扁平疣是「妇科 HPV」感染引起的吗?
2022/6/3 9:04:31 丁香医生

    

     不是,没有必然关系。

     女性宫颈感染 HPV 后,可能引发宫颈癌、尖锐湿疣等问题。有些人因此将 HPV 感染直接和妇科问题划上等号(现实中一些尖锐湿疣患者就诊除了去皮肤性病科,也可能以为是妇科问题去到妇科)等。

     但实际上, HPV 有超过 100 个基因亚型,引发不同疾病的 HPV 病毒类型通常也不一样,不能完全等同。

     引起扁平疣的 HPV 类型,是嗜皮肤型 HPV;而引起宫颈癌、尖锐湿疣的 HPV 类型,主要是性传播嗜生殖系统型 HPV (也就是有些人口中俗称的「妇科 HPV」),这两种情形的 HPV 感染通常不相干。引起扁平疣的 HPV 感染,通常不会导致宫颈癌、尖锐湿疣的发生。

     扁平疣涉及的 HPV 感染是低危的,涉及的 HPV 一般是 3 型、10 型,少见的为 20 型、29 型。

     扁平疣常见症状表现

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     (前方高能预警,图片可能引起不适)

    

    

     图片来源:《皮肤性病学图谱》

     宫颈癌相关的 HPV 感染主要是高危的,涉及的 HPV一般是 16 型、18 型 (这两种与 70% 的宫颈癌相关),另外还可能涉及高危的 HPV 31、33、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等。

     至于尖锐湿疣,主要和低危的 HPV 6、11、40 感染相关。

     虽然扁平疣患者感染的是低危 HPV,但不排除女性患者宫颈同时存在其它 HPV 感染的可能。

     如果担心存在这种可能,怕有宫颈癌或尖锐湿疣的风险,可以去妇科、皮肤性病科做相关检测。宫颈癌筛查可检测高危型 HPV 感染;尖锐湿疣一般是医生凭肉眼根据症状和体征直接临床诊断,如果皮疹长得并不典型,可进行辅助检查或实验室检查。

     百科作者

    

     丁香医生健康百科团队

     审核专家

    

     李锦 皮肤科主治医师

     审核专家

    

     马从顺 妇科主治医师

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