尿里泡沫多是肾不好?这 4 个常识要知道
2017/7/3 丁香医生

    

     古人说,以铜为镜,可以正衣冠,以史为镜,可以知兴替。

     这话其实还有现代版,比如,以尿为镜,可以照照自己的……肾。

     这里面的说法可就多了,常见的有:

     尿里泡沫多,说明肾不好?

     喝完水就尿,说明肾不好?

     尿的颜色深,说明肾不好?

     尿的气味重,说明肾不好?

     丁当不禁扶了一下眼镜,和自己的腰:

     原来我们身边没有一个肾好的?

     正好今天来了一位和尿打交道的医生,丁当赶紧请他来鉴定一下。

    

    

     尿里泡沫多,说明肾不好?

    

     图片来源:Soogif.com

     其实尿里的泡沫真能说明一些问题,但关键不是看泡泡有多少,而是看——

     泡沫能活多久。

     正常情况下,尿里的泡沫很快消散,最长也「活不过」半小时。

     当尿液中的成分发生变化,如蛋白质、葡萄糖等有机物质多了后,尿液表面张力会增高,从而形成如螃蟹唾沫般密集不散的气泡,就是我们所称的「蛋白尿」。

     尿液蛋白含量较高(3 个+ / 4 个+)时,尿液的泡沫几个小时都难以消散,这种情况确实要引起重视。

     要知道,正常人约 95% 以上的蛋白都会被肾脏重吸收,蛋白质可不能轻易「随尿逐流」。

     但还有一种持续时间短、程度较轻的「生理性蛋白尿」,属于正常现象,只要休息一下、调整好饮食就没事了。

    

     喝完水就尿,说明肾不好?

     「喝完水就上厕所 = 肾虚」的观念已经深入人心,然而每天跟尿打交道的医生很可能不同意,因为——

     正常人喝完水,可能就是想尿尿啊。

     比如,喝水的时候身体并不缺水,自然尿会多一点;气温较低时,皮肤的毛细血管收缩,身体通过汗液蒸发的水分减少,一些水分排泄的工作要通过肾来完成,尿也会多。

     毕竟肾的本职工作之一就是产尿排尿,喝完就尿只能说明肾生产得多、排得多。

     如果肾真的「虚了弱了」,还能工作得如此勤奋吗?

     不过,正常情况下,人在白天排尿 6 次左右,夜间排尿不超过 2 次。

     如果你不止是喝完水想尿,还动不动就想尿,一天排尿次数在 8 次以上,而且每次排尿后都感觉「意犹未尽」,那就基本符合「尿频」了。

     当然,我不是在咒大家,要是真的出现了以上症状,还是找医生看看吧。

    

     尿的颜色深,说明肾不好?

    

     图片来源:Soogif.com

     尿的颜色是反映尿液状态的最直观指标之一,但细心的你一定发现了——

     尿的颜色也善变。

     如果身体里的水分不足,肾脏会全力将尿液浓缩,尽力用最少的尿来排泄废物,给身体腾出更多水分使用,此时尿的浓度特别高,颜色也比较深,这种情况常常发生在早上起床后。

     你看,有时候尿的颜色比较深,恰恰从侧面反映肾功能良好。

     但如果持续出现深黄色(浓茶样)的尿,还有黄色且不易消散的泡沫,则提示尿液中含有大量的「结合胆红素」。

     结合胆红素是在肝脏形成的,主要通过肠道和尿液排泄。当胆管堵塞了或肝脏不能正常工作了,大量结合胆红素只能经过尿液排泄,从而导致尿液颜色加深。

     简单地说,持续出现深黄的尿,可能是肝有问题,而不是肾。

    

     尿的气味重,说明肾不好?

    

     图片来源:Soogif.com

     影响尿液气味的因素有很多,一般我们先考虑的因素是——

     吃了什么。

     有时候,只是多喝了一杯咖啡,尿液气味会改变;有时候,只是吃了一顿芦笋,可能会发现自己尿里有一股难以言喻的怪味(也叫「芦笋尿」)。

     不过,如果没吃特别的东西,新鲜的尿液一直气味很重,或跟平时的气味很不一样,我们如何「闻尿识疾病」呢?

     这里给大家简单介绍一下:

     1. 刺鼻的氨气味

     一般是陈旧的尿才有的味道(那种无人打扫的小便池,大家懂的……)如果新鲜尿出现气味刺鼻味(氨气味),可能是身体处于脱水状态,更可能提示患有慢性膀胱炎或者尿滁留。

     另外,绝经、某些性病和代谢紊乱也可能加重氨气味。

     2. 蒜味

     想不开的人一言不合干了整瓶农药(有机磷中毒),这时候,他们的尿液会有蒜味。

     3. 甜味

     据说糖尿病患者的尿液会吸引蚂蚁是因为味道比较甜(未亲测),但也有可能是因为他们的尿有苹果香味。

     4. 粪臭味

     如果尿的味道闻起来跟大便差不多,那很可能排尿的人已经躺在了医院的病床上,这种情况多见于「膀胱结肠瘘」。

     当然,这里要提醒大家,我们还是不能只凭尿的味道来诊断疾病,毕竟气味只是一个小线索,而一千个人说不定能闻出一千种气味呢……

     如果你觉得自己的尿液气味有问题,那最靠谱的办法还是——去医院。

     最后,如果大家想了解肾的情况,真的不难,咱们就别难为尿了。

     直接去正规医院的做尿常规、肾功能八项、泌尿系 B 超、CT 等检查就好。

     总之,肾好不好,尿确实知道,但更重要的是咱们自己得知道。

    

    

    

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