握拳 30 秒，测出血管好不好？真相只有一个
2017/5/13 丁香医生
「动脉硬化」不再是上了年纪才会出现的情况，这事儿，越来越有年轻化的趋势。
不少朋友也已经意识到了这点，开始留意起自己血管的健康状况。
于是，网上一些自己在家检测动脉是否硬化的方法，流传渐广。
其中，被传得最多的，有两种方法：
看握拳再松开之后手掌恢复血色的时间；
感觉足背动脉搏动的强弱。
这样的自检方法准确吗？
丁当请教了北京安贞医院心内科的王苏医生，来看看专业医生的解读。
先从「动脉硬化」说起
网上流传的方法要检测的动脉状况，在临床上，被称为「动脉粥样硬化」。
动脉粥样硬化产生的具体病理生理过程，简单打个比方就是，血管壁上长了「水垢」。
血管管腔变窄、血管变硬，久而久之，血管甚至会堵住、失去弹性。
动脉粥样硬化是一种全身性疾病，可以导致中风、心绞痛、心肌梗死、肾动脉狭窄、下肢动脉闭塞，甚至是主动脉夹层等一系列严重问题。
所以，关注动脉粥样硬化是非常有必要的。
自测动脉硬化可行吗？
1. 握拳后看回血时间
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意义不是很大。
网传的方法是：
用力攥拳 30 秒，手掌的皮肤因为血管被挤压，而相对变白。松开拳头之后，如果需要 20 秒以上，肤色才能恢复，说明动脉出现了硬化。
实际上，皮肤供血主要来自于毛细血管，单单恢复正常颜色的时间来判断动脉血管的硬化与否，并不十分准确。
相应的，如果给手掌供血的动脉，如桡动脉、尺动脉真的出现了严重的狭窄，那恐怕不用攥拳，手掌也不会维持正常的颜色，而且还会出现手发冷、发麻等情况。如果真有这样的状况，是一定会留意到异常并去医院求助的。
2. 摸足背动脉
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搏动强弱的变化，有一定参考价值。
足背动脉的搏动强度因人而异，有些人的足背动脉搏动很强，甚至摸上去有些「打手」，而有些人的足背动脉摸起来却非常孱弱，似有似无。
这种强弱之分主要和天生的解剖学差异或者足部的胖瘦有关，并不能由此判断动脉硬化。
但是，如果一个人的足背动脉搏动发生了变化，那恐怕就意味着动脉出现了问题。
通常来说，足背动脉的搏动是对称的，左脚什么样，右脚也什么样。
除了一些因为外伤、风湿免疫疾病等造成的足背动脉搏动不对称以外，最常见的足背动脉搏动不对称的原因就是下肢动脉硬化了。硬化、狭窄严重的一侧，足背动脉会相应变弱。
随着狭窄的加重，患者会出现「走一段路就会腿发沉、腿痛，要休息一会儿才能继续行走」这种周而复始的情况，这种现象在医学上被称为「间歇性跛行」。如果有这样的情况发生，要去医院看医生。
如果双侧的足背动脉都越来越弱，那么还需要警惕髂总动脉等位置相对更高的血管，出现动脉粥样硬化、狭窄等情况。
除了上面说的以外，这里还需要特别关照一下糖尿病的患者。
如果发现足背动脉变弱、消失，或者双手颜色不正常、发冷、发麻，要特别注意糖尿病导致的小动脉闭塞，出现这种情况一定要赶紧去医院诊治，否则可能会发展成手或足部的坏疽。
如何放缓动脉硬化的发展？
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随着年龄增长，血管难免会发生硬化狭窄，但是，我们是可以通过注意日常生活中的方方面面，来延缓动脉粥样硬化发展的速度的。
合理的膳食，适当的体力劳动和体育锻炼，不吸烟不酗酒，积极治疗与本病有关的一些疾病，例如高血压、肥胖、高脂血症、痛风、糖尿病等，都是保护心血管应该做的!
最后丁当强调一点：包括以上提到的这两条在内的自测方法，最多起到一定的提示作用。如果真的发现不适、异常等，务必要及早就医。
健康的生活习惯、定期体检、及时咨询可靠的医生，比依靠自测发现问题要更有意义，更加重要!
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