
今天丁香园想要跟读者来点不一样的互动。来，我先出题：
请看下面几个电影的截图，找找看，这些角色都有点什么共同特点？
《发条橙》剧照
年份：1971 年
电影：《发条橙(A Clockwork Orange)》
剧情：阿利斯是一个无恶不作的少年，但却超喜欢喝奶，喝完了就去做点坏事，坏事做完回来又畅快地喝一杯。
《猫鼠游戏》剧照
年份：2002 年
电影：《猫鼠游戏(Catch Me if You Can)》
剧情：弗兰克是 FBI 有史以来年龄最小的通缉犯。他最爱伪装身份，在假装飞行员进入机舱后，空乘服务员问到他要什么的时候，他马上提出，要喝牛奶。
《无耻混蛋》剧照
年份：2009 年
电影：《无耻混蛋(Inglourious Basterds)》
剧情：「鬼才」导演昆丁的经典之作。二战中德占法国，德军上校汉斯(克里斯托弗?瓦尔兹 Christoph Waltz 饰)号称「犹太猎人」，在一次屠犹行动中，他来到拉皮特的农场，在暴风雨来临前却优哉游哉地跟主人要了一杯牛奶。
好了，题目出完了。看出上面的角色相同之处了吗？答案揭晓：
每个角色都在喝牛奶；
每个角色都是坏坏的；
嗯，还有一点……每一个角色都 没有喝完牛奶腹泻的情况……
牛奶是西方各大电影的重要道具，而且，因为它自带的「天然」「纯白」「无害」的特性，刚好可以反衬角色「冷静」「无情」「邪恶」。
但这种牛奶应用场景，在中国电影中就会见得比较少了……那是因为在中国，不少人喝了牛奶立刻就会感到肠道里面翻江倒海，绞痛腹泻啊!
一喝就泻，中国人很常见
喝牛奶后腹泻，一点都不少见……
其实早在上世纪，就已经有中国营养学界、消化学界和儿科学界的学者，对「喝牛奶」引起腹泻的问题产生了研究兴趣。
早在 1980 年，《中国乳品工业》中就刊登了中日乳业的首次交流记录，文章记述到：
在日常生活中，常常出现这样一种现象, 就是为使手术后的病人早日恢复健康，便给病人饮用牛奶，可是，当病人饮用后，又往往引起腹泻。
这是什么原因？就是对牛奶不适应的一种反应。世界上各国人民对牛奶的适应能力，也是各不相同的。在中国，南方人饮用牛奶，一般适应能力较差，不易消化……
但是，当时的研究人员显然没有对「喝牛奶就腹泻」的原因进行深究，只是简单地用「一般适应性较差，不容易消化」来一笔带过……
时至今日，对「喝牛奶就闹肚子」的成因，研究早已经覆盖了消化科、儿科、营养科层面了，也早从人群研究，到基因研究了。
在 5 月份举行的「2017 第十三届中国营养学年会」上，一家来自澳洲的知名乳品公司对与会的 249 位专业学者进行了一个针对喝牛奶出现胃肠道症状的人群的现场调研活动，其中有效样本为 170 人。
活动采取拦截调查，对有兴趣试用该公司产品「全 A2 蛋白质牛奶」的专业学者提供 250 ml 鲜牛奶试用样品，通过网络调研，了解他们在试用产品后的胃肠道反应。
因为调查的方式新颖便捷，答题简单轻松，还有可能帮助自己和患者摆脱「一喝牛奶就闹肚子」的问题，所以现场的营养学者、消化学者和儿科学者等，都纷纷前来一试。
那结果呢？
接受试用调查的人群中，有 170 名是 原来对牛奶不耐受的，也就是无法正常饮用牛奶，只要饮用，就会有胃肠道不适。
结果显示，这 170 名试用者中，有 95% 的试用者表示，喝了「全 A2 蛋白质」的牛奶后，原来的肠胃道不适症状完全消除或减轻。其中，74%(N = 126)的人原有症状完全消除，21% (N = 36) 的人原有症状有所减轻。
同时，凡是参加过试用调查活动的营养学者，有 96% 的人，会向自己的家人或朋友推荐这个产品。虽然身为营养学者，在饮食上非常挑剔，但也愿意将试用产品推荐给家人，可见好的产品同样会受到营养学者的认同。
95% 的试用者得到改善？
这是为什么呢？
原来，A2 蛋白质是自然源初的牛奶蛋白质。
酪蛋白是牛奶蛋白中含量较多、比较重要的其中一组蛋白。而酪蛋白里，又有一种称为 β-酪蛋白。β-酪蛋白是共显性遗传，主要的 2 种基因变异体为 A1、 A2 β-酪蛋白。A1 型蛋白质是很多年前奶牛杂交导致奶牛基因变异而出现的。
营养学大会上，来自新西兰的科学家 Andrew Clarke 博士和北京市营养源研究所副所长何梅在大会上分享的国内外多项研究报告显示：A2 蛋白质不容易引起胃肠道的不耐受。这与前面提到的现场调研结果相得益彰，其产生的机制在于：
A1 蛋白质在人类胃肠道消化过程中，会产生一种称为「BCM-7」的片段；
BCM-7 被证实和很多细胞和组织相互作用 ；
食用 A1 蛋白质可延迟肠道转运，增强肠道炎症反应，引发牛奶不耐受的症状；
而 A2 蛋白因为不会水解生成「BCM-7」片段，所以则可以减少「牛奶不耐受」的情况。
鉴于目前世界各大牧场中，绝大多数奶牛含有 A1、A2 两种 β-酪蛋白的基因，所以普通牛奶中均同时含有 A1 和 A2 β-酪蛋白。
但如果通过基因检测，筛选出只含 A2 型 β-酪蛋白基因纯合子的奶牛，则可独立产出「全 A2 蛋白质」而不含 A1 蛋白质的牛奶，胃肠道不适的症状也可能被改善。
欲了解更多上述试用活动的内容，请点击左下角「阅读原文」查看。
参考文献：
刘世瑢. 关于乳糖不适应症问题——日本酪农社访华技术交流资料 [J]. 中国乳品工业, 1980, 2: 004.
杨月欣, 程五凤. 中国儿童乳糖不耐受发生率的调查研究 [J]. 卫生研究, 1999, 28(1): 44 - 46.
Yang J, Fox M, Cong Y, et al. Lactose intolerance in irritable bowel syndrome patients with diarrhoea: the roles of anxiety, activation of the innate mucosal immune system and visceral sensitivity[J]. Alimentary pharmacology & therapeutics, 2014, 39(3): 302 - 311.
Jianqin S, Leiming X, Lu X, et al. Effects of milk containing only A2 beta casein versus milk containing both A1 and A2 beta casein proteins on gastrointestinal physiology, symptoms of discomfort, and cognitive behavior of people with self-reported intolerance to traditional cows』milk[J]. Nutrition journal, 2016, 15(1): 35.
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