2022 CSCO BC | 王坤教授：三阴性早期乳腺癌 CSCO 指南更新要点解读
2022/4/16 9:00:00 丁香园

    

    

     首先一起来看 CSCO BC 2022 年更新-三阴性乳腺癌新辅助及辅助治疗更新内容：

    

     相关循证医学证据更新总结如下：

     三阴性乳腺癌新辅助化疗后 pCR 患者辅助治疗

     获得 pCR 患者的辅助化疗 5 年 EFS(event free survival)为 86%(HR 0.86)；

     获得 pCR 患者未接受化疗的 5 年 EFS 为 88%(HR 0.86)。

     结论：pCR 与 EFS 改善有关，与 OS 改善有关。早期三阴乳癌新辅助化疗后获得 pCR 的患者不需要后续辅助化疗。三阴性乳腺癌新辅助化疗后未获得 pCR 患者辅助治疗

     CREATE-X 研究：乳腺癌新辅助化疗后未获得 pCR 患者进行卡培他滨 vs. 安慰剂；结果：三阴性亚组人群复发风险降低 42%，死亡风险降低 48%。

     EA1131 研究：TNBC 患者辅助化疗：铂类 vs. 卡培他滨。结果：铂类的加入未显示出显著临床获益(iDFS 和 OS)；结论：乳腺癌辅助化疗依然推荐 6-8 周期卡培他滨强化辅助化疗。

     OlympiA 研究：TNBC 患者(80% 以上 BRCA 突变)辅助治疗：奥拉帕利 vs. 安慰剂；结果：3 年 iDFS 85.9 % vs. 77.1%；3 年 OS 92 % vs. 88.3%。

     OlympiAD 研究：gBRCA 突变且 HER-阴性晚期乳腺癌奥拉帕利 vs. 化疗(卡培他滨 45%)；结果：ORR 60% vs. 29% ；pCR 9% vs. 2%；mPFS 7.0 个月 vs. 4.2 个月。结论：三阴性乳腺癌新辅助化疗后未获得 pCR 且伴有 BRCA 突变的患者：术后奥拉帕利辅助强化更优。

     免疫治疗在乳腺癌辅助治疗中应用

     Geparneuvo 研究：标准新辅助治疗 ± 度伐利尤单抗用于 TNBC 的疗效。结果显示，度伐利尤单抗组和对照组的 pCR 率分别为 53.4% 和 44.2%(P = 0.287)，3 年 iDFS 85.6% vs.77.2%。

     KEYNOTE-522 研究：是一项探索帕博利珠单抗联合化疗(含铂)序贯帕博利珠单抗的治疗方案对早期 TNBC 患者治疗疗效的 III 期临床研究。

     结果显示，3 年 iDFS 84.5% vs.76.8%。结论：早期 TNBC 在新辅助使用 PD-1 抑制剂+化疗后术后继续使用 PD-1 抑制剂，未来需继续探讨。

     CSCO 2022 TNBC 新辅助治疗及辅助治疗思路：

    

     策划：GoEun，梅浙投稿及合作：yinqihang@dxy.cn

     文中图片来源：作者提供

     2022 年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南大会，即将于 4 月 23～24 日召开

     根据疫情防控要求本次会议改为线上形式举办

     欢迎您通过 CSCO 官网、公众号和 APP免费观看会议直播

     同时丁香园 APP 也获得授权转播可在丁香园 APP 上进行预约观看

     直播的地址的二维码↓↓↓

    

    

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 丁香园 返回首页 返回百拇医药