宝宝冬天总是干咳，家长千万别忽略这 6 种原因！
2022/3/2 丁香医生
宝宝为什么会干咳？
宝宝干咳的原因主要有以下 6 点：
? 环境影响
宝宝偶尔咳嗽，通过开窗通风等方式改善周围空气后，干咳有所缓解，则考虑是环境因素引起的。常见的情况，比如宝宝早上起床后偶尔咳嗽几下。
常见的环境因素影响有空气太干燥、家中油烟刺激、二手烟、空气污染严重等。
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? 呼吸道感染
一开始出现干咳，后面转变成有痰的咳嗽，这种情况要考虑是呼吸道感染引起的干咳。
常见的呼吸道感染包括感冒、喉炎、支气管炎及肺炎等。
? 过敏
宝宝接触某种物品后，出现剧烈的咳嗽，离开后咳嗽有所缓解，可能是过敏性引起的干咳。
这种情况下，宝宝吃进去某些食物或者接触到特定的过敏原后(比如花粉、尘螨或者动物毛发等)还会反复咳嗽。严重的话，除了干咳还会同时流鼻涕、流眼泪或者出皮疹。
? 胃食道反流
如果是胃食管返流导致的，宝宝在躺平、吃饭后或夜间会更加明显。
除了干咳以外，宝宝往往还伴有易吐奶或呛奶的表现，稍大点的孩子还会有恶心、干呕或呕吐。
? 哮喘
哮喘引起的干咳持续时间通常会超过 4 周，大多发生在夜间、清晨、受到冷空气刺激或剧烈运动的时候，不过这种情况多见于 3 岁以上的孩子。
? 吸入异物
如果宝宝有持续且非常剧烈的呛咳，甚至面色青紫，家长就要注意宝宝是不是呛奶，或是误吸其它小玩具或食物。
如何缓解宝宝干咳？
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英国有一项研究表明，即使正常的孩子，最近一个月没有任何呼吸道感染，平时没有哮喘，家里没人吸烟，也可能咳嗽 1～34 次，平均 11 次左右。
因此，超过 3 个月的宝宝，如果只是偶尔干咳，没有影响到睡觉和日常生活，家长可以先耐心观察，并且通过以下护理方法来缓解干咳。
? 雾霾天减少外出，保持室内空气清新
避免让宝宝吸入二手烟和油烟，屋内也可以用空气净化设备来改善空气质量。
? 室内保持合适的温度和湿度
减少室内干燥，保持屋内温度在 22～24℃，湿度控制在 50～60%。
? 多喝水或奶等流质食物
6 个月以上的宝宝，可以少量多次的喝温热的流质食物(如水、鸡汤等)缓解干咳。
? 喝蜂蜜缓解干咳
1 岁以上的宝宝，可以喝蜂蜜缓解干咳。1 天 1 次，1 次一小勺(大概 2～5 mL)，直接喝纯蜂蜜或用温水稀释后喝都可以。
? 避免接触过敏原
如果孩子接触某种物品就出现干咳，离开后咳嗽缓解，就要考虑接触到了过敏原。这种情况要尽量别让宝宝接触过敏原，减少咳嗽。
宝宝干咳什么情况下需要去医院？
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一旦宝宝干咳的同时有以下情况，建议及时就医处理。
3 个月以内的宝宝出现干咳。
宝宝干咳伴有呼吸急促、呼吸困难及声音嘶哑的时候。
除了干咳，宝宝还发烧至 38℃ 以上。
宝宝干咳的同时，还有过敏症状，如流鼻涕、眼睛痒、揉鼻子、打喷嚏。
持续咳嗽超过 2 周，并且没有好转的趋势。
咳嗽影响了宝宝吃饭和睡觉，家庭护理无效的时候。
本文合作专家
郭玥馨
郑州大学附属洛阳中心医院小儿内科副主任医师
本文审核专家
潘春晨
中国科学技术大学附属第一医院
耳鼻咽喉头颈外科主治医生
参考文献
[1] 中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究[J].中华儿科杂志,2012,50(2):83-92.
[2] Coughs and Colds: Medicine or Home Remedies?.AAP. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/chest-lungs/Pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx
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