这种眼药水用半年,10 岁男孩差点失明!能长期用的只有它......
2022/3/2 丁香医生

    

     福州 10 岁男孩浩浩(化名)半年前患过敏性结膜炎,浩浩妈给他购买了一款眼药水(妥布霉素地塞米松滴眼液)。

     原本药师告知了她只用 1 周,但由于浩浩的结膜炎反复发作,浩浩妈给他一用就是半年。

     虽然眼睛不怎么发痒了,却出现了眼胀、头痛、呕吐,视物越来越模糊,最终被诊断出双眼青光眼晚期,视神经萎缩,双眼白内障。

     接诊医生说:「我该怎么开口和他说,你以后的人生很可能就是一步步走向黑暗。」

     (新闻来源:央视财经)

    

     图片来源:央视财经

     购买眼药水,警惕这些字样

     要提醒大家的是,未标注「OTC」的眼药水需要凭医生处方购买,如需使用请遵医嘱,别滥用。

     而有以下这些字的眼药水更应注意不能长期用:

     1. 成分带「松」「龙」字样

     多属于激素类眼药水,如地塞米松、可的松、泼尼松龙、氟米龙等。可能导致眼压升高,诱发青光眼,一般都需要监测眼压;

     2. 标注了可「杀菌」

     可能含抗生素,乱用可破坏眼睛正常菌群;

     3. 成分含「甲基硫酸新斯的明」

     让眼睛清亮,但频繁用可造成睫状肌功能异常,甚至加重假性近视;

     4. 成分含「盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑林」

     这类药物去红血丝迅速,但它刺激眼睛、让血管迅速收缩的作用很强,频繁使用会导致眼压升高、诱发青光眼。

     缓解眼干眼疲劳,选它

     其实大部分人选用眼药水的原因是干眼、眼疲劳

     长时间盯着书本或手机、电脑等电子屏幕,就很容易导致干眼。一般会有眼睛干涩、发红、眼疲劳、有异物感、沙粒感、烧灼感、怕光、易流泪、看不清东西等感受。

    

     图源:站酷海洛

     这时可以选人工泪液滴眼,除了能缓解症状,还可顺带改善视力,防止眼损伤[1]

     刚开始可以每天滴 4 次,每次每只眼睛滴一滴;

     治疗数天内干眼症状会逐渐改善,但可能需要 3 到 4 周才能明显改善症状;

     如果用了仍有症状可增加使用频率,但每个小时每只眼最多滴一次。

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     人工泪液最常见的是液体型人工泪液 ,适用人群包括:

     泪液分泌量不足型的干眼人群;

     近视手术术前和术后人群;

     经常佩戴隐形眼镜或美瞳的人群;

     角膜病变或慢性眼表疾病的人群,如结膜炎、睑缘炎、青光眼等;

     其他眼部手术后人群,如白内障或视网膜病变手术术后。

     日常用眼过度的轻中度干眼,也可以用它缓解症状。

     根据成分来分,人工泪液主要有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖苷滴眼液等,都可选用。

     其中聚乙烯醇滴眼液和聚乙二醇滴眼液的成分黏度较高,可以减少使用频次,但可能会引起暂时性的视物模糊。

     长期用,选无防腐剂的

     由于长期用有防腐剂的滴眼液会造成眼表角结膜上皮细胞的损害,甚至加剧干眼。如果你属于下列情况之一,推荐优先选无防腐剂的剂型:

     需长期使用人工泪液;

     每天要滴 4 到 6 次;

     经常佩戴隐形眼镜 / 美瞳。

     常用的滴眼液防腐剂有苯扎氯铵、苯扎溴铵等,你可以关注包装上是否有写这些成分,或看包装上是否写了「无防腐剂」。

     如果你不知道怎么选,可以试试这款无防腐剂的海露人工泪液

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     这款海露人工泪液成分单一(0.1% 的玻璃酸钠),不添加防腐剂;瓶口独特设计不会出现药水回流问题,存放时不易被污染;

     它只作用在眼睛局部,不会导致全身效应,孕期、哺乳期、小孩都可适当使用。

     经常戴隐形眼镜的朋友,不摘镜也可以滴眼,用它缓解眼部干涩或疲劳不适,不会形成附着或残留物。

     它还有特殊阀门系统设计,不管你手劲多大,液滴的大小及释放速度都是相同的;剂量精准不浪费。

     需要注意,开盖后第一滴不要用,需不断按压瓶底直到第一滴液体滴出并丢弃。

     未开封的海露保质期 36 个月,每瓶共约 300 滴(若每天滴双眼 4 次,约37 天用完),建议在瓶盖开启后 12 周内用完。

    

     图源:站酷海洛

     滴眼液该怎么用?需注意这些细节:

     在滴眼之前,一定要把手洗干净。

     每次每只眼滴 1 滴就行,头颈后仰倾斜,拉住下眼皮后滴到眼睑或眼白,别滴到黑眼珠上(否则容易闭眼把滴眼液挤出来)。

     滴完轻轻拉下眼皮,闭眼休息几分钟。

     和其他眼药水同用需间隔 30 分钟。

     干眼症严重或有特殊症状,或使用 3 到 4 周仍不能缓解眼部不适时,建议及时就医。

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     参考文献

     [1] 严凯,顾其胜. 人工泪液研究的最新进展[J]. 生物医学工程学进展(4):25-28.

     [2] 吴婧, 师新宇, 王婧,等. 人工泪液在眼科亚专业的应用[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(1):4.

     [3] 郑雅彬. 人工泪液在眼科门诊中的应用分析[J]. 海峡药学, 2021, 33(1):3.

     [4] UpToDate: dry-eye-disease

     策划制作

     策划:秦嫣 | 监制:大王

     图片来源:站酷海洛

     科学审核:丁香科学严审团

     审核专家:空军特色医学中心眼科主治医师 齐林嵩;广东省台山市人民医院眼科主治医师 杨莎

     商品信息

     商品名称:海露 玻璃酸钠滴眼液(10 mL)

     活动时间:2022-01-04 21:00 至 2022-01-10 24:00

     发货时间:下单后 3 个工作日内发货(周末及节假日顺延)

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