得了前列腺炎怎么办？
2017/9/15 丁香医生

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     本期答题医生：中南大学湘雅医院泌尿外科主治医师 童时宇

    

     患者提问

     童医生您好，我尿频已有四五年了，大概 2 年前检查过，当时只查到前列腺回声不均匀，医生说轻度前列腺炎，说可能有神经性因素，让自我调整，并未吃药治疗。

     大概半月前，感觉症状加重，起夜频率比之前高，去做相同检查，发现前列腺回声欠均伴钙化，且有 4*4 mm的囊肿。

     请问这种情况如何治疗？我是不是前列腺炎加重了？要不要做前列腺液检查？另外，尿频怎么改善？(附检查报告单照片)

    

     童时宇

     泌尿外科 主治医师

     “

     您好，感谢您的信任和提问。

     根据您描述的病史、上传的检验检查结果来看，主要问题就是「双肾泥沙样结石」和「前列腺小囊肿」，而困扰您最严重的是尿频。

     综合来看，我的建议如下：

     1. 关于前列腺炎

     前列腺回声欠均匀，主要提示可能有前列腺炎，钙化可能是炎症反复之后形成的，并不一定说明比之前加重，因为性活动、年龄增长等因素都可能导致钙化。

     如果您以前做过前列腺液检查没有发现问题，目前不需要进行前列腺液培养检查。

     如果以前没做过前列腺液检查，这次可以考虑做一下，以排除有菌性的前列腺炎等疾病。

     若检查发现只是慢性前列腺炎，且您没有什么疼痛不适，暂时可以考虑不用药，保持正常生活，均衡饮食、避免久坐、适量运动即可。

     2. 对付尿频，可以口服药物

     前列腺稍饱满，加上精神因素，确实可能是导致您尿频的主因，您可以考虑口服坦索罗辛、坦洛新这一类的药物来改善症状，观察疗效。

     3. 囊肿不用担心

     4 mm 大小前列腺囊肿暂时不需要特殊的处理，每年体检时复查一下即可。

     囊肿，说白了就是一个小水泡，别太担心。

     4. 对付结石，先调整生活方式

     双肾泥沙样结石，这需要您平时注意多饮水，保证每天饮水量在 2000 mL，多排尿，促进结石排出，以防形成大结石。

     尿频、尿急、尿痛、尿不干净

     结石、前列腺疾病、性功能异常

     任何关于「下面」的问题

     都可以来问童医生

    

    

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