5 种常见的妇科问题，可能根本不用治，别再被骗了！
2020/8/4 9:00:51 丁香医生
不少女性可能都遭遇过这样的情况：
平时感觉身体挺好的，但妇科检查却查出一堆「妇科病」，看着检查单上「宫颈糜烂」、「盆腔积液」、「卵巢囊肿」……看起来就特别吓人!
其实有些情况并没有大家想象的那么严重，但有些无良医院、药品厂家却大肆渲染，好像不马上治疗就会出大问题。下面就来挨个说说。
宫颈糜烂
图片来源：图虫创意
谣言：宫颈糜烂是严重的妇科病，弄不好还会发展成宫颈癌。
真相：大家口中的「宫颈糜烂」其实并不准确，也早就从教科书里被剔除了，它的正确说法应该是「宫颈柱状上皮异位」。
「宫颈柱状上皮异位」本质上是宫颈管里的细胞长到外面来了，看起来像「烂了」，但本质上是正常的生理现象。姑娘们大可不必听到这个词就害怕。
怎么办：如果只是「宫颈糜烂」，根本不需要治疗，如果有医生告诉你需要治疗，直接换医生。
如果担心宫颈癌风险，建议 25 岁以上的女性定期做 TCT 检查，每 3 年 1 次。
盆腔积液
谣言：盆腔积液会引起盆腔炎、附件炎等，需要治疗。
真相：盆腔、腹腔内覆盖着一层薄薄的腹膜，为了减少器官间的碰撞和摩擦，腹膜会分泌少量的液体，起到润滑的作用。在重力的影响下，这些液体会顺着腹膜最终汇集到盆腔底部，也就形成了「盆腔积液」 。
每个人都或多或少存在盆腔积液的情况，这是一种正常的生理表现。
怎么办：如果在检查单上只有「盆腔积液」四个字，同样不需要治疗!但如果出现其他症状，比如腹痛等，则需要进一步咨询医生来进行诊断。
卵巢囊肿
谣言：卵巢囊肿会发展为卵巢癌。
真相：大多数情况是排卵后形成的生理性囊肿，例如滤泡囊肿、黄体囊肿，在月经期后自己就会萎缩消失。
即使是病理性的卵巢囊肿，大部分情况下也是良性的肿瘤；只有很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。
怎么办：如果是生理性的囊肿，可以在下个月的月经第 5 天进行复查。
如果是病理性的，只能是手术治疗，光用药物对卵巢肿瘤几乎没有作用，不要相信有什么「神药」，结果反而耽误了治疗。
乳腺增生
图片来源：图虫创意
谣言：乳腺增生会导致乳腺癌。
真相：临床上 90% 的乳腺小叶增生为单纯性增生，是不会癌变的。
在一个月经周期里，当体内雌激素水平升高，就会刺激乳腺，使它处于增生充血状态；但雌激素水平急速下降后，乳腺组织却不能完全恢复到之前的样子，于是每受一次刺激，乳腺组织就更厚一点。这是正常生理变化，很多育龄期的女性体检都发现过。
如果姑娘你最近压力大、发脾气、乱吃含雌激素的补品等，都可能导致乳腺增生，但说到底还是因为你的乳腺组织对性激素比较敏感。
怎么办：乳腺增生同样不用治。如果胀痛难受，建议姑娘们规律作息，合理膳食，不要乱吃含雌激素的补品。
此外，20～39 岁女性，无高危因素，不建议乳腺癌筛查。40 岁以上女性，建议每年 1 次筛查。
HPV 感染
谣言：感染 HPV 会得宫颈癌。
真相：HPV 是人乳头瘤病毒，宫颈癌是 HPV 导致的，但是感染了 HPV，不意味着一定会得宫颈癌。
就好像首先你得处在有车的地方，才可能遇到车祸，但不能说待在有车环境里的人都会发生车祸。
实际上，大部分人都曾经感染过 HPV，但即便什么也不做，一般在 1～2 年内，HPV 病毒有 90% 会被人体免疫系统自动清除。
据统计，约 80% 的成年美国人在一生中都至少会感染一次 HPV，国内这个比例也不会很低。
怎么办：如果发现有 HPV 高危型感染并不需要治疗，任何宣称治疗的药物也都是假的，但是要记得定期复查。
以后再在检查单上看到这几个词，就不要害怕了。转发给你关心的女伴吧，希望不要再有人被骗了。
— 参考文献 —
[1] UpToDate 医学二级数据库
[2] 谢幸,苟文丽 等.妇产科学 第 9 版[M].人民卫生出版社:北京,2018:249-253.
[3] ?柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社第 9 版:北京,2018.8:172-178.
作者 Yidan
监制 Murphy
封面图来源 站酷海洛
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