【掌健识】手术后恶心呕吐?别担心
2020/7/21 9:00:05 上海市医学会健康科普基地

    

    

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     一、什么是术后恶心呕吐：

    

     手术后一段时间内出现恶心、呕吐的症状。

     二、术后恶心呕吐的发生原因：

    

     外科原因：手术时间越长，术后恶心呕吐的发生率越高；一些特殊的手术也容易发生术后恶心呕吐，比如腹腔镜手术、胃肠道手术、胆囊切除术术、妇产科手术、神经外科手术、斜视矫形术等。

     麻醉原因：全身麻醉术后恶心呕吐发生率高于区域阻滞麻醉，主要是因围手术期使用了一些麻醉药物引起。

     患者自身原因：特别是有些患者本身就是术后恶心呕吐的高危人群(图)；比如女性、不吸烟者、术后使用阿片类止痛药物、既往有术后恶心呕吐病史或晕动症病史。

     三、术后恶心呕吐的发生率

     一般患者：20-30%的发生率

     高危患者：70-80%的发生率

     四、术后恶心呕吐的危害：

    

     主观上的不适，患者满意度下降

     水电解质失衡

     伤口裂开

     切口疝形成

     误吸和吸入性肺炎

     延长住院时间，增加医疗费用

     五、术后恶心呕吐持续时间：

     主要发生在术后24-48小时；少数可长达3-5天。

     六、如何减少或避免术后恶心呕吐：

    

     虽然术后恶心呕吐会给患者带来不舒适的体验，有时还会带来一些严重的并发症，但是医学上对付它的方法还是很多的。比如对术后恶心呕吐的高危人群，手术前可以预先使用一些可预防恶心呕吐的药物，手术中尽可能使用对术后恶心呕吐影响小的麻醉方法，少用或不用会引起术后恶心呕吐的麻醉药物，手术中适当的补液，手术后也可以适当使用一些止吐药物，完全可以预防或减少术后恶心呕吐的发生率。此外，中医药在防治术后恶心呕吐中也有很好的疗效，比如穴位注射、穴位电刺激、穴位埋针等方法。所以，对于术后恶心呕吐，大家不用过分恐惧和担心。

     (图片源于网络)

     供稿：上海市医学会麻醉科专科分会

     作者：唐 炜 上海市麻醉医学会麻醉科专科分会青年委员、曙光医院麻醉科副主任医师

     审核：缪长虹 上海市医学会麻醉科专科分会主任委员，中山医院麻醉科主任

    

    

     上海市医学会是一个有着百年历史的社会团体，以促进医学科技发展、医学知识普及为己任，一直以来坚持科普惠民的理念，所属各专科分会积极响应学会号召，集中全市最优秀的医学专家，开展多种形式科普活动，全方位推进医学科普宣传。上海市医学会于2018年获得上海市卫生健康委员会首批“上海市健康科普文化基地”称号，将担负起更大的责任和义务，继续着力于向人民群众传播正确的医学健康知识，提升全民健康素质，实现人民对美好生活的向往，将基地建设成更为优质、更受欢迎的医学健康科普家园。

    

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