锁定 Delta 突变，出现 2 例重症：南京本土确诊增至 106 例
2021/7/27 15:58:16 丁香园
7 月 26 日 0～24 时，南京新增 31 例本土确诊。截至 26 日 24 时，南京此轮疫情已累计报告 106 例本土确诊。
目前，南京现存高风险地区 4 个，中风险地区增至 36 个。
这场由禄口机场开始的疫情正在逐步蔓延。江苏宿迁、安徽马鞍山、安徽芜湖、辽宁沈阳、广东中山、四川绵阳、广东珠海、辽宁大连等 5 省 8 市已先后报告了南京关联病例。
根据 27 日公布的最新流调信息显示，新增感染者除了机场工作人员外，也开始出现学生、高校宿管、环卫工人、快递、出租车司机等人员。
据南京市新冠疫情指挥部最新消息，此轮疫情目前风险尚未见底，传播链条仍未完全查清阻断。
机场消杀存在漏洞，疫情或可追溯至 13 天前
目前，南京已公布的 106 名本土确诊绝大多数与南京禄口国际机场有关。
南京疫情发布会
图源：央视新闻截图
这不是国内机场第一次出现疫情。2020 年 11 月，上海浦东国际机场就曾发生疫情。2021 年 1 月，河北石家庄正定国际机场附近小果庄村也出现过疫情。
随后，国务院联防联控机制印发《关于进一步做好当前新冠肺炎疫情防控工作的通知》，强调要加强机场周边、城乡结合部、务工返乡人员较多的农村地区疫情防控，强化网格化、精细化管理；对机场入境物品和周边遗弃垃圾等进行集中管理，开展必要的预防性消毒。
严防死守下，为何南京禄口机场再度沦陷？
一个可以参考的案例是最近的深圳宝安国际机场疫情。
深圳宝安国际机场官网截图
2021 年 6 月 18 日，深圳宝安国际机场报告 2 例确诊病例。当日，深圳通过病毒基因测序，就确定了新增病例携带的病毒与 CA868 国际航班输入的阳性病例和 6 月 14 日报告的确诊病例高度同源，均为 Delta 变异株。
由于确诊病例的溯源十分清晰，深圳得以迅速做出初步判断，这是一起境外输入关联的新冠肺炎疫情。
相比之下，此次南京疫情要更为复杂。截至目前，仍未确认此轮疫情的感染源头及首个感染者。
7 月 25 日下午，中国工程院院士张伯礼在接受健康时报记者采访时表示，此次疫情很可能说明，南京禄口机场在垃圾处理、机场清扫、货仓清扫等方面存在漏洞。此前国内疫情基本都是境外输入，但这次南京疫情的溯源工作还在进行中，目前还不确定。
而根据公开的流调信息显示，南京禄口机场疫情最早或可追溯至 7 月 14 日。
7 月 24 日，辽宁公布 1 例南京关联新冠确诊病例的行程。该病例曾在 7 月 14 日从厦门乘坐 MF8069 次航班经停南京禄口机场，其间就餐一次。15 日抵达沈阳后，该病例在 17 日出现低烧伴咽痛等不适症状，随后确诊。
这一流调信息也意味着，尽管南京在 7 月 20 日首次报告感染病例，但禄口机场疫情很可能早于 7 月 14 日之前就已发生初步传播。
据公开资料显示，禄口国际机场是东部机场集团成员单位之一。目前，东部机场集团有限公司党委书记、董事长冯军已被停职。
「苏康码」莫名变黄
南京疫情发生后，不少市民反映，虽然没有去过机场附近，但「苏康码」却变黄了。还有人表示，坐车路过禄口机场并没有下车，还在社区接受了两次核酸检测，「苏康码」还是黄码。
「苏康码」为何莫名变黄码？南京财经大学副校长张为付教授在接受新华社采访时表示，「没有大数据就没有快速度，完全依靠大数据就有可能误伤。大数据是工具，仍然需要人类的现实思维和精细化。」
突然变黄的「苏康码」给市民生活带来了预料之外的麻烦，而配套黄码的隔离管控措施却仍不明确。
7 月 25 日凌晨，南京对黄码做出回应，进一步明确了南京市范围内「黄码」人员该如何分类鉴别管理：
同一航班有阳性感染(检出)者的密接、次密接，必须实施集中隔离。有机场进出港行程史(7 月 10 日及以后，下同)并有购票记录的，实施规范居家隔离。不具备居家隔离条件的，应集中隔离。在机场停留半小时以上并进入大厅但未接触过机场内部公共设施的，一周内按规范做 3 次核酸检测(每两次间隔应超过 24 小时，以多种途径做过 3 次核酸检测，且时间间隔符合要求者，无需重新检测)，结果均为阴性可转绿码。在机场短暂停留(半小时以内)，且未进入机场大厅的，做 1 次核酸检测，结果为阴性可转绿码。乘交通工具途经机场、未去过机场的，通过大数据筛查后可转绿码。
需要黄码转绿码的市民，可以通过线上方式上传核酸报告等证明，申请转码；也可以凭三次核酸检测阴性证明，向社区工作人员发起人工申请。
此外，南京已经在各个区设置了多个黄码核酸检测点，需出示「黄码」方可入内进行核酸采样；黄码核酸检测点采用三合一混检方式，场馆内每隔 2 小时进行消杀。
南京核酸检测现场
图源：央视新闻截图
随着「苏康码」被一起关注的，还有黄码孕妇产检问题。
7 月 24 日，一名网友在微博发文称，自己是一名孕妇，因「苏康码」变黄，被医院拒收，无法产检。
两天后，南京市卫健委副主任杨大锁对此作出回应：在收到网友反馈后，该网友所在的江宁区街道社区立即与当事人联系，得知她是因为黄码不能前往建卡医院产检。随后，江宁区防疫人员联系建卡医院提取了她的资料，并将这名孕妇安排到江宁医院进行产检。
目前，江宁区封控区域共有孕产妇 910 人，孕产妇原建卡医院将协助江宁医院开展孕产期保健指导和咨询。除此之外，南京还公布了南京市妇幼保健院、鼓楼医院、江苏省妇幼保健院、江宁医院等 11 家定点医院，为全市范围的非绿码孕产妇提供日常就医服务。
最新：南京全市停售退热、止咳类药物
7 月 27 日，南京疫情防控指挥部通知，全市零售药店暂停向市民销售(含网络销售)退热、止咳、抗病毒和抗生素等「四类药品」。
而三天之前，据南京市场监督管理局消息，南京市民购买退热、止咳、抗病毒和抗生素「四类药品」时，仅需要进行实名登记，即可购买。
可以看出，在这次疫情中，南京对「四类药品」的管控进行了进一步收紧。
今年以来，全国多地相继停售发热、咳嗽类药品。
2021 年 1 月 9 日，广西壮族自治区药品监督管理局发布《关于药品零售经营企业暂停销售治疗发热、咳嗽类药品的紧急通知》一文，对近期的药物零售作出规定，暂停销售治疗发热、咳嗽类药品。
1 月 11 日，四川省政府网发布通知，除了对药店销售药物的管控要求，还同时对村卫生室(站)、个体诊所、门诊部等作出指示，同样不得出售退烧、止咳等药品，不得收治发热、咳嗽、咳痰、气短等症状患者。
随后，湖北、黑龙江、河北、浙江、海南等多地相继发布公告，部分地区在公告末尾附上暂停销售的 176 种药物名单，主要以退热、止咳、抗病毒、抗菌素为主。(详情可见丁香园往期文章《多地停售 176 种退热止咳药，发热门诊医生：就诊人数立刻多了 2 倍》)
药物封箱，封条日期 1 月 14 日
浙江余姚公立医院的的一名发热门诊医生车银(化名)表示，「药店停售药物，可以引导患者到医院就诊，避免由于自行服药导致的症状暂时被掩盖。」
首都医科大学附属北京佑安医院感染科综合科副主任医师李侗曾告诉丁香园：「因为群众自己以为没有接触过感染者，不可能新冠，其实这种感觉并不可靠。从很多群众个人角度来说，都认为就是普通感冒或者其他原因的发热，自己认为自己了解的病情，但是从管理层角度看，如果不加以限制，就存在漏诊的风险。」
那么，在这次疫情之前，南京对发热药品进行了怎样的管控？
2021 年 1 月，新华日报·交汇点记者曾走访南京街头多家药房，以「感冒症状」为由尝试购买药物。
报道截图
在走访的 4 家药店中，有 3 家都在门口张贴了「购买感冒发烧药需要实名登记」的告示，但 4 家药店均未在第一时间要求测量体温和检查健康码。
记者还发现，各家药店发热、咳嗽类药物货源充足，只要配合登记，并没有购买限制。4 家药店中，只有 1 家查看了身份证原件，其余三家仅提供身份证号码就可以购买。
锁定 Delta 突变，确诊病例中 2 例为重型
7 月 27 日，南京市疫情发布会正式通报，引起这次疫情的病毒毒株为 Delta 毒株。(关于 Delta 突变株，更多详情可见丁香园往期文章《广深迎战 Delta 突变：已蔓延 92 国家地区，印度再报新变种》)
截至目前，南京仍在定点医院接受治疗的本土病例中，出现了 2 例重型。
此前，东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅在 7 月 22 日接受记者采访时表示，南京报告病例中绝大部分都接种过新冠疫苗，只有一例不满 18 岁没有接种。而在当时，南京共报告 19 例本土感染病例。
另据公开资料显示，禄口国际机场是东部机场集团成员单位之一。截至 5 月 12 日，东部机场集团接种疫苗总人数 9251 人，接种率达 90.87%。其中，南京机场共组织员工集中接种疫苗 29 次，累计接种 5036 人，疫苗接种率达 90.3%。
据 7 月 27 日「南京发布」微信公众号消息，南京全市暂停 KTV、电影院、健身房、室内游泳馆棋牌室等密闭场所营业，暂停培训机构(含托管)线下服务；全市各单位、学校食堂实行测温进场、分批分时段就餐等防控措施；除急诊、发热门诊外，二级以上医院全面推行预约挂号，严格限制探视、陪护。
目前，南京禄口机场疫情仍未出现「拐点」。(策划：z_popeye、gyouza)
题图来源：央视新闻视频截图
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