阴道炎、尿路感染......一直反反复复怎么办？
2022/5/10 20:57:57 丁香医生
关于妇科问题，我们曾科普过很多那些并不存在的、只为了敛财而存在或者容易夸大其词，常常被过度解读的疾病，比如宫颈糜烂、盆腔积液等等。
但有一些现实存在的妇科病，却因为羞耻、因为不敢，而漏掉了诊断和治疗。
我们整理了 3 个妇科常见问题，这些不适和需求，其实不用藏着掖着。
* 以下疾病的常见症状均为参考，实际情况以专业医院医师诊断为准，有问题别忍着别害羞，记得去看医生。
01
外阴阴道炎
常见症状：外阴阴道瘙痒、白带异味等
私处有异常，对女性来说是很常见的问题，但也总是很难以启齿。
但疾病其实没有什么可羞耻的，如果真的存在瘙痒、异味等情况，别不好意思，可能要考虑是不是患有「外阴阴道炎」。
图片来源：站酷海洛
外阴阴道炎是指外阴炎和阴道炎，常见的症状包括：瘙痒、红肿、灼痛、刺痛、异味，还有异常分泌物等症状。
外阴阴道炎的致病原因是多样的，既可能和病原菌感染相关，也可能和局部卫生、身体状态、激素水平等相关。
外阴阴道炎有很多种类型，比较常见的包括细菌性阴道病(约 22%～50%)、外阴阴道假丝酵母菌病 (17%～39%)、滴虫性阴道炎 (4%～35%)、前庭大腺炎症、萎缩性阴道炎、非特异性外阴炎、婴幼儿外阴阴道炎等。
每一种外阴阴道炎症发作的概率有较大差异，个体差异也很大，和女性的年龄、性生活、局部卫生、个人习惯，自身免疫等多种因素相关。
但是需要提醒大家的是，不建议检查前进行自行塞药，也不建议消毒剂或者清水冲洗阴道，以免检查呈假阴性，影响后续诊断和治疗。阴道炎根据病因不同，分为不同的类型，医生会对症下药。而对于反复发作的患者，更要及时就医。外阴阴道炎的药物治疗，需要根据个人的具体情况来决定外涂药膏、药物坐浴、口服药物、还是阴道局部用药。
有的炎症例如滴虫性阴道炎，会在夫妻之间传染，需要夫妻同治。如果只是女性治疗，一旦同房就有可能再次发作，所以男性即使没有症状也需要配合治疗。
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02
子宫内膜异位症
常见症状：月经异常，严重痛经，不孕等
目前普遍认为，全球约 10% 的育龄期女性存在不同程度的子宫内膜异位症。另外据报道，在不孕女性中，子宫内膜异位症的患病率高达 50%，而在有盆腔痛的青春期或成年女性中高达 70%，且近年来发病率呈明显上升趋势。
子宫内膜原本在子宫腔内，受到体内激素的影响而产生周期性的脱落，当它剥脱出血时，就形成了「月经」。
而子宫内膜异位症，简单讲就是子宫内膜组织出现在了子宫腔以外的身体部位。
图片来源：站酷海洛
虽然子宫内膜属于正常组织，但当它跑到子宫腔外，却会像恶性肿瘤一样，能够种植、侵袭、远处转移，因此子宫内膜异位症又被称为妇科的「良性癌症」。
内膜组织几乎可以侵犯全身任何部位。
可能诱发尿血(膀胱或者输尿管)，便血(直肠)、咯血(肺部)，脑出血(脑部)，当然大家也不要这么害怕，这些情况还是比较少见的，不是个个都会出现。
子宫内膜异位症的症状多与女性的月经周期相关，主要表现为痛经，月经异常、不孕、性交疼痛，慢性盆腔痛等，其中痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，很多人对它的描述就是痛不欲生.......
并且它多呈继发性，还会进行性加重，有的女性甚至服用止痛药物也不能缓解疼痛。
有子宫内膜异位症的女性，其不孕率可以高达 40%～50%。
虽然到目前为止，子宫内膜异位症暂时还无法预防和根治，但它可以被控制。
及时发现、尽早治疗，能够有效控制子宫内膜异位症的进展，减轻疼痛等不良影响，防止后期出现黏连、破裂、增大等，造成脏器损害、月经紊乱、不孕、流产等更为严重的后果。
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03
尿路感染
常见症状：尿频、尿急、尿痛，严重时伴发热
易反复发作的尿路感染是困扰很多女性的问题。
由于解剖结构的差异，比如女性的尿道更短、更直，缺少生理弯曲，与阴道相邻等，女性尿路感染的发病率高于男性。
女性一生中有 60% 可能性至少发生一次尿路感染，且有超过 1/4 的人群在治愈后半年内再次复发。一般来说，年轻女性感染风险较低，而绝经以后的女性，尿路感染的风险可以高达 10%～12%。
尿路感染又称泌尿系统感染，是由于病原体侵入泌尿系统所致的炎症反应，可分为上尿路感染和下尿路感染。
图片来源：站酷海洛
下尿路感染主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感，严重者可出现急迫性尿失禁、尿混浊，血尿等表现；
上尿路感染可表现患侧或双侧腰痛，部分女性会出现寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状，当然也有部分女性无明显症状，只是表现为无症状的菌尿。
大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗，而如果为下尿路感染，就更建议采用积极的抗生素治疗，多采取三日疗法治疗。对于复杂的尿路感染，治疗的时间可以适当延长。
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女性的一生中，会遭遇到各种各样的妇科病隐患，对这些隐患的担忧和恐惧，随着一种说不清道不明的羞耻，反而一步步加重。
但不要仅仅因为是「妇科病」，就有了病耻感，不敢说、不敢讨论、不敢去找医生。
「妇科病」也是普通疾病，疾病就应该找更专业的地方应对，就应该获得相应的支持。患病不可怕，可怕的是没有面对它、战胜它的勇气。
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