我们这一代，是被「外星人」入侵的医生
2018/1/29 丁香园

     小学时第一次接触计算机，恰逢 Windows 系统崛起，吞食 DOS 操作系统的年代。

     上课时，老一辈的计算机老师告诉我们，Windows 系统下点点鼠标就能搞定的操作一点儿也不专业，那是在「玩」计算机，唯有输入一连串复杂的 DOS 语句才能显露出满满的「专业」范。

     老师说这话的时候一脸的不屑，尽管他没有叼着烟斗，当时的我完完整整地脑补了一幅他叼着烟斗斜眼看人的场景。

     多年后，「00 后」的孩子们完全不知道 DOS 的存在，他们中的大多数人长大后也只是「玩」计算机的普通人，编织专业计算机语句的事情，我们交给了程序员。

     2007 年，苹果推出第一款触摸键盘手机时，有人嘲笑说，这种在屏幕上的抓抓摸摸连人类婴儿甚至猩猩都能做，触摸键盘是「返祖」的设计，唯有实体键盘才能体现人类智慧的「高贵」血统。

     他说这话的时候一脸的不屑，尽管他没有叼着烟斗，当时的我完完整整地脑补了一幅他叼着烟斗斜眼看猴子的场景。

     不到十年，「00 后」的孩子们长大后的第一部手机没有物理键盘，他们中的大多数人只是「返祖」的普通人，实体键盘的「高贵」血统，竟然没有在新生代中流淌。

     科技越是发展，应用越是简单。从原因到结果之间，从动作到效应之间的「黑箱」部分可以越来越多地交由计算机来完成。

     如今，「专业」而又「高贵」的传统「医星人」也受到了来自「外星人」的入侵，当一群「外来客」天天在家门口喊着互联网和基因的时候，你当然可以选择叼着烟斗，站在楼上透过窗户斜眼看着他们。

     你不相信互联网对数据的处理能对你的临床工作产生多大影响，「我每天看的病人比这复杂多了!」

     你不相信基因测定的结果对于事件发生的风险会有多大效果，「If I get the results but can do nothing，what for？」(如果我拿到了检测结果，却什么都不能做，该怎么办？)

     你觉得他们不专业、不靠谱，没学过医学就想要「玩」医学，「Too simple，too nave!」

     万一，十年后的一天，患者带着全外显子测序的结果来找你看病，问：「这份结果对于我的疾病和用药有帮助吗？」

     如果你不能回答，你可以脑补一幅患者叼着烟斗看着你的场景。

     当然，你也可以选择和那群「外来客」一起，参与这场医学的变革。在这场变革中，「玩」出医学的「专业」和「高贵」。

     在一名医生的一辈子中，能够经历医学变革的年代并不多。萌芽时期的医学到经验医学，经验医学到循证医学，而后再到如今的精准医学……变革的脚步似乎越来越快。

     我们这一代的医生，正在幸运地经历着一个或两个医学变革。

     萌芽时期的医学，古代的中医和同一时期的世界医学相比，具有出类拔萃的先进性和人性化。经验医学的顶峰时期，中国也曾诞生过世界级的医学科学家。

     然而，到了循证医学年代，拥有众多患者数量、本该有资格诞生最多医学证据的中国却变得默默无闻，乃至于「来自中国的循证医学证据」可以当成副标题写入国际期刊。

     一位资深互联网人士说，五十年前看经验，如今看循证，未来看精准。事实上，这句话出自一位医学业界外的「外来客」，语惊四座!

     由于基础医学研究的滞后，我们对于分子水平、蛋白表达、各种因子上下游之类的「黑箱」问题的研究难以超越对手，但互联网和基因所可能产生的「大数据」似乎可以帮助我们一定程度上绕开自己并不擅长的「黑箱」问题。

     果真如此的话，在这个新的历史节点，中国和世界医学又站到了同一条起跑线上，借力「外来客」的科技，拥有庞大患者数量的中国应当能够产生更多精准医学的成果，未来的《新英格兰》《柳叶刀》等一流期刊也会越来越多地出现中国医生的名字。

     或许，当一个时代的趋势开始发生的时候，纵然我们会有天然的抵触，我们也应该学会去拥抱它。(责任编辑：shamouer)

     本文内容节选自「协和八」撰写的《医生你好》，由人民卫生出版社授权，责任编辑 shamouer 整理发布。

     在这本《医生你好》中，我们发现了许多或者令人捧腹、或者令人深思的好内容，包括：

     1. 从蛛丝马迹中努力还原的医学真相；

     2. 生死救护背后的爱恨博弈；

     3. 医生的夜班故事和护士故事；

     4. ……

     你可以通过书中的故事，看到最真实的协和人和他们眼中的世界。现在，这本书正在做活动，在人卫智慧服务商城、当当网直接购买，有超低折扣哦!

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 丁香园 返回首页 返回百拇医药