心外巨擘今晨陨落，可很多人还不知道他是谁
2018/7/31 20:00:00 丁香园
我国心脏外科的奠基人之一，北京 301 医院心外科苏鸿熙教授，于今晨(2018 年 7 月 31 日)去世，享年 104 岁。
苏鸿熙老先生的大名，在心脏外科界可谓无人不知，但心脏外科领域之外，听闻过苏老传奇故事的，就不多了。
今天，我们请到了《心外传奇》作者李清晨，讲述苏鸿熙教授的故事，聊表纪念。
两台心肺机，辗转六国
20 世纪 40 年代，外科学突飞猛进，心脏外科学滞步不前。直到 John Gibbon 发明了体外循环机(又称心肺机)，这一现象才得以改观。
50 年代，美国外科界已逐渐掌握了使用人工心肺机进行体外循环的心内直视手术技术，他们没有想到，中国能在 1958 年成功实施一例体外循环下室间隔修补手术，成为最早开展这类手术的国家之一。
1958 年，正是中美在朝鲜半岛上大打出手之后的交恶时期，这个时候，竟然有人从美国带回两台体外循环机。
这个人就是苏鸿熙。
1949 年，苏鸿熙先后在美国的芝加哥西北大学附属医院及伊利诺伊大学医院进修麻醉及心胸血管外科，并在学习期间结识了他后来的终身伴侣杰妮。
(图片来源于网络)
1953 年，得知 Gibbon 首次体外循环下心内直视手术临床应用成功后，苏鸿熙敏感地意识到，这将是外科史上的重大进步，一定要掌握这门技术并引入中国。
于是，已经有了较好胸外科基础的他，开始有意重点地学习这方面的技术。
彼时，明尼苏达大学和梅奥诊所均已开始研究使用心肺机进行心脏手术，苏鸿熙先后在这两处游学，并悄悄购置了心肺机打算在时机成熟时带回大陆。
1956 年 9 月 15 日，苏鸿熙和杰妮举行了婚礼，也就是从这一天起，他和妻子开始实施重返祖国的计划。
当时，两国关系异常紧张，中国学者想回国都并非易事，这对夫妻也遭到了美国联邦调查局( FBI )的监视和调查。
FBI 的人员威胁他说：「心肺机是禁运品，你一个部件也别想带走，否则，就扣留你。」
这对新婚夫妻几经周旋，终于以赴欧洲旅游为名取得了离美签证。
他们先去了加拿大，然后从加拿大把心肺机寄到伦敦，杰妮先到伦敦去接收心肺机，然后苏老到伦敦去会合。
他们到伦敦会合的时候，他们手里已经没有钱了，苏鸿熙找到了中国驻英国的大使馆，大使馆给他们买了机票，他们才带着机器回国。
时局之下，先绕道法国、捷克斯洛伐克和苏联，辗转 6 国，终于在出发 52 天之后，回到了中国。
(图片来源于网络)
从零到一，填补空白
回国后苏鸿熙选择了第四军医大学附属医院，按当时的国家规定，归国人员的回国路费全部由国家补发，所购仪器设备亦由官方偿还，但苏鸿熙说：这些特权我不要，我回来是报效祖国而不是做买卖的。
返回西安后，苏鸿熙带领团队很快开展动物实验。
团队成立之初，大家对体外循环这项技术几乎一无所知，在苏鸿熙的带领下，边实践边学习。
为了进一步提高实验动物长期存活率，苏鸿熙带领研究组成员白天进行动物实验，夜间蹲守狗房，严密观察术后变化及时进行治疗。每一例死亡动物都必须进行尸体解剖。
有一次，可能是工作人员偷懒，实验犬未做解剖就埋了，苏鸿熙知道后非常生气，强迫他们把死犬只从土里扒出来，仔细完成尸检后才算罢休。
整个团队为此付出了辛勤的劳动，最终使动物实验的长期存活率达到了 76% 。此时，临床应用已成为可能。
1958 年 6 月 26 日，苏鸿熙团队决定实施我国第一例体外循环下室间隔修补手术。
手术对象是 6 岁男孩刘金生，他从1岁起就发现患有心室间隔缺损，但在彼时国内根本无法医治，这个孩子能活多久，只能看运气。
当天上午九时，苏鸿熙打开刘金生的胸腔，但此时一个意想不到的情况发生了：刚刚完成右心房的插管，患儿突然出现了抽搐。
这时，手术台上紧张了起来，就此放弃，那么国内首例体外循环手术就要后延，继续操作又不知是否会引起脑部并发症。
好在十时五十三分体外循环开始工作时，患儿抽搐停止。苏鸿熙教授等仅用了二十分钟时间，就将心脏缺损修补完毕。
刘金生醒来，神志清醒，面容自然。手术后第二天，他就要吃牛奶和冰棍，还喝了半杯鸡汤，随后的康复过程也很顺利。
(图片来源于网络)
后来分析才知道，原来抽搐是由于初夏较高的室温(当时没有空调啊)和厚重的手术单导致的患儿发热引起的。虽是一场虚惊，也反映出当时的检测技术和设备条件之差，刘金生在这样的情形下也顽强地闯过了手术和术后恢复的关卡，实在是幸运之至。
这个手术的成功，极大地鼓舞了国内正在心外科领域艰难探索的同行，此消息一经发布，一下成为了中国境内 40 多家报纸的头条。
当时应用的体外循环装置，就是苏鸿熙从美国带回的指压式血泵和 De Wall 鼓泡式氧合器。
星火已燎原
星星之火，可以燎原。
在这次成功的手术之后不到一个月，上海又「放了一颗卫星」，1958 年 7 月 12 日，上海胸科医院的顾恺时成功地实施了体外循环下心内直视右心室流出道狭窄切开纠治术。
更重要的是，这台鼓泡式人工心肺机是国产的，先于苏、德、英、日、法等国，如果没有苏鸿熙带回来的那两台机器，无法想象自主研发要耗十年还是二十年。
1998 年，吴英恺院士在我国首例体外循环手术 40 周年纪念会上寄来书面发言：
以苏教授为首的第四军医大学心脏外科于 1958 年 6 月成功地完成了我国首例体外循环下心内直视手术，这在我国心脏外科发展史上是一次具有里程碑意义的成就，有了体外循环这个基本条件心脏外科才得以安全地在直视下进行细微可靠的技术操作，许多先天后天心血管病才有了根治的可能。
如今，全国已有 600 多家医院可以开展心内直视手术，每年救治的人数以几十万计。
2018 年，恰是我国首例体外循环手术完成的第 60 年。
一个甲子，中国已经从一个一穷二白逐渐走向富强，苏鸿熙教授几乎完整亲历了我国心脏外科从无到有从弱变强的全过程。
老兵隐退之后，中国心外科的后来者必将会使这项事业推向新的辉煌。
愿苏老一路走好。(责任编辑：刘颖慧)
今日听闻苏鸿熙教授逝世，心中悲恸，随着时间的推移，老一辈的故事，很多人不再熟悉。
但丁香园不会忘记，我们会努力还原一段历史，记录这些可敬的人和唏嘘的事。
你有什么话想对苏老说？请在评论区留言，相信远在天国的苏老能感受到……
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