为什么儿科医生都在呼吁「禁售婴儿学步车」？
2018/10/8 11:50:00 丁香园
文侠七绘画：爸爸妈妈救救我
我不要使用学步车了
10 年前我第一次上夜班时就遇到过一例因为使用学步车导致意外伤害的宝宝。
宝宝 8 个月大，在院子里使用学步车。院子里有个大粪池，平时厕所的污水都流进粪池里，剩菜剩饭等垃圾也都往里面倒。
宝宝用学步车走到粪池边上，边上有个台阶，学步车在台阶上一档就翻倒了。导致宝宝头向下掉进了粪池。
结果可想而知，宝宝吸入大量污水和粪便，导致溺粪，幸好抢救及时，宝宝最终被救了过来。
无独有偶，根据宁波新闻网报道，今年 8 月 28 日，一个 11 个月的宝宝坐在学步车上玩耍时，自己去抓桌上的热水瓶被烫伤，导致整个背部，臀部，大腿，皮肤发红脱皮。
从上面的两个例子可以看出，纵然家长照护方面存在失职之处，但不得不说，学步车也是导致宝宝受伤的重要因素，因为以上情况并不是个例。
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学步车的危害
早在 2004 年，加拿大就禁止了婴儿学步车的制造，销售和进口。理由很简单，婴儿学步车极易对婴幼儿造成伤害。
根据美国儿科协会(AAP)调查显示：1990～2014 年间，美国约有 230,676 名 <15 个月的宝宝因为婴儿学步车而接受急诊治疗(这还不算未进入急诊的受伤婴儿)。其中，有 90.6% 的婴儿头、颈部受伤， 4.5% 的婴儿上肢受伤。
按照受伤原因来看，大多数 (74.1%)的婴儿受伤是因为使用学步车时从楼梯跌落。
其实，早在 2010 年，美国消费者产品安全委员会(CPSC)就出台了针对婴儿学步车的「联邦强制性安全标准」，此项标准对婴儿学步车的宽度、制动机制以及质量进行了严格的控制。
要求学步车框架的宽度宽于标准门口的宽度，使其不能顺利通过门口；此外，只要有一个轮子处在台阶边缘，学步车就会启动刹车装置，避免宝宝跌落。
安全标准出台后效果立竿见影：与前 4 年相比，在联邦强制性安全标准实施后的 4 年间，婴儿学步车相关伤害的年平均数减少了 22.7%，其中，从楼梯跌落受伤的年平均数减少了 40.7%。
尽管如此，婴儿学步车仍然是婴儿受伤的一个重要且可预防的来源，于是就出现了文章开头的报道——美国儿科学会(AAP)再次呼吁禁止在美国制造和销售学步车。
我国也有多例因为使用学步车受到伤害的报道：
2012 年 3 月，青海西宁一名 9 个月的宝宝因为学步车从楼梯滑下导致当场死亡。
2013 年 10 月，山东一名 10 个月的宝宝由于学步车撞翻暖瓶，被开水大面积烫伤。
2014 年 6 月 9 日，中央电视台《焦点访谈》栏目报道过一例因为使用学步车导致宝宝颅内出血的案例。
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学步车为什么危险？
对于还不会走路的宝宝来说，学步车仿佛为他们打开了新世界的大门，宝宝可以借助学步车去到很多地方，也能轻易驶向危险的地方。
要知道，学步车的速度可以超过 1 m/s ，由于宝宝头部所占身体比例比较大，上身较重，又暴露在车身以外，在遇到台阶环境时很容易翻倒或者翻滚。
而正是由于学步车速度太快，就算监护人眼看着危险迫近，也已经来不及作出反应了。
最常见的就是从楼梯或者台阶冲下，造成宝宝外伤。很多会引起骨折甚至颅内出血，比如央视报道过的那例。
除了从楼梯或者台阶摔下外，烫伤也比较常见，因为宝宝可借助学步车的高度和速度接触到危险物品，比如热水壶，刀具及高处有害物等。
美国儿科学会(AAP)报道过的危险有：
翻下台阶： 学步车的轮子在遇到台阶、地毯边缘或地上其他障碍物时很容易翻滚，孩子根本就没有保护自己的能力。一旦学步车翻车，最先受伤的就是孩子的头部。
烫伤： 学步车将孩子的臀部支撑起来，孩子的视野和能接触到东西的范围都会扩大。如果家长没有提前做好防护措施，孩子很可能扯到桌布、被桌上的热水烫伤，或者碰倒暖水瓶。
溺水： 在室外，学步车翻倒在泳池或水池的台阶，孩子很可能掉到水里。
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学步车真的能「教会」宝宝走路吗？
很多家长购买学步车，是因为他们认为学步车能「教会」宝宝走路，其实，并没有研究表明使用学步车的宝宝比未使用学步车的宝宝更早学会走路。
相反，从婴儿生长发育的规律来说，学步车违背了宝宝从翻身，会坐，会爬，会站，到会走的生长发育规律。
由于有学步车的帮助，宝宝就算自己不能控制平衡也不会摔倒，反而不利于宝宝练习独立行走和平衡控制，影响宝宝身体肌肉的正常发育。
欧洲专家曾对 190 名婴儿进行过调查，发现 102 名使用学步车的宝宝爬行、直立行走等运动发育比没有使用过学步车的宝宝落后 3～4 周。
同时，如果学步车跨布过高，导致宝宝踮起脚尖走路，等宝宝会独立行走时也容易踮脚尖走路，对宝宝造成不利影响。
而如果跨布过低，维持足弓的肌肉上不能承受自身体重，长时间站立，将导致足弓塌陷，形成扁平足。如果形成扁平足，对膝关节，髋关节，脊柱的发育也会有不利影响。
此外，另一些学步辅助工具——学步推车、学步带，笔者也不推荐。
原因是，跟学步车类似，宝宝难以控制学步推车的速度，推车快速滑动，若是碰到台阶等处，宝宝很容易跟着跌倒。
同时，如果推车的推杆设置过高，宝宝要踮起脚尖才能推动，也会对宝宝造成不利影响。
文侠七绘画：爸爸妈妈，学步推车也很危险
学步带则同样容易使宝宝踮起脚尖走路，因为家长容易将学步带拉得过高；同时，靠学步带的拉力支撑，宝宝容易走起来东倒西歪，不利于腿部力量的掌握和平衡能力的掌握。
文侠七绘画：
爸爸妈妈，我们不是提线木偶!
其实，走路是孩子身体发育过程中一个很自然的过程，家长可以鼓励、辅助，但不需要刻意的学习，更不建议使用其他学步辅助工具来揠苗助长。
如果真要推荐什么安全的练习走路的「工具」的话，建议宝宝会站以后，可以让他/她扶着固定的栏杆、床沿或者较矮的桌子边练习走路。
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赶快扔掉学步车!
我国于 2007 年 1 月 1 日正式实施《婴儿学步车安全要求(GB14749-2006)》，也对学步车进行了相关规定。
2011 年欧盟委员会非食品类快速预警系统对中国产学步车发出消费者警告。2011 年我国卫生部曾发文称，不建议使用学步车。
然而，打开国内某大型购物网站，搜索「学步」，弹出的商家不下数百家，随便点开一家，销售数量上万。
可见，尽管学步车早已被证明存在安全隐患，但国内销售量仍然不低。
究其原因，除了部分家长仍对其「学步」功能抱有幻想外，另一个重要因素是，在很多家长看来，学步车确实会减轻带孩子的负担，「解放双手」。
笔者在此奉劝各位家长，学步车等辅助工具只会给你们带来虚假的安全感，不要为了一时轻松而将宝宝至于危险之中。
最后，请各位父母相信，如果你认为发生危险时你能及时制止，能看好自己的孩子，能保证你的孩子在使用学步车时不出危险，那么你就是在相信神话!
所以，如果你已经购买了学步车，还是赶紧把它扔出去吧!(责任编辑：joy)
参考文献：
1. Infant Walker–Related Injuries in the United States
2. 吕春根.卫生部建议“不使用学步车”童车企业当重视[J].玩具世界，2011，(10)：29-31
3.欧盟对中国婴儿学步车发出消费者警告[J].中国检验检疫，2011，(6):57
4.陈明，刘建新.婴儿学步车中-美-欧安全技术标准比较分析[J]，中国标准化，2014，(1)：87-89
5.中央电视台《焦点访谈》节目，2014年6月9日
6.伤害持续存在，医生再次呼吁禁止婴儿学步车，美国国家公共电台2018年9月17日
7.刘博.浅谈婴儿学步车的发展现状与存在的危害[J],潍坊工程职业学院学报，2016(2)，87-89
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