经期腰痛、拉肚子，该怎么办？
2017/9/19 丁香医生

    

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     今天回答问题的是浙江大学医学院附属妇产科医院的孙瑜医生。

    

     患者提问

     医生您好，本人女，26 岁，每次来月经的那几天总会肚子不舒服(隐隐的那种痛，还会拉肚子)，还有腰部酸胀的情况，经期一过差不多就会好。

     请问这个是痛经引起的吗？为什么会腰痛还拉肚子？这些正常吗？需不需要吃药？

    

     孙瑜

     妇产科 主治医师

     “

     您好，基本情况已经了解，但我还想问一下，平时有没有腰痛，肚子痛的情况？近期有没有体检过，结果怎么样？有没有结石之类的问题？

     患者提问

     平时没事，今年单位体检也都是正常的。

    

     孙瑜

     妇产科 主治医师

     “

     好的。

     您现在问题还是跟痛经有关，不用太担心。

     痛经分为原发性和继发性两种，它们俩的区别就是一个没有实质性问题(原发性)，一个有实质性问题(继发性)。

     原发性痛经，详细说就是生殖器官没有实质性的问题而发生的痛经，占痛经的 90% 以上，腰痛、腹泻都有可能在痛经时发生，一般都是正常的。

     你现在的腰酸背痛，很可能就是痛经引起的。

     原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧状态而出现痛经，痛经常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部引起腰部酸胀。

     增多的前列腺素进入血液循环，可引起消化道症状，表现为恶心，呕吐，腹泻等情况，另外月经期盆腔充血也会引起腹泻的症状。

     从目前您描述的情况来看，这些症状都没什么大问题。

     如果腰痛及腹泻症状可以忍受，不影响日常生活的话，完全不需要吃药。

    

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