吃感冒药进了 ICU,全因做错一件事
2019/11/14 21:23:33 丁香医生

     用药 100 问 | 第 43 问

     感冒药混着吃,真的会出事吗?

     近日,网上一则新闻引发热议:

    

     图片来源:新闻截图

     只是简单地吃个感冒药,怎么会严重到进 ICU?其实,吃感冒药这件事情,还真没我们想的那么简单。

     吃感冒药而已,怎么就进了 ICU?

     大部分感冒药中,都有一种成分——对乙酰氨基酚。

     对乙酰氨基酚,又称醋氨酚、扑热息痛,这种药很常见,是儿童发烧的首选药物,相对比较安全。

     那这种可以连儿童都能用的药,怎么会引起肝衰竭呢?原因很简单——叠加服用。最常见的错误就是:

     同服 2 种或 2 种以上含对乙酰氨基酚的感冒药。即,吃了一种含对乙酰氨基酚的药,又吃了一种含对乙酰氨基酚的药;

     服用了含对乙酰氨基酚的感冒药,又服用了含布洛芬的药物。就像文章开头的新闻,一种感冒药中就含有对乙酰氨基酚,与同服的布洛芬同为非甾体抗炎药,两药叠加使用,导致药物不良反应加重。

     而对乙酰氨基酚的不良反应是:

     如果反复多次使用,尤其是高剂量长期用药,可引起肝转氨酶增高;超剂量使用可导致肝功能明显异常,有造成肝功能衰竭甚至死亡的报道。

     美国 FDA 也认为:过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。

     哪些药物中含有对乙酰氨基酚?

     那有人要说了,谁没事吃那么多感冒药。

     其实,很多人没意识到的是,大多数复方感冒药里,都含有对乙酰氨基酚,多叠加一种药可能就不小心过量了。

    

     图片来源:作者提供

     一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过 500 毫克,两次用药间隔时间不宜低于 6 小时,每日摄入最大量应不超过 2000 毫克,疗程不应该超过 3 天。

     对照上面表格中的数据,同时吃两种药,就可以轻松超过一次应有的用量。

     做到 3 点,避免对乙酰氨基酚中毒

     避免同服 2 种或 2 种以上含对乙酰氨基酚的感冒药,对于复方制剂,要更加留意看成分;

     服用了含对乙酰氨基酚的感冒药,就不要同时服用含布洛芬的药物;

     服用了含对乙酰氨基酚的感冒药,一定不要喝酒。

     不过,也不是说含有对乙酰氨基酚的药品就不能吃了。作为常用退烧药,只要按剂量服用,对乙酰氨基酚还是很安全的。

     任何药物,过量服用都存在风险,对乙酰氨基酚只不过是其中一种罢了。

     最后,希望我们永远不会遇到文章开头新闻的情况。我们服药前,一定要认真阅读说明书或咨询医生、药师,万一误服,出现了红斑或水肿症状,请立即停药,马上就医。

     机智如你,是不是已经学会了?考验的时候到了!

     小丁和阿香是一对可爱的情侣。和我们一样,他们也会在日常生活中遇到各种用药难题。

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     中山大学孙逸仙纪念医院副主任药师 廖日房

     责编 Karen 排版 孙甜甜

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