吃了唐僧的痔疮，能不能长生不老？
2021/6/4 20:00:00丁香园 DXY 丁香园
本文作者：唱不完的情歌
上个月跟着普外科的老师上了十几台痔疮手术，虽然不能跟每年手刃几千个痔疮的普外科大佬比，但我也算是在割痔疮领域小试牛刀了一把。
肛肠科医生段位图
切完的痔疮不要扔，裹上面包糠……呸呸呸，每次切下来的痔疮都会放入标本盒中，送去病理科进行切片化验。
然而，就在一个平平无奇的手术日，站在我旁边拉勾的规培生忽然开口了。「吃了唐僧肉可以长生不老，那吃了唐僧的痔疮，能长生不老吗？」
我：……
我要是《西游记》里的妖怪，连夜打车来给你点十八个赞：确实啊，废劲抓唐僧干嘛啊，还要跟孙悟空干架，直接请个肛肠科医生给唐僧开一刀不就得了？
唐僧：不错不错，小伙子你真是个人才!
唐僧得痔疮的可能性有多大？
要进行唐僧痔疮对于延长寿命的可行性分析，最基础的一点，我们要明确唐僧有没有痔疮，否则这个问题的前提都不成立。
根据《西游记》记录，唐僧在镇江的金山寺出家(那个时候还没有开始西天取经)，我们暂时没有找到镇江地区痔疮的发病情况，这里拿上海金山地区发病情况做参考(至少里面有金山这两个字)。金山地区痔疮总体的发生率 73%，但不同性别、不同年龄发生率不同。[1]
见一个老和尚，手持竹杖，向前作礼道：「此位就是中华来的师父？」三藏答礼道：「不敢。」老僧称赞不已。因问：「老师高寿？」三藏道：「虚度四十五年矣，敢问老院主尊寿？」
《西游记》第九十三回
根据第九十三回，当时唐僧年龄 45 岁，西天取经一共花了 14 年，所以唐僧刚开始取经时是 31 岁。根据金山地区痔疮发生率，31 岁男性痔疮发生率约为 68.57%。[1]
随后唐僧一行四人主要经过西北地区，根据《我国西北地区成人常见肛肠疾病流行病学调查及相关因素分析》，共调查 5675 人，肛肠疾病患病总患病率为 50.5%，其中痔疮患病人数占总患病人数 98.78%，痔疮患病率高达 50%。[2]
大量研究也发现：
生活越紧张、越不规律，睡眠越不充足者患病率越高。唐僧师徒一行四人此时在西北正在火焰山和牛魔王缠斗，精神高度紧张、睡眠不足，存在痔疮发生危险因素。
负重越大、强度越高，其患病率越高。根据「你挑着担，我牵着马」，大部分行李都由沙僧挑担携带，这一点由沙师弟替师父背锅了。
痔疮患病率与蔬菜水果摄人频率成反比。虽然唐僧是出家之人，只能吃素，但出行在外只能化缘，新鲜水果蔬菜的摄入量很可能不足，这也增加了便秘和腹泻的发生率，痔疮风险升高。
妊娠和分娩都会大大增加腹腔压力，从而导致女性痔疮患病率提高。本来这不关唐僧什么事，但是大家别忘了，唐僧师徒四人途径女儿国，误饮子母河河水，也是怀过孕的。
看完出发点再看取经目的地：天竺国情况同样不容乐观，根据拉吉夫?甘地健康科学大学的估计，印度 45～65 岁人群中患病率可能达到 75%。[3]
切下来的痔疮，算不算唐僧肉？
唐僧肉长生不老的消息，最早是白骨精说出来的，后来才在妖魔鬼怪之间广为流传，成为都市传说。
几年家人都讲东土的唐和尚取大乘，他本是金蝉子化身，十世修行的原体，有人吃他一块肉，长寿长生，真个今日到了。
《西游记》第二十七回
可以看到，原文中是有人吃了他的一块肉。所以这个肉应该是字面意义上的肉，也就是肌肉组织(骨骼肌)，而不是杂碎(内脏组织)或者骨头(骨骼)。
那么问题的关键就在于，痔疮里是否含有肌肉组织。
痔疮本质上是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，主要成分是静脉血管，可能包含一些粘膜或者皮肤成分。
不过在做痔疮手术时，对于外痔或者脱出内痔切除，往往需要同时切除一部分肛周组织——肛周组织里确实包含少量肛门外括约肌。
更重要的是，肛门外括约肌属于骨骼肌，而不是平滑肌，确实符合我们平时吃的「肉」的要求。
从痔疮的病理切片中也可以看到，切下来的组织中存在少量的肌肉组织。
痔疮的病理变化：所示破碎的肛门上皮下肌 [4]
所以从某种程度上说，唐僧的痔疮也算是「唐僧肉」，吃了应该可以长生不老。
这时候又有人要问了 ↓
我劝以上科室适可而止，以及上面说的这些都不含有骨骼肌成分，肯定不行。
最后，按照《医疗废物管理条例》规范化的流程来讲，切下来的废弃组织要么送病理，要么就扔到医疗垃圾桶里。
但是!!!拿到唐僧的痔疮后，如果能够充分发挥自己的医学背景，利用最新的骨骼肌细胞培养技术，把痔疮里的肛门外括约肌进行细胞的原代培养，然后再传代培养，制作成「人造唐僧痔疮肉」，公开拍卖销售……这下发了啊!!
唐僧痔疮肉培养技术路线图 [5]
好了，现在计划书已经有了，就差天使轮投资了。(策划：gyouza)
致谢：本文经 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科副主任医师 俞旻皓 专业审核
作者情歌，一个医学博士、丁香园签约作者、丁香公开课讲师、上海三甲医院大龄规培医生的奇妙混合物。曾著有《我在美国看痔疮》、《外科医生与可口可乐》全网爆文(仅此两篇)。搞笑文，科普文，深度思考文，你永远不知道他会写出什么奇奇怪怪的文章。个人公众号：我想逗乐这个闷闷的世界(ID: amusethisworld)。
参考文献[1] 俞婷,谢珉宁,陈兴华,陈磊.上海金山区痔病发作的流行病学特点研究[J].湖南中医杂志,2021,37(04):123-126.[2] 刘蔚,王继宁,张小元,贺向东,王文峰,严常开.我国西北地区成人常见肛肠疾病流行病学调查及相关因素分析[J].实用预防医学,2017,24(03):333-337.[3] RAJIV GANDHI UNIVERSITY OF HEALTH SCIENCES ...http://www.rguhs.ac.in ? cdc ? onlinecdc ? uploads[4] Lohsiriwat V. Hemorrhoids: from basic pathophysiology to clinical management. World J Gastroenterol. 2012 May 7;18(17):2009-17.[5] Choi KH, Yoon JW, Kim M, Lee HJ, Jeong J, Ryu M, Jo C, Lee CK. Muscle stem cell isolation and in vitro culture for meat production: A methodological review. Compr Rev Food Sci Food Saf. 2021 Jan;20(1):429-457.
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