8 岁男孩突发严重过敏,肾上腺素要怎么用?
2022/3/27 9:30:00 丁香园
如果是您接诊,会如何治疗?一位 8 岁 30 kg 男性患儿,突发严重过敏反应,已出现意识模糊、血压下降,需要您急救,下列哪种方法是正确的呢?
A. 1:1000 肾上腺素 0.3 mg 静脉推注B. 1:10000 肾上腺素 0.3 mg 皮下注射
C. 1:1000 肾上腺素 0.3 mg 肌注
D. 不用肾上腺素,先进行液体复苏E. 以上都不对,应该先用激素缓解
先为大家排除错误答案:D、E。
严重过敏反应的一线治疗药物是肾上腺素,它是急救成功的最关键因素,液体复苏、激素等辅助治疗手段都要排它后面。
如果您纠结 A、B、C 选项,那下面这个视频一定要看!
肾上腺素,到底怎么用?
所以,上面问题的答案是 C。
要点速记儿童严重过敏反应,使用肾上腺素:
1. 用法(非常非常重要):肌注原液;
2. 部位:大腿前外侧 1/3 处;
3. 用量:1:1000(原液), 0.01 mg/kg,12 周岁以下儿童最大量为 0.3 mg。 另可根据年龄段给予剂量:大于 12 周岁(青少年及成人)为 0.5 mg; 6 岁到 12 岁 为 0.3 mg;小于 6 岁为 0.15 mg;如未见缓解,可每 5~15 分钟重复1次。
4. 注意事项:儿童和婴儿的严重过敏反应,不推荐静脉推注肾上腺素。只建议在心脏骤停抢救时使用,且需注意十倍稀释。
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